甲状腺弥漫病变伴随甲状腺肿(弥漫性甲状腺肿大)
单纯性甲状腺肿是甲功正常的甲状腺肿,是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,故又称非毒性甲状腺肿,其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区,且不伴有肿瘤和炎症,病程初期甲状腺多为弥漫性肿大,以后可发展为多发结节性肿大。
甲状腺肿大(早期Ⅰ)
症状:
1、颈部略肿大,肉眼看不出
2、手摸颈部可以感受到肿物
3、身体无不适感
影响:
1、随着病程的发展,逐渐出现甲状腺结节性肿大;
2、影响外观、饮食、睡眠、工作等;
3、向中晚期发展,需考虑压迫症状的危害性及严重性。
甲状腺肿大(中期Ⅱ)
症状:
1、颈部肿大明显
2、形成甲状腺结节
3、或伴有疼痛感
影响:
1、甲状腺位于颈前部,病情逐渐发展,有时甲状腺肿可向下延伸进入胸腔,这可能是由于胸廓内负压和肿瘤重量下坠所致;
2、偶见甲状腺肿发生于迷走甲状腺组织;
3、压迫症状;
4、往恶变方向发展。
甲状腺肿大(晚期Ⅲ)
症状:
1、呼吸困难、喘鸣
2、饮食困难、声音异常
3、癌变率高或癌变
影响:
1、压迫症状:甲状腺肿大后期严重,可压迫颈部周围的气管、食管、血管、喉返神经、膈神经、交感神经链等,严重者会有生命危险;
2、甲状腺肿诱发甲状腺结节,如体检发现甲状腺结节质硬活动度欠佳,应警惕恶变可能。
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