中山大学肿瘤防治中心徐瑞生（中山大学肿瘤防治中心博士陈雨沛）

鼻咽癌是“中国特色”肿瘤，我国每年新发病例占全球的48%，让人们感到鼻咽癌就好像是中国人的病，西方几乎没有患者。并且近年来鼻咽癌的发病有年轻化趋势，从原来的40~60岁高发年龄减少到青壮年，对家庭劳力和社会经济造成巨大冲击，严重威胁我国人民的生命健康。目前，鼻咽癌的主要治疗方式包括放射治疗、化学治疗、手术治疗等。同时，医学界的科研工作者一直在探讨更有效、副作用更小的精准治疗方法。中山大学肿瘤防治中心博士陈雨沛便是一位鼻咽癌的精准治疗和分子分型研究领域的佼佼者，用一项项创新成果不断提高患者生存与生活质量。

创新是这位90后学者事业的起点

陈雨沛，一位典型的90后，独立、热情，有个性，有梦想，有闯劲，同时他还有着并不符合这个年龄阶段的沉稳与坚定，让他在科研领域取得了令人瞩目的成绩。

鼻咽癌也被称为“广东瘤”，作为一名土生土长的广东人，陈雨沛2017年毕业于中山大学临床医学八年制后，便怀着梦想进入中山大学肿瘤防治中心，在马骏教授的指导下以攻克鼻咽癌为己任，四年来一直围绕鼻咽癌的精准治疗和分子分型开展系列研究工作，并将相关研究成果转化为临床应用，为鼻咽癌的精准治疗做出了自己的贡献。

据了解，中晚期鼻咽癌极易出现远处转移，需要在放疗基础上联合化疗或免疫治疗，但最佳的综合治疗模式一直不明确。对此，陈雨沛博士在鼻咽癌的精准治疗上开展了深入研究，证实了放疗后使用化疗（即辅助化疗）不仅未能提高疗效，还增加了 30% 的严重毒副反应，并进一步证实放疗前使用化疗（即诱导化疗）可通过及早杀灭微小转移灶而提高患者的生存几率，是最佳的化疗应用时机；发现通过监测诱导化疗过程中血浆EB病毒（EBV）DNA的动态变化可实时评估患者的化疗反应性，及时调整化疗疗程数，指导从诱导化疗转入放疗的时机；发现在化疗的基础上同步加用免疫治疗可进一步提高患者疗效，且毒性可控，并详细描绘了免疫检查点抑制剂的毒性谱以精准干预免疫相关毒副反应，推动了免疫治疗临床试验的设计优化与开展。

另外，相关数据显示，即使在标准治疗后仍有20%的鼻咽癌患者会出现远转失败，亟需可靠的分子指标有效预测失败风险和治疗获益，指导个体化治疗。针对这一难题，陈雨沛博士在分子分型上开展了系列研究，基于基因表达谱建立了鼻咽癌的微环境分子分型，指导分类而治的决策；同时，他基于单细胞测序技术在国际上首次系统绘制了鼻咽癌的肿瘤微环境图谱，解析了鼻咽癌复杂的肿瘤异质性，揭示了新的治疗靶点，为鼻咽癌的精准诊治奠定基础。

基于以上成绩，陈雨沛主笔了中国临床肿瘤学会（CSCO）和美国临床肿瘤学会（ASCO）鼻咽癌联合国际指南 , 这是肿瘤学领域首次由中国学者及学术组织领导制定的国际循证指南，指导了国际鼻咽癌临床实践的规范化，确保了全球患者的最佳获益。

同时，陈雨沛以唯一第一作者完成《柳叶刀》的鼻咽癌专题研讨，这是该期刊自1823年创刊以来首次由中国内地学者完成的一个疾病的系统性综述，该研究入选了“ESI TOP 1‰热点论文”，在临床与科研中具有重大影响力，也为未来鼻咽癌研究指明方向。

用科技点亮更多生命烛光

前沿的科研创新让陈雨沛取得了众多成果，也得到了社会各界的认可，先后被评为CSCO全国35位35岁以下最具潜力青年肿瘤医师，人民网“人民好医生”，并入选广东省杰出青年科学项目以及中国科协青年人才托举工程。在中山大学肿瘤防治中心马骏教授和孙颖教授的带领下，以学术骨干获得中国高等学校十大科技进展，广东省医学科技奖一等奖、高等学校科技进步奖一等奖等奖励。同时，还担任美国国家癌症研究院（NCI）鼻咽癌临床试验协作组委员、CSCO-ASCO鼻咽癌联合指南专家组成员等职，为鼻咽癌精准诊疗的发展贡献着力量。

面对未来，陈雨沛深知，免疫治疗引领了鼻咽癌治疗领域的重大突破，然而目前免疫治疗在鼻咽癌临床应用中有效率偏低（仅约20%~30%），亟需寻找有效的分子标志物筛选可从免疫治疗中获益的人群。因此，接下来，他将拟基于大样本构建并验证可预测免疫治疗疗效及预后的鼻咽癌免疫分子分型模型，并阐明鼻咽癌相关免疫逃避与侵袭转移的分子机制，从而针对不同获益人群制定最优的免疫综合治疗策略，并为鼻咽癌治疗提供新的靶点和思路，最终实现鼻咽癌的个体化治疗，推动鼻咽癌的临床诊疗。

在精准诊疗的洪流中，陈雨沛正在以一名新时代科研工作者的卓越理念，将精神的浩瀚、心灵的勤奋融汇在医疗技术提升的每一个细节，他紧跟时代步伐，勇于探索、求真务实，推动鼻咽癌精准疗法和分子分型研究的协同发展，为鼻咽癌科研和临床诊疗水平的提高发挥了青年医师的“尖兵”作用，真正用科技点亮了更多的生命烛光。（撰稿 杨 烁）