癌症化疗后必须继续化疗吗(这七个坏症状可能会接连出现)
化疗可以杀死快速生长和分离的癌细胞,但是,除了癌细胞外,还包括快速生长和分离的健康细胞,例如:毛囊细胞,皮肤细胞等等,因此化学疗法在发挥治疗作用的同时还会产生很多副作用。
在化疗的过程中,很多人都有一个疑问,就是化疗反应越大,化疗效果就越好吗?这也是临床上常见的问题。其实,这种看法是大家的认识误区,化疗的副作用与疗效没有直接的关系,不是说化疗副作用越大,治疗效果就越好,也不是化疗没有副作用,治疗效果就不好。化疗的副作用与患者自身有关。不是每个患者化疗期间都会有副作用,也不是每个患者产生的副作用都一样。
化疗引起的常见毒副反应包括骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、便秘、手足麻木、肝肾功能损害等。具体对肿瘤患者表现为:1.周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。2.免疫功能下降:化疗的药物会损害患者的免疫系统,导致免疫功能缺陷或下降,这便会给患者带来更多不必要的麻烦。3.骨髓抑制:多数的化疗药物都会引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降等。
4.食欲下降:患者的饮食量明显减少、并且伴有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等症状。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。5.炎症反应:发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等这是化疗后常见的副反应。6.心脏毒性:部分化疗药物可产生心脏毒性,损害心肌细胞,患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状,甚至出现心力衰竭。7.腹泻。这属于化疗的副作用。一般如果是轻度腹泻,可以吃点助消化的药物。如果腹泻比较严重的情况下,建议停止化疗及时补充水和电解质。
化疗时间不是随意制定的,通常化疗周期是21天,为什么要规定这个时间呢?化疗周期是根据药物半衰期、肿瘤倍增时间以及人体骨髓功能恢复时间来制定的,从注射化疗药物的第 1 天算起,到 第 21 天,即 3周称为一个周期。但也不是绝对的,有些方案是双周方案,14天为一周期,有些是28天为一周期,还有少数方案为6周算一个周期。
有的患者问过这样的问题,化疗时间拉长,两个月化一次行不行?任何一种化疗药物,或者几种化疗药物的组合,都是有半衰期的,时间拉长,药物在体内早已代谢殆尽,这时候残存的肿瘤细胞就会乘虚而入,不断增殖。要知道,即便肿瘤细胞对化疗药物非常敏感,每个化疗周期只能消灭固定比例的肿瘤细胞,这个称为“指数杀灭”,这也是为何化疗需要多个周期的原因,通过一次次化疗,不让残存癌细胞有抬头的机会,最终剩余少数的癌细胞通过免疫细胞来清除。
当然,也有一些病人,确实反应较大,骨髓造血功能差,或者因为其他并发症而延迟化疗或化疗中断,这个也是没办法的事情,毕竟化疗的最终目的是治病,不是为了完成任务,如果充分评估后认为不适宜化疗,化疗弊大于利,那就只能暂停。
化疗的同时,应用中医药减轻副作用,这是多年来被实践所证实的。中医药与化疗之间是没有冲突的,中药治疗应贯穿化疗的全过程。在化疗前,服用中药,可以有效改善患者术后虚弱的体质,创造符合化疗的条件。在化疗过程中,可对化疗起到减毒增效的作用,缓解化疗的副作用。化疗的毒副作用常常使肿瘤患者无法承受连续的治疗,因此在治疗过程中要设置间歇期,以待机体恢复。目前,西医在两次化疗间歇期,多半只是等待白细胞和肝功能等的恢复,或者用些升白剂,使这一期间成为治疗的空白期。
其实,这一期间的治疗十分重要。因为化疗期间整体免疫功能下降是无法避免的结果,化疗次数越多,药量越大,毒性(或损伤)就越大,免疫功能和整个机体状态也就越降越低,就越不能调控癌细胞的增殖,从而难以阻止转移复发。在放化疗间歇期,患者可在医生的指导下,采用中药来调理,抓住抑制肿瘤、增强免疫和消除放化疗所引起的毒副反应三大环节。不仅可以确保化疗的顺利进行,而且可大大降低肿瘤转移复发的可能性。同时,在化疗结束后,服用中药可以继续从整体上改善患者的体质,增强免疫力,达到预防复发和转移的目的。
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