伤寒论四个小方子（伤寒论中不起眼的小方子）

芍药酸寒，益阴养血；甘草甘温，缓急补虚；酸甘化阴，缓解拘挛。

作者：小雨滴

第一次接触芍药甘草汤是大二时老师的门诊上，那个时候带妈妈找到我现在的老师看病，当时诊断妈妈得了面肌痉挛这个病，虽然说这个病不是多么严重，却大大降低了妈妈的生活质量，最重要的是这个病并不能彻底根除，正如感冒一样，每次遇到诱因，都会发作。后来，吃了老师的药，虽然说没有彻底根除，但是两年没有发作，再遇到诱因时，症状也没有最初那么重了，当时开的方子如下：

上方服用一周后，脸部不自觉抽动的症状明显消失了，并且抽动所引发的头痛也明显消失了，一周后，在原方的基础上又加加减减，一共吃了半个月中药，面部的痉挛没有了，再次发作 的时候是在两年后妈妈在绝经期左右。虽然又复发了，但我还是认为这是一次非常成功的临床案例了。

【原文】

伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁，吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳。若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤。若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。(29)

【方解】

芍药酸寒，益阴养血

甘草甘温，缓急补虚

酸甘化阴，缓解拘挛

【方药】

白芍药　甘草（炙）各四两

【煎服】

上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。

古代应用：

• 《朱氏集验方》又称为“去杖汤”，主治病症为脚弱无力，行步艰难。

• 《医学心悟》止腹痛如神。脉迟为寒，加干姜；脉洪为热，加黄连。

• 《伤寒分经》治至夜发热，血虚筋挛，头面赤热；亦可治过汗伤阴，导致发热不止，或误用辛热，扰其荣血，不受补益者。

现代应用：

常用本方缓解阴血不足，筋脉失养的拘挛性疼痛，包括胃痛、肠道痉挛性疼痛、痛经、其它内脏绞痛、肌肉疼痛、头痛、目痛、神经痛、支气管痉挛等，虽可单独应用，然较多的是加味应用。

曾 x x，男，40岁。于1978年4月某日误饮川乌药酒，发作中毒。自觉饮药酒后，口、舌、胸部及全身肌肉发麻，胸中窒闷，四肢乏力。

诊为轻度川乌中毒。急予芍药60克，甘草30克，一剂，水煎服。翌日再诊，症状已减，再进原方一剂。诸症消失。

参考文章：来自知网

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图文说明：作者/小雨滴，排版/小雨滴，校对/青橘学术部。

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