女性hpv病毒一定会得宫颈癌吗 HPV病毒不只与宫颈癌有关

HPV病毒（human papillomavirus,HPV）是一种非常古老的病毒，它从远古走来，1973年，我国湖南省长沙市马王堆三号汉墓出土的医学帛书《五十二病方》中记载了采用灸法治疗疣疾，可以说是关于针灸美容的最早记载。而人类对于HPV的认识也历经了漫长的岁月，1976年有人曾提出乳头瘤病毒是致癌因子，2008年德国科学家哈拉尔德·楚尔·豪森，因为发现了人乳头瘤病毒HPV的高危型可引起宫颈癌的分子机制而获得诺贝尔医学奖，至此，关于HPV致癌的研究开始在医学界乃至生物学界大量展开。

一、我们先来了解一下HPV病毒

HPV病毒是一种嗜黏膜和皮肤等上皮组织的双链环状DNA病毒，根据致病特点分为高危型和低危型，高危型的HPV病毒其实与人类的多种恶性肿瘤都有着一定的关系，如头颈部瘤、喉瘤、食管癌、口腔癌、肺癌、阴茎癌、肛门癌等。其中，99%的子宫颈癌都与高危HPV有关，一半以上的子宫颈癌与HPV16有关，HPV18占比在10%-20%之间，另外，58、52型HPV病毒在我国子宫颈癌的发生中也占据了重要地位。而低危型的HPV病毒多引起皮肤良性的改变，例如扁平疣、丝状疣等，其中 HPV6、11型主要引起生殖器疣，多见于尖锐湿疣。

二、那么乳头瘤病毒感染皮肤黏膜后其DNA到底是如何复制的呢？

皮肤或黏膜的上皮细胞受轻微损伤后暴露基底细胞，HPV病毒随之可以很快进入体内进行复制，对人体造成损害，大致可以分为以下三个过程：

1）建立期，单个和少量的HPV颗粒进入宿主细胞内，其病毒基因组快速复制50-100的拷贝数/细胞。

2）持续期，病毒的游离基因随宿主分化的基底细胞染色体同步复制，其复制拷贝数仍恒定在50-100拷贝数/细胞水平以上。

3）第三期，被感染的宿主基底细胞离开基底层并分化，在上皮细胞的颗粒层生产性复制病毒或扩增，造成每个宿主细胞合成数千个病毒拷贝。

经过以上过程，HPV病毒可说是已经成功的侵入了宿主体内，顺利的完成了“攻城”，在其皮肤黏膜安营扎寨，终于可以“为非作歹，肆意搞破坏了”。但是，人体是一台既精密又聪明的“机器”，所以对于敌人的侵略马上会集结免疫力进行第一波反击，去“驱除和杀灭”HPV，但同时我们的身体又十分复杂，会有很多因素可能会干扰到免疫力去战斗，例如营养不良、自身免疫缺陷、服用一些免疫抑制剂等等。

三、所以，对于那些不能单纯依靠免疫力清除HPV的患者该怎么办呢？当然也有相应的干预办法。

1）通常，对于低危型造成的良性病损还是比较好处理的，很多患者在这方面都比较关心用药问题，其实HPV目前没有特效药，对于低危型造成的扁平疣、丝状疣，甚至尖锐湿疣我的治疗都是采用门诊综合治疗的方法，早期都是完全可以治愈的，但是提醒尖锐湿疣的患者，发现疣体后，应尽早就诊治疗，以免后期增加治疗难度和痛苦。

2）除此我们更应该关注的是HPV高危型的感染问题，因为她的致癌性会给患者带来很大的危害，尤其是可以造成宫颈癌，对女性的生命也是有威胁的，而早发现早治疗其早期问题，是完全可以杜绝宫颈癌的发生发展的，临床中，多年来我采用微创热凝杀毒剥脱术，成功治愈了许多患者，为很多女性免去了手术的痛苦。

最后，提醒大家，多年积累的临床经验告诉我，有过性生活的女性一定要进行TCT联合HPV的相关检测，一旦发现问题尽早处理，是完全可以阻断宫颈病变的进程，避免发展到宫颈癌阶段的，也就是说，宫颈癌本就是一个可以预防的癌症！