儿童腹部大量包块（14岁腹部查出巨大包块）

14岁的初中生小怡（化名）无意中摸到肚子里有个硬包，起初她并不在意，但半年来这个包一直都没有消失。日前，父母带小怡在湖北省妇幼保健院光谷院区外科就诊发现，腹中的包块竟然是胃腔里的一大团毛发，家长坦承孩子从2岁开始时有吃头发的异食癖。随后，医生通过微创手术取出了塞满胃部大团头发。

小怡从小就有喜欢吃头发的癖好，父母发现后提醒过多次，她不仅不听，甚至还会生气发脾气。看她吃完头发似乎也没什么大问题，一向宠爱孩子，视姑娘为掌上明珠的父母就没有过多劝阻，也从未想过带她就诊。

今年上半年，小怡发现自己肚子里有个硬包，但并没有腹痛、呕吐等不适症状，而且临近中考，就没在意。但几个月来，这个硬包一直没消失。

直到半月前，小怡才将这个情况告诉了父母，父母赶忙带着小怡来到湖北省妇幼保健院光谷院区外科就诊。接诊医生检查发现小怡腹部可扪及一大小约12*12cm质硬包块，完善CT检查后发现该包块竟是极度扩张下垂的胃，胃腔内充满了大量的内容物。医生再次追问病史，父母才想到了她十余年来一直有吃头发的习惯。结合检查结果，医生诊断考虑为胃毛石症，由于毛发团过大，已经无法完全通过胃镜取出，只能通过手术治疗。

小怡入院后，光谷外科负责人张伊凡带领外科团队为他做了仔细的查体、阅片，制定了周密的治疗计划。张伊凡介绍，由于小怡体内毛存留时间久，体积大，占据整个胃体，并且有细菌及真菌滋生，单纯腹腔镜手术取出难度大，过分追求微创存在手术时间长，腹腔污染重等风险。经过综合考虑以及科室内详细讨论，张伊凡为小怡制定了腹腔镜下胃切开取异物 脐部戳卡适当延长小切口取毛石的手术方案。

日前，张伊凡为小怡顺利完成了手术。术中，医生们发现她的胃部已经下垂到盆腔，胃里胀满了发团，有20cm长、13cm宽、6cm厚，如一个橄榄球般大小，积年累月的毛发在胃内消化液的腐蚀下散发出刺鼻的异味，胃黏膜也已经出现了慢性炎症。

术后，经过积极治疗，小怡恢复良好。住院期间，外科还邀请儿保科会诊，为小怡完善心理评估并给出干预建议措施。

“头发较细，韧性较强，误食后是很难被消化掉，但肠道处于不停蠕动的状态，少量的头发是可以随大便自行排出。”张伊凡介绍，但如果孩子在较长时间内持续进食毛发，并且遇到纤维性食物的较多时，头发与食物可能会发生缠绕，在胃里聚集形成了团块，既无法消化，也无法排出。长年累月，孩子会伴随着有消化不良、腹痛、呕吐等症状，甚至可能导致胃溃疡、肠梗阻，吸收不良，影响发育等。

孩子爱吃头发是一种病，属于“异食癖”。部分孩子会有意识地避免在家长面前捡食脱落的头发，因此具有一定的隐匿性。张伊凡表示，术后住院期间，医护还发现小怡有想吃头发的行为，及时制止了。手术治疗只是综合治疗的一部分，后期针对病因和心理的治疗也很重要，不然容易再次异食形成胃毛石症。家长如果发现孩子有异食癖等异常行为，要及时纠正并就医，建议带孩子到医院检查是否缺乏微量元素、肠道寄生虫感染或者铅中毒等。如果排除了以上疾病性的东西，就要带孩子接受心理干预，纠正这个不良习惯，才能真正有效地预防该病。

融媒体记者：卫未

通讯员：黄洁莹

来源：武汉广播电视台