儿童牙疼不做根管可以吗(牙疼不是病疼起来要娘命)

有些新晋宝爸宝妈,也许有这样的经历:

明明刚发现孩子喊牙疼,第一时间带孩子去看诊,却得到这样的诊断:来晚了,孩子蛀牙很深,得做根管治疗。

此时孩子父母可能会疑问:

为什么孩子牙刚疼就需要做根管治疗?

孩子年龄这么小,能做根管治疗吗?

今天我们就来聊一聊儿童的根管治疗是什么?

有没有必要做?

又该怎么做?

儿童牙疼不做根管可以吗(牙疼不是病疼起来要娘命)(1)

儿童的根管治疗

在谈儿童的根管治疗前,有必要先了解下孩子牙疼的原因:通常都是由蛀牙引起的牙髓炎和根尖周炎。

我们的口腔内有大量的细菌,正常情况下这些细菌很老实,本身的攻击能力并不能威胁到牙齿。

除非,我们总是在无意间为它们提供“弹药”,如含高糖高热量的食物、碳酸饮料等。

含糖类食物被细菌分解,发酵产生的酸性物质对牙釉质产生腐蚀,而这些被酸蚀的薄弱处就是细菌的入侵点。

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牙齿最外面的一层叫“牙釉质”,是人体中最坚硬的组织,比骨头还坚硬,其成分主要是95%-97%的无机物,有机物比较少。

所以,蛀牙蛀坏这一层,是感觉不到疼痛的。

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往里一层是“牙本质”,硬度相对软点,跟骨头差不多,这层被蛀坏,对外界刺激,牙齿可能会感觉到酸痛感。

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再往里面就是一个空腔了,叫做“牙髓腔”,里面装着神经、血管、淋巴和结缔组织,牙髓炎就发生在这儿,牙疼也发生在这儿。

如果还不及时治疗,细菌就有可能顺着髓腔蔓延到牙根处,引发根尖周炎,如上图所示的脓肿,引起第二轮牙疼。

最为常见的症状如下:

进食后牙齿会痛

晚上牙齿痛到无法睡觉

牙齿周围的牙龈长包又或者脸肿了

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虽然牙齿非常坚硬,几乎什么东西都能咬碎,但也难敌长时间清洁不到位累积的细菌侵袭。

而孩子的牙齿本身钙化就比较低,又爱吃零食,刷牙也不如大人认真,更容易给蛀牙创造机会。

尤其是孩子的乳牙牙质要比恒牙软,牙髓内神经分布也不如恒牙密集,细菌入侵更快,牙疼时往往已经发展到了牙髓炎或根尖周炎。

这其中有些父母认为“乳牙迟早要换,坏了也不必治”,这种错误观念也拖延治疗期。

小病拖成大病从简单的补牙也变成了根管治疗,甚至需要拔除。

根管治疗是拯救牙齿的最后一步,能够在保留牙齿的情况下,治疗牙髓坏死和牙根感染,消除炎症,让孩子能够不受疼痛影响而正常进食,促进面部骨骼的正常发育;防止对恒牙胚造成的影响,使恒牙正常萌出,省去日后恒牙萌出缺损或无法萌出,需要再次修复和矫正的可能。

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但并不是所有乳牙都适合做根管治疗。

某些乳牙因为错过了治疗时期,长期炎症未被治疗,导致牙根被破坏,炎症已经牵扯到恒牙牙胚,或乳牙牙冠严重破坏,已经无法修复……

说到底,要想孩子不牙疼,及时发现和治疗乳牙龋坏是关键。

乳牙根管治疗基本步骤

乳牙根管治疗前必须做检查,详细了解乳牙病变和牙根吸收的情况,确定乳牙可以做根管治疗,家长,医护人员也要做到孩子的安抚工作,因为孩子的配合很关键。

接下来就是乳牙根管治疗:

1. 局部麻醉或牙髓失活

2. 磨除乳牙龋坏组织,打开髓腔,摘除乳牙牙髓

3. 进行根管预备并进行根管冲洗消毒

4. 进行根管充填

5. 补牙处理

6. 乳牙预成冠

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在常规情况下乳牙根管治疗是这样的步骤,跟成年人的恒牙根管治疗步骤一样,只是填充的方式不同,乳牙根管充填材料一般选择易于吸收材料,以使乳牙及时脱落,最终被恒牙所取代。

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乳牙根管治疗后,也需要定期复诊,一般周期是3-6个月,检查有没有其他症状或不适感,牙齿有没有异常松动;根尖区有无骨质吸收或病变,恒牙牙胚是否受到影响。

最后再啰嗦一句,任何疾病还是早发现、早诊断、早治疗、早解决,省钱、省心、省时间。

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