脐带血能治疗脑缺陷吗（人源脐带血治疗脑缺血效果评估）

脑缺血性疾病是一组由多种原因导致大脑、小脑或脑干局部或多部位供血不足，包括由于栓塞和血栓导致的血管结构异常，从而引起相应神经系统症状的疾病。有些脑缺血也会导致机体不可逆的永久性损伤，并且致死率和致残率都处于较高水平，每年发生的脑血管疾病60%-80%都是缺血性脑血管病。脑缺血时间越长对机体脑部造成的损伤越严重。

近些年，国内外学者对于如何治疗以及预防脑损伤做了大量的工作，但能达到预期效果的药物并不多，这主要是因为脑缺血在灌注的损伤机制非常复杂，目前已知的损伤机制包括：兴奋性氨基酸毒性增加、胞内钙离子超载、自由基损伤、炎症反应、细胞凋亡等，现在也并没有太多治疗脑缺血的有效方法。传统的治疗方式包括一些抗损伤，抗炎药物等。近些年人们也在开发基于细胞的治疗脑缺血的技术。细胞治疗可以在风险上规避一些化学药物的问题，一段时间以来人们就着重开发通过生物方式对脑缺血患者进行治疗。其中脐带血因其中含有丰富的干细胞，在对抗组织损伤修复、抗炎、免疫调节有重要的医疗作用。

在过去的一段时间，相关的科研团队使用体外和体内模型表征了人类脐带血细胞对中风和其他神经系统疾病的治疗潜力，重点关注细胞分化为非造血细胞（包括神经谱系）的能力，以及因为它们能够产生多种神经营养因子并调节免疫和炎症反应。与传统的细胞替代机制不同，人们推进了移植物介导的大脑修复的替代途径，涉及神经营养作用，这些作用是由各种生长因子的释放引起的，这些生长因子提供细胞存活、血管生成和抗炎作用。最终表明，脐带血干细胞在治疗此类脑缺血疾病具有较好的效果。

脐血细胞可通过对神经细胞，血管等组织进行修复，并且可释放调控炎性因子、血管生成因子等对缺血组织进行治疗

综上所述，脐血在治疗脑缺血性疾病中具有重要价值，不止在于其干细胞本身的特性上，包括其分泌的外泌体、细胞因子等，在对其他细胞进行作用时都在发挥积极作用。

脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，里面含有丰富的干细胞，可用来治疗的疾病种类已经超过80种，并且在再生医学领域有广阔的应用前景。另一方面我们除了强调造血干细胞的价值外，脐带血中其他类干细胞含有量也非常丰富的，例如间充质干细胞、内皮祖细胞、非限制性体干细胞和极小胚胎样干细胞等干细胞等。这些干/祖细胞是脐带血在再生医学中进一步应用的生物学基础。我们也期待这些脐血干细胞被越来越多的开发利用，更快的应用临床，造福患者。

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