早产儿3700克能存活下来吗（世界早产儿日渭南妇幼）

为倡导人们更多关注早产儿的生存与发展，采取有效行动，降低早产导致的疾病与死亡风险，2012年由世界卫生组织呼吁，将每年11月17日设立为世界早产儿日。国家卫生健康委妇幼司在2016年将“有爱，有未来”设立为世界早产儿日中文永恒主题，旨在呼吁全社会关爱早产儿及其家庭，提高早产儿生命质量，促进母婴健康。2021年世界早产儿日重点为“母乳喂养，助力健康”。以下呈现的是早产儿系列科普文章《比预产期提前出生的宝宝都是早产儿吗？》

作者简介

宋文萍 新生儿科主任 主任医师

专业特长：渭南市管拔尖人才，渭南市新生儿科首席专家，渭南市新生儿疾病质控中心主任、儿科质控中心副主任，从事儿科临床工作35年。擅长新生儿复苏、休克、惊厥、心肺功能衰竭及儿科危重症的诊治。

在门诊常常听到宝宝家长告诉医生：“我的宝宝是早产儿，因为孩子出生时还不到预产期，离预产期还差两周呢。”其实这种说法是错误的。

并非所有没到预产期出生的宝宝都算早产，从医学的角度说，只有出生时胎龄小于37周（≤259天）才定义为早产儿。我国是早产儿大国，每年约有1000万早产儿出生，仅次于印度居世界第二位。

早产宝宝过早来到人世间，但他们并没有充分做好在这个世界生存的准备，因此各个器官和系统都还没有发育成熟，胎龄越小的早产儿发育越差。

医学上将出生体重低于2500g的新生儿称为低出生体重儿，将出生体重在1000-1500g的新生儿称为极低出生体重儿，将出生体重小于1000g者称为超低出生体重儿。胎龄越小、出生体重越低的早产儿越容易生病，尤其是胎龄小于32周、出生体重小于1500克的极低出生体重儿，这些早产儿患病率和死亡率都比较高。

早产儿由于体温中枢发育不完善，皮下脂肪少，不能稳定的维持正常体温，生后可出现体温不升，因此一些早产宝宝常需要在暖箱中保暖才能维持正常体温。

早产儿由于肺发育不成熟，生后可出现呻吟、呼吸困难、哭声低微，常常由于肺里缺乏表面活性物质而导致呼吸窘迫综合征，这些宝宝需要住院治疗，给予一定的药物或呼吸机呼吸支持来帮助宝宝渡过“呼吸关”。

早产儿由于消化系统发育不成熟，胃容量小，生后吸吮和吞咽能力差，有些早产宝宝生后不会吃奶、奶后易呕吐、腹胀，这时就需要住院，给予输注静脉营养液维持能量，保障生长发育，通过医护人员精心喂养才能度过“营养关”，直到宝宝自己会吃奶而且吃的量足够时方可出院回家。

早产宝宝免疫系统发育不成熟，免疫细胞少、抗体水平低、皮肤粘膜薄嫩，很容易发生感染性疾病，这时除要加强母乳喂养外，还应该注意适宜的环境，照护者做好手卫生，注意宝宝口腔及脐部的护理，按程序预防接种，帮助宝宝渡过“感染关”。

出生胎龄越小、体重越低的早产儿出现上述问题的几率会越高，不过家长也不要过于担心，绝大多数早产宝宝能闯过各种关卡，顺顺利利的出院回到爸爸妈妈的怀抱。出院后请按照医生嘱托，尽量喂哺母乳，定期来院随访，做好生长发育曲线监测，了解体格生长发育情况，做好视、听及神经功能的评估。（新生儿科 宋文萍）