女性hpv病毒一定会得宫颈癌吗 HPV病毒不只与宫颈癌有关

HPV病毒(human papillomavirus,HPV)是一种非常古老的病毒,它从远古走来,1973年,我国湖南省长沙市马王堆三号汉墓出土的医学帛书《五十二病方》中记载了采用灸法治疗疣疾,可以说是关于针灸美容的最早记载。而人类对于HPV的认识也历经了漫长的岁月,1976年有人曾提出乳头瘤病毒是致癌因子,2008年德国科学家哈拉尔德·楚尔·豪森,因为发现了人乳头瘤病毒HPV的高危型可引起宫颈癌的分子机制而获得诺贝尔医学奖,至此,关于HPV致癌的研究开始在医学界乃至生物学界大量展开。

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一、我们先来了解一下HPV病毒

HPV病毒是一种嗜黏膜和皮肤等上皮组织的双链环状DNA病毒,根据致病特点分为高危型和低危型,高危型的HPV病毒其实与人类的多种恶性肿瘤都有着一定的关系,如头颈部瘤、喉瘤、食管癌、口腔癌、肺癌、阴茎癌、肛门癌等。其中,99%的子宫颈癌都与高危HPV有关,一半以上的子宫颈癌与HPV16有关,HPV18占比在10%-20%之间,另外,58、52型HPV病毒在我国子宫颈癌的发生中也占据了重要地位。而低危型的HPV病毒多引起皮肤良性的改变,例如扁平疣、丝状疣等,其中 HPV6、11型主要引起生殖器疣,多见于尖锐湿疣。

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二、那么乳头瘤病毒感染皮肤黏膜后其DNA到底是如何复制的呢?

皮肤或黏膜的上皮细胞受轻微损伤后暴露基底细胞,HPV病毒随之可以很快进入体内进行复制,对人体造成损害,大致可以分为以下三个过程:

1)建立期,单个和少量的HPV颗粒进入宿主细胞内,其病毒基因组快速复制50-100的拷贝数/细胞。

2)持续期,病毒的游离基因随宿主分化的基底细胞染色体同步复制,其复制拷贝数仍恒定在50-100拷贝数/细胞水平以上。

3)第三期,被感染的宿主基底细胞离开基底层并分化,在上皮细胞的颗粒层生产性复制病毒或扩增,造成每个宿主细胞合成数千个病毒拷贝。

经过以上过程,HPV病毒可说是已经成功的侵入了宿主体内,顺利的完成了“攻城”,在其皮肤黏膜安营扎寨,终于可以“为非作歹,肆意搞破坏了”。但是,人体是一台既精密又聪明的“机器”,所以对于敌人的侵略马上会集结免疫力进行第一波反击,去“驱除和杀灭”HPV,但同时我们的身体又十分复杂,会有很多因素可能会干扰到免疫力去战斗,例如营养不良、自身免疫缺陷、服用一些免疫抑制剂等等。

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三、所以,对于那些不能单纯依靠免疫力清除HPV的患者该怎么办呢?当然也有相应的干预办法。

1)通常,对于低危型造成的良性病损还是比较好处理的,很多患者在这方面都比较关心用药问题,其实HPV目前没有特效药,对于低危型造成的扁平疣、丝状疣,甚至尖锐湿疣我的治疗都是采用门诊综合治疗的方法,早期都是完全可以治愈的,但是提醒尖锐湿疣的患者,发现疣体后,应尽早就诊治疗,以免后期增加治疗难度和痛苦。

2)除此我们更应该关注的是HPV高危型的感染问题,因为她的致癌性会给患者带来很大的危害,尤其是可以造成宫颈癌,对女性的生命也是有威胁的,而早发现早治疗其早期问题,是完全可以杜绝宫颈癌的发生发展的,临床中,多年来我采用微创热凝杀毒剥脱术,成功治愈了许多患者,为很多女性免去了手术的痛苦。

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最后,提醒大家,多年积累的临床经验告诉我,有过性生活的女性一定要进行TCT联合HPV的相关检测,一旦发现问题尽早处理,是完全可以阻断宫颈病变的进程,避免发展到宫颈癌阶段的,也就是说,宫颈癌本就是一个可以预防的癌症!


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