肿瘤化疗期间吃什么好(肿瘤化疗后该如何对症饮食)
临床上经常有碰到患者或者家属问大夫,得了肿瘤后饮食需要怎么样注意?化疗在非小细胞肺癌的综合治疗中占重要地位,其化疗存在副反应,多数患者化疗后会出现骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发等症状导致生活质量严重下降。直接影响到化疗能否坚持和化疗结果。因此化疗期间营养状况和饮食方式会影响患者疗效及自信心。针对临床治疗过程中出现的这些反应症状,我在此提供一些对应的饮食建议,希望可以帮助到广大患者朋友。
有很多地方流传,肿瘤患者需要戒口,这个不能吃,那个不能吃,好像只可吃青菜,米饭。其实大可不必,肿瘤不是传染性疾病、过敏性疾病,肿瘤的复发和食物中的发物并不是一个概念。因此,合理的科学指导饮食很重要。
肿瘤是属于高代谢疾病,通常伴有体重下降,饮食建议:
当周围亲戚朋友说自己瘦了、衣服宽松不合身或者称重发现体重降低,如果在3个月左右体重降低10%,应该重视。
一、主食摄入充足,少吃多餐,还需在两餐间隔吃零食、睡前加餐。
健康零食风干坚果、新鲜水果、鲜榨果汁、酸奶、胡萝卜汁、西红柿等;需卧床治疗时,食物应当放在触手可取的地方,比如床头柜。
二、注重摄入蛋白质:肉类、家禽、鱼和鸡蛋。避免吃油炸、煎炸、辛辣。
根据患者喜好可选择各种肉馅、鸡、鱼等更容易消化的食物。不但要喝汤,更重要但吃肉。动物的内脏(如肾脏和肝脏)营养价值也比较高。可选择高脂肪食物,但如果出现不适(比如腹泻)则减少脂肪的摄入,直至症状缓解。
Ø 造血功能抑制饮食推荐:
注意保证各种营养成分的充分供给,进食富含优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉、动物肝脏、大枣等的摄入,即俗话说的:饭要吃饱、肉要吃好,以保证提供骨髓造血恢复所需的原料。
白细胞低下时:注意饮食卫生,现吃现做,避免生冷食物,必要时高温或微波炉消毒,以防止消化道源性的感染。烹制上以煮、炖、蒸等方法为佳,能撇掉油脂等尽量撇掉。
骨髓抑制时,导致免疫力低下,机体抵抗力降低,血白细胞数下降,易导致感染发生。需要鼓励患者讲究个人卫生保持口腔清洁,保持室内空气清新。
贫血时:可选择含铁质较丰富的食物,动物肝脏、腰子、心脏、蛋黄、瘦肉,蔬菜中的菠菜、芹菜、番茄,水果中的杏、桃、李、葡萄干、红枣等。
Ø 血小板数下降时:应避免食用坚硬、大块、温度高的食物,防止消化道出血。
Ø 食欲不振、厌食:
1、尝试改变以前做菜方法,多做一些菜式,增加食欲。
菜肴品种和烹饪方法结合患者口味做相应更换,保持食物熟烂,方便消化吸收的同时注意烹饪的色、香,味、形;同时可以将水果蔬菜用果汁机打成泥,加热后食用,这样可以保护患者脾胃又避免了食物营养损失。
2、调节患者食欲,变换饮食味道。
饭前饮少量开胃饮料,配佐食小菜;喝饮料时嫌味道不好可以用吸管;早餐食欲较好,食物宜丰盛一些;如对肉类反感,可以用蛋、豆等替代;食物尝试加适量糖、盐或者醋,觉得没味道,可以加不同的调味品;患者加餐可选芝麻糊、土豆泥之类的能量较高食物。
3、饮食的其他注意事项。
除非胃肠道反应剧烈,患者不需要顿顿喝粥,更不要食物淡而无味;避免食用不宜消化的食物,如年糕、糯做成糍粑;少食油腻、产气的食物,如油炸食品、肥肉、猪油等;经常喝水,注意口腔卫生。
Ø 恶心呕吐,饮食推荐:
少进油腻、辛辣、刺激、味道浓烈及生冷食物。注意营养均衡,少摄入优质蛋白,多食用当季新鲜瓜果蔬菜。食物干湿分开,饭后不要立刻平卧,姜、薄荷有助于抑制呕吐;适当补水,如清肉汤、水、果汁等,防止少吃少饮引起脱水!禁止饮带气饮料;少食多餐,每天可6-8次加餐或小份餐;小心长时间空腹引起的厌食,并且胃部空空会让病人恶心感加剧;咸味酸味食物比甜味容易接受,温凉食物比热的容易接受。保持室内通风、避免吸到厨房内油烟;安排好服药和进食的时间。
Ø 腹泻饮食推荐:
尽量吃流质患者半流质饮食,多吃纤维含量少多食物,以清淡饮食为主。不要过硬或者粗糙食物,可减少胃肠道负担;不要吃油脂含量过高的食物;禁忌吃过于酸辛的食物、牛奶及乳制品。减少胃肠道的刺激;少吃多餐。可用酸奶代替牛奶;限制豆类、菜花、萝卜等容易胀气的食物;少渣,限制麦麸、坚果、粗糙蔬菜;多选择苹果泥、胡萝卜泥等富含果胶的食物;可选含钾较高多食物:蔬菜汤、橘子、番茄汁。没必要完全禁食。
Ø 便秘饮食推荐:
保持饮食清淡,多食富含纤维素的食物,含粗纤维素的食物能增进胃肠道的活动,保持大便通畅。适当多饮水,每天约2000ml,有助增加粪便的湿度,并且有利于化疗药物的排泄,饮食中都搭配一定量都蔬菜。食物吃得越杂越好,如全麦面包、谷类食物,带皮的水果蔬菜及豆类等,这些不容易咀嚼烂的纤维素,正是通便的良药。酸奶可以刺激胃酸分泌,增加胃肠消化功能,促进新陈代谢。也可以多喝水或果汁,适当吃些萝卜,蒜苗,果酱,生黄瓜等食物,以增加肠蠕动。早餐或午餐后可增加些脂肪略高的小零食,如花生、核桃、芝麻等。
Ø 口腔溃疡,饮食推荐:
经烹饪后的食物宜放凉或温热食用,可减少温度对口腔溃疡黏膜的刺激;进餐时,头部稍向后倾,使食物和液体进入咽喉后部以便吞咽;可使用吸管饮水,以避开口腔溃疡处,从而减少疼痛感;刷牙建议用柔软的牙刷,餐前后可用淡盐水漱口。
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