膝内翻怎么诊断（线上问诊膝内翻）

对于腿型，每个人都有喜欢的腿型，比如在日本大部分女孩都有内八这个习惯。腿型除了美观以外，它还会影响肌肉、骨骼异常的生物力学关系，同时也是造成膝关节疼痛的原因之一。

我们先确定自己是什么腿型？

请先将双腿合并，自然站直，主要观察自己的脚踝和膝盖。

如果踝关节内侧和膝关节内侧，能在这种站姿下相互靠拢、接触，则是正常的身姿，没有腿型问题。

如果是踝关节靠拢在一起，而膝关节中间不能靠拢，双膝向外张，则很可能为膝内翻了。

如果是膝盖可以靠拢，而踝关节中间不能靠拢，双膝可并，而双脚向外张，则很可能为膝外翻了。

什么是膝内翻？

膝内翻又称为O型腿、罗圈腿、弓形腿，主要表现为两下肢自然伸直或站立时，两足内踝能相碰而两膝不能靠拢；膝关节处，小腿的胫骨向内旋转了一个角度。

膝关节形成的原因是不良走姿、站姿、坐姿及一些运动。如果是后天的原因导致膝内翻时，提示股薄肌、半膜肌、半腱肌、股四头肌、髋外旋肌群、腓骨长肌、腓骨短肌短缩；髂胫束、股二头肌、腘肌、胫骨后肌、髋内旋肌群。膝关节内侧间隙变窄，组织受压增加，长时间会导致膝关节骨性关节炎。

判断膝内翻的程度，以膝距为判断指标。膝距有两种，一种是常态膝距；一种时主动膝距。常态膝距指的是直立时两足踝部靠拢、双腿和膝关节放松时，双膝关节内侧的距离。主动膝距指的是直立时两足踝部靠拢、腿部和膝关节向内用力并拢，双膝关节内侧的距离。

根据常态膝距和主动膝距的大小判断膝内翻程度:

常态膝距在3厘米以下，主动膝距为0属于Ⅰ度。

常态膝距在3厘米以下，主动膝距大于0属于Ⅱ度。

常态膝距在3-5厘米之间为Ⅲ度。

常态膝距大于5厘米属于Ⅳ 度。

什么是膝外翻？

膝外翻俗称八字步、X型腿，两足并立时，首先是两侧膝关节碰在一起，而两足跟则靠不拢，走路出现两膝打架互碰的步态，就像英文字母X。

膝外翻时，提示髂胫束、股二头肌、髋内旋肌群、腓骨长肌和腓骨短肌短缩，股薄肌、半膜肌、半腱肌延长，膝关节外侧间隙变窄，组织受压增加可能会导致退行性病变。

判断膝外翻，测量膝外翻角的角度。股骨体长轴线与胫骨长轴线在膝关节处相交成向外的夹角，正常约为170度，其补角叫做膝外翻角。男性略小于女性，若外侧夹角小于170度，则为膝外翻；若大于170度，则为膝内翻。