逍遥丸疏肝解郁效果好吗（逍遥丸和加味逍遥丸有什么区别）

36岁的小林是从事IT行业的产品经理，每天工作上的不顺心再加上家里老婆的数落让他颇有些焦头烂额。不久前，公司给全体员工安排了体检，而小林被医院诊断为脂肪肝，大夫给他开了逍遥丸。他见说明书上面写着“养血调经”等字样，大为疑惑：我一个大老爷们儿，怎么给我开“妇女药”？

很多人都有过像小林这样的疑惑，其实，逍遥丸并非“妇女药”，它不仅仅可用于治疗女性月经不调，还可用于许多疾病，包括情志不畅、肝郁气滞导致的脂肪肝等。

而一旦出现像小林这种，因为工作、生活、就业等方面造成的压力，导致的肝气郁结，就很容易诱发一些并发症，脂肪肝可能只是其中的一种。

1、手脚冰凉,这是因为气血无法到达四肢，就会出现手脚冰凉

2、易怒、心烦、失眠多梦、抑郁

3、头晕目眩，身体乏力

4、淤血

5、女性会出现月经不调、乳腺增生、乳房胀疼等

6、食欲差、胸胁胀疼

7、器质性病变 。

这是肝气不舒容易出现的几个典型症状。回到开头的话题，为什么逍遥丸，一个治“养血调经”的中成药也能被当作药方来开给男性使用？

逍遥丸出自《太平惠民和剂局方·治妇人诸疾》。此后，逍遥散备受历代医家的推崇。清代著名医学家叶天士称赞其为“女科圣药”。此方专为肝郁脾虚、脾失健运之证而设，为中医调和肝脾的名方。

从原书分类看，逍遥散主要是治疗妇科疾病，但从其主治病证看，其范围十分广泛。但研究证实，逍遥丸在应对具备这些病症患者的时候，同样也能得心应手。

1.胸闷胁痛

肝脏可以影响人体情绪，肝气郁结者容易出现负面情绪。逍遥丸含有柴胡，薄荷等药材，这些药材可以治疗肝脏郁结，气道不顺引起的胸闷协痛等症状，理顺肝气，调节人体情绪。

2.脾胃虚弱

肝脏和脾胃有很大的联系，肝气不顺容易导致脾胃虚弱。逍遥丸含有白术，茯苓，甘草等药材，可以健脾祛湿，治疗脾胃虚弱腹泻等症状。有中医表示，肝郁脾虚以及伴有腹痛腹泻或者胃痛，腹部胀痛等气机不顺的症状，可以服用逍遥丸。

3.月经不调

肝脏调节月经的规律，脾胃则是气血的来源，脾胃功能出现障碍，容易导致女性月经血量不足。女性的月经和肝脏脾胃有密切关联，想要保证女性月经周期和血量供给正常，需要养肝健脾。逍遥丸含有益气补血的当归，白药等成分，因此可以有效地调节女性的月经节律。

4.咳嗽

《黄帝内经》有记载，人体的咳嗽与肺脏本身和肺脏之外出现的疾病有关，当肺脏出现疾病或者由心脏，肝脏，肾脏，脾脏等器官出现疾病影响肺脏时，容易引发人体咳嗽。

咳嗽的病因是复杂多样的，肝气郁结也会引发咳嗽，而且这种咳嗽大多表现为咳声不断，并且伴有胁肋不适，眼睛干涩等症状。治疗咳嗽需要先护肝，逍遥丸有养肝健脾的疗效，因此可以在医师的指导下服用逍遥丸。

5.痤疮

痤疮又称“青春痘”，大多发生在处于青春期的人群中。临床发现，许多痤疮患者出现丘疹，脓包，结节或者痤疮疼痛等症状时，容易被误认为是体内湿热导致的，结果服用大量清热解毒，利湿的药物后还是无法有效缓解这些症状。

经过深入研究，发现这些患者大多是因为工作学习压力大或者其他原因导致肝郁气滞，引发了类似上火的症状。虽然清热解毒可以在一定程度上缓解痤疮的病情。

但若想疗效更长久，还需先疏通肝气，理顺气机。当面颊出现痤疮并且伴有情绪不佳或者由于月经周期失衡引发痤疮等情况时，可以通过服用逍遥丸来缓解。

市面上现在有两种“逍遥丸”，一种就叫做逍遥丸，另一种叫做加味逍遥丸。 其实从名字就可以看出来，加味逍遥丸是在逍遥丸处方基础上加上了牡丹皮和栀子两味药，去掉炙甘草而成。

逍遥丸因为没有丹皮和栀子这两味滋阴清热的药物，所以逍遥丸清热效果比较差，疏肝解郁作用与加味逍遥丸基本相同。 那服用加味逍遥丸一定比逍遥丸好吗？

调查发现，两者没有优劣之分，只是它们针对的症状和治疗方向有所区别。逍遥丸的成分为当归，白药，柴胡，茯苓，白术，生姜，炙甘草和薄荷等，对于体内湿热的患者，疗效较为明显。

而加味逍遥丸去掉炙甘草的成分，辅以牡丹皮和栀子，能有效针对寒热不明显的患者。

逍遥丸一般用于脾胃虚弱的患者，对于抑郁，崩漏，月经失调等症状效果较好。加味逍遥丸有效治疗肝气郁滞，脾胃虚弱患者，更适于有长期的肝脏滞郁化火，体内潮热，心情易暴躁，更年期综合症等症状的患者。

逍遥丸功效显著，但并不适合所有人，只有对症下药才能更“逍遥”。

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参考资料：

[1] 逍遥丸并非女科专药！男人也可以吃哦.中国中医药报官方号.2019-12-12

[2] 加味逍遥丸，吃了会更“逍遥”吗？. 佛慈制药.2020-9-28

[3] 徐乃佳. 逍遥丸,对“证”才逍遥. 《家庭医生》. 2015(000)：021