怎样判断宝宝发烧抽搐（宝宝发烧抽搐了）

小儿热性惊厥是儿科急诊门诊最常见的急症之一，在儿科急诊经常见到惊慌失措的妈妈抱着抽搐的孩子赶来医院，孩子在家里发热时，突然出现抽搐、双眼上翻、牙关紧闭、口唇发绀甚至是意识丧失，家长往往被吓得六神无主，有的孩子来到医院人中部位已被掐破，有的家长把手指强行塞进孩子嘴里，手指被咬的鲜血直流……那么，宝宝在家里发生了热性惊厥，家长的这些做法对吗？

在家里到底该怎样应急处理抽搐的孩子呢？济宁市第一人民医院儿科急诊门诊为您支招小儿热性惊厥的家庭处理。

一、什么是热性惊厥

热性惊厥俗称发热抽风、抽筋，指全身或局部骨骼肌发生不自主收缩，以强直或痉挛性收缩为主，常伴有意识障碍。多发生在6月至5岁以下神经系统发育不完善的儿童，一般到6岁后由于大脑发育完善而缓解。主要表现为患儿发热时出现意识不清、四肢抽动、牙关紧闭、双眼凝视等抽搐表现。其定义为:一次热程中（肛温≥38.5℃腋温≥38 ℃ ）出现的惊厥发作，无中枢神经系统感染的证据及导致惊厥的其它原因，既往也没有无热惊厥史。

二、发生惊厥时家长应该怎么做

1、孩子发生惊厥时，家长应保持镇定，将孩子平躺在床上或地板上，移除周围的坚硬尖锐物品，防止继发性的损害。

2、保持孩子呼吸道通畅，立即让孩子平卧，解开衣领，松解衣服，头偏向一侧，清除孩子口鼻腔中的分泌物和呕吐物。

3、记录孩子抽搐的时间及表现，可用手机录像，为医生提供诊断依据，避免描述不当而影响孩子的治疗。

4、如果孩子抽搐的时间超过5分钟或伴有呕吐、脖子强直、呼吸困难等症状，抽搐停止后，意识未恢复等，立即拨打120急救电话。

5、错误的做法：惊厥发作时，不要将孩子紧紧抱在怀里、不要摇晃刺激孩子、不要大声呼叫孩子、不要使劲按压人中、掐虎口穴位、不要使用筷子等硬物等强行撬开紧闭的牙关、不要在惊厥发作状态下喂食开水、药物等、不要强行按压强直的肢体。

6、虽然热性惊厥的抽搐一般不会超过5分钟，但结束后，也应该带孩子去医院查明抽搐原因。

三、如何预防热性惊厥复发

简单型热性惊厥大部分预后都很好，但6岁前有可能会复发。加强体格锻炼，均衡营养摄入，提高健康水平，预防上呼吸道感染等疾病，清除慢性感染病灶，尽量减少或避免在婴幼儿期患急性发热性疾病，这对降低热性惊厥的复发率有重要意义。

作者为济宁市第一人民医院儿科急诊陈志萍