鸡霉菌的症状(它正常情况不容易看到)

鸡霉菌的症状(它正常情况不容易看到)(1)

甲状腺在人体颈部正前方靠下,形状像一只大蝴蝶趴在气管上,也像是护在气管前的一面盾甲,因此称之为甲状腺。正常情况不容易看到或者摸到。如果能看到或者摸到,那要引起重视了。

甲状腺有啥用?

甲状腺是一个内分泌器官,分泌一系列的激素,这些激素被称之为甲状腺素。

甲状腺素有促进细胞代谢,增加氧消耗,刺激组织生长、成熟和分化的功能,对控制人体使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他激素的敏感性有重要作用。

因此,当甲状腺素分泌多了的时候,会成为【甲亢】。

身体有激烈的代谢表现,比如性情会变得急躁、容易激动、失眠、两手颤动、怕热、多汗、皮肤潮湿、多吃但消瘦、体重下降、心慌、脉搏快速有力。女性患者还会月经失调。

反之,若甲状腺功能低下时,被称之为【甲减】,

会有以下生理特征:体重增加、面部虚肿、表情淡漠、目光迟滞,同时个人感觉怕冷、疲倦、嗜睡。

如何知道甲状腺有没有结节?

目前常见的甲状腺结节包括增生性结节甲状腺囊肿、肿瘤性结节、囊肿性结节和炎症结节四类。大多数人是在结节较大时,通过体检被医生触诊摸出来的。一些比较完善的体检还包括颈部 B 超,也是可以检出是否有结节。

B 超说有甲状腺结节,可我一点感觉都没有啊。

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许多甲状腺结节是没有症状的,如果有症状,可能有两种情况:

一种是由于其位置不好或者体积过大,压迫气管、咽喉等,导致声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难;

另一种是其影响了甲状腺素分泌,导致甲亢或甲减。

1. 复查

为了避免与其他甲状腺相关疾病混淆,需要跟内分泌科医生联系,请有经验的医生进行一次 B 超复查,并且进行甲状腺功能检查。

结合检查结果,可确定由内分泌科医生随访或需分诊到普通外科。

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2. 看 B 超结果

看大小:直径小于 1 厘米,则无可疑恶变征象。

这样的报告请重视:“微钙化,沙粒样,实性低回声,边界不规则,向周围浸润,同侧淋巴结异常。”这样的报告请跟尽快跟医生联系。

这样的报告请放松:“纯囊性,高回声,粗大钙化,结节周边血流丰富,海绵状改变”。这样的报告显示绝大多数是良性,每年体检定期观察即可。

3. 看病史

发展成恶性的病人大多有以下特点:

(1)儿童期就出现;

(2)直系亲属中有人患甲状腺癌;

(3)青年男性单发结节;

(4)头颈部曾经接受过放射线治疗;

(5)短期内迅速增大;

(6)摸起来形态不规则,质硬,吞咽时活动度小,同侧淋巴结肿大;

(7)伴有声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难等症状;

(8)超声报告提示异常需继续就诊。

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如何确定结节是良性还是恶性呢?

典型甲状腺癌通过专业甲状腺超声检查即可确诊,病情复杂的情况下,可选择做甲状腺细针微创手术,吸取细胞学活检确定肿物性质。

是否开刀应该由医生确定。不主张病人盲目开刀判断,因为这个部分血管丰富,且附近器官较多较复杂。开刀的话有被误伤血管和神经的风险,也有被过度切取甲状腺造成甲状腺功能减低的可能。

如果不幸确诊为甲状腺癌,它亦是一种比较“温和”的癌,若能及时进行正规治疗,预后的存活期比其他癌症长。

本期专家:王宏林 沈阳市第六人民医院外三科(甲状腺微波消融中心)主 任,副主任医师,外科学硕士

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1992年于中国人民解放军第四军医大学学士毕业,2000年于中国医科大学外科硕士毕业。

擅长:从事普外临床工作近30年,完成普外各种疑难复杂疾病的诊治及各种中大型手术,擅长甲状腺及甲状旁腺各种疾病的微创治疗,在辽沈地区率先开展了甲状腺结节微波消融术、甲状腺结节细针活检术,目前已完成甲状腺结节微波消融3000余例,完成甲状腺癌微波消融根治术近百余例,疗效显著,同时规范了手术流程及术后患者随访制度,手术并发症发生率极低,在国内甲状腺微波消融领域有了一定知名度。

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