胃病要忌口什么东西（得了胃病忌口是铁律）

俗话说，「食为天，胃为先」，健康的肠胃是吃得好的前提与关键。

然而，在这个快节奏、高压力的中国社会，被各种工作和应酬包围的现代人，胃却 “多少有点毛病”。据世界卫生组织统计，我国胃肠道疾病在人群中发病率高达 80％ ，患病人数约1.2亿[1]。

究竟是什么原因让我国成为胃肠道疾病高发国？又该如何养胃护胃？今天，我们就来聊一聊。

临床上常见的胃肠道疾病包括急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡及穿孔、复合溃疡、胃部息肉等，主要症状有胃胀、胃痛、反酸、烧心等。而所有胃肠道疾病的共同发病基础是胃肠道黏膜损伤。

现实中十人九胃的情况，与一些常见的不良饮食习惯密切相关，即所谓的“病从口入”，它们会引起胃肠道黏膜损伤，诱发胃肠道疾病。

• 长期不规律饮食

胃具有蠕动排空的功能，能够帮助及时消化食物。一般情况下，胃完全排空需要4-6小时，对不同食物的消化会遵循一个所谓的“时间表”：淀粉、糖的胃排空时间大约为1个多小时；蛋白质是3个小时左右；脂肪的排空速度最慢，需要6个多小时[2]。

如果饮食不规律，吃了上顿没下顿，两餐之间间隔时间太长，肚子饿了却不吃饭，那么在空腹状态下，过多的胃酸就会对胃黏膜产生刺激。

胃酸是一种强酸，健康的胃黏膜则是天然的防御屏障，可以抵御强酸刺激，但长时间不规律饮食就容易对胃黏膜造成损伤，引起胃部平滑肌痉挛，导致胃痛、反酸、胃胀等症状，如果不及时处理，久而久之可能就会发生消化道溃疡等胃肠道疾病。

• 暴饮暴食

吃太多，肚子一直处于饱胀状态，会增加胃和肠道的负担。

正常情况下，胃黏膜上皮细胞是处于不断更新中的，完全更新需要3-7天[3]，因此胃黏膜是具有自我保护和自愈能力的，能够快速修复损伤，抵御有害因子，保持完整。 如果暴饮暴食，胃部就会不断分泌胃酸，使得胃部持续工作，无法自我修复。持续的胃酸侵蚀，加剧胃黏膜损伤，诱发疾病。

• 刺激性饮食

不少人为追求口感和贪一时之乐，喜欢吃“冰辣油烫”类的食物，如冰奶茶、火锅、烧烤、咖啡、酒等，这些刺激性食物会使血管骤然收缩，血流量减少，也会刺激胃黏膜，引起胃肠道痉挛性收缩而发生腹痛，长期如此还可能导致消化系统功能失调，引发肠胃炎、腹泻等。

出现胃肠道疾病后，时不时的胃痛、胃胀、反酸、烧心折磨身心，在饮食上就要多加注意，良好的饮食习惯和合理饮食对疾病的恢复十分关键。

1.三餐规律进食

一日三餐要做到规律进食，不能饥一顿饱一顿，也不能暴饮暴食。条件允许的话，宜少食多餐，既可以提供营养，又可以避免胃酸对病变造成刺激。

2.吃饭细嚼慢咽

吃饭时宜细嚼慢咽，避免狼吞虎咽。充分咀嚼能够有效发挥唾液的作用，是消化的第一步。如果只是嚼几下就咽下去，胃就需要分泌更多的消化液帮助消化食物，无疑会增加胃的负担。

3.忌口是“铁律”

胃肠道疾病会影响食物或营养的摄入，对进食的食物就要有所挑选。既要保证营养全面，又需有所忌口，尤其要避免食用会加重胃肠刺激的食物。

典型代表就是辛辣食物。一直以来，不少人都认为辣会伤胃，但研究显示，辣椒素对胃黏膜具有保护作用，可能增加胃黏膜血流，促进胃动力，调节胃酸和前列腺素分泌等[4]。所以在胃肠健康的情况下，适当吃辣能够保护胃黏膜。

但对胃肠道疾病患者来说，胃部多存在炎症损伤或创面，这时如果吃辣，辣椒素可能直接刺激创面，加剧损伤，导致病情加重。

此外，油腻食物如油炸食品，则会因脂肪过高而难以消化，使胃自动分泌更多胃酸，增加胃部负担，也容易追加反酸和肠易激综合征的机会。

而酒精和腌制食品对胃肠道的损伤比辛辣、油腻食物更甚。酒精可促进胃酸分泌，削弱胃黏膜的保护屏障，引起胃黏膜损伤，会使胃肠道疾病难以愈合、容易复发。以胃溃疡为例，往往可使溃疡加重、出血、穿孔或复发。

腌制食品属于高盐饮食，其中添加的亚硝酸盐等防腐剂成分易腐蚀黏膜造成损伤，出现充血、水肿、糜烂、溃疡等一系列病变，也有致癌风险。

对于有胃炎、消化性溃疡的患者，在饮食中还要少吃豆制品。豆制品中嘌呤含量较高，会促进胃酸分泌，同时这类产气食物，也易引起腹痛、腹胀、打嗝等症状。

胃肠道疾病在没有症状时，依靠日常的自我保健，合理饮食和情绪管理，能稳定病情，养胃护胃。不过“七分养，也要三分治”，必要时也需采取药物治疗。

中西药皆可治疗胃肠道疾病，但中西结合治疗胃肠道疾病效果更佳。中药对胃肠道疾病的治疗是一个长期过程，能取得不错效果，但起效慢，无法快速缓解症状。

所以当有明显胃部不适症状时，建议联用铝碳酸镁(抗酸剂快速中和胃酸)，缓解多种胃不适症状。铝碳酸镁除了是抗酸药，也是一种胃黏膜保护剂，几乎不吸收入血，能够在黏膜表面形成一层保护膜，抵御胃酸、胃蛋白酶的侵蚀，修复损伤，帮助快速缓解症状，持久保护胃黏膜。

当然，如果用药治疗后，症状未能得到有效控制，则应及时到医院就诊。

参考资料：

[1]李燕.我们为什么会得胃病[J].健康必读2019年24期, 214-215页, 2020.

[2]王枫.按消化时间选食物[J].医药前沿,2013:22-22.

[3]Laine L,Takeuchi K, Tarnawski A. Gastrie mucosal de-fense and cytoprotection: bench to bedside[ J] . Gastroen-terology,2008,135(1)：41-60.

[4]王锦, & 彭燕. (2007). 辣椒素对胃黏膜的作用及其机制. 世界华人消化杂志, 15(17), 5.