总是口腔溃疡会是艾滋病吗（一男子把艾滋病误当作口腔溃疡）

“医生，我快帮我看下我的嘴里是怎么回事，舌头痛，周围全是溃疡”。

王先生（化名）今年48岁，口腔溃疡已经快一周了，迟迟没有好转，甚至开始出血，他赶紧来找医生寻求帮助。

医生看到王先生手臂上有不少的红色块状斑疹，第一时间怀疑是否过敏，询问他最近是否吃了带有过敏原的食物？王先生摇头，表示自己最近也没吃什么过敏的食物。只是之前口腔开始发生溃疡的时候还发烧了，不过，吃了退烧药又没事了，医生觉得有点不对劲。

紧接着，医生检查了王先生的口腔后，患者认为的“溃疡”其实是念珠菌感染，他舌头两侧有毛状白斑。对其进行触诊后，确认咽喉淋巴结肿大。

医生结合种种症状表现，问王先生，“你最近一次性生活是最近吗？”王先生有些惊讶，想了会还是老实地说：“是，上个月有过”。然后医生看了患者的病历后发现，最近王先生在前列腺科确诊有疱疹，这可是典型的“艾滋病”特征啊！

王先生经过抽血化验，最终确诊是艾滋病阳性。医生告诉他这个消息后，王先生既害怕又惊讶。他没想到，本来以为只是“口腔溃疡”结果竟然是艾滋病。医生在此提醒，有些时候，艾滋病的患者早期容易出现口腔溃疡的症状，所以，提醒大家不要忽略。

那么，到底艾滋病是什么？什么症状，很可能意味着感染了艾滋病呢？尽管艾滋病的传染途径固定，但是怎样能预防艾滋病呢？让我们接着往下说。

一、艾滋病是什么？会有哪些危害？

众所周知，艾滋病是一种危害极大的慢性传染病。艾滋病全称叫做获得性免疫缺陷综合症，其病因是HIV病毒感染，HIV病毒会直接攻击我们的免疫系统。艾滋病并不直接致命，但死亡率极高，因为其会引起多种并发症最终导致患者死亡。

通常，艾滋病分为四期，每期的症状不尽相同，其实是人体免疫系统在不同程度下的反抗。

在一开始的急性感染阶段，病毒刚刚侵袭人体。症状比较轻，常见发烧乏力、恶心腹泻等。之后，会出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。可潜伏期不是静止期，许多患者因为潜伏期长，反而耽误了控制病情的机会。

潜伏期后，患者的细胞免疫缺陷已经产生。常常会全身肌肉酸痛，反复发生多种感染症状，患者往往十分困扰。一直到典型的艾滋病期，患者会发生各种感染、恶性肿瘤，重则致命。

目前，我国已经有超过百万人感染艾滋病。青少年和老年人感染率尤其高，中青年反而比较低。这是因为青少年和老年人这两类人群对艾滋病及其预防途径往往没有正确的认识。就像王先生一样，他们不知道发生艾滋病高危行为后，哪些症状该注意。

二、除了口腔溃疡，发生艾滋病还要注意这几点症状

医生指出，对于艾滋病症状产生误解的患者不在少数。因为感染艾滋病的前中期，一般不会出现非常明显的症状。

所以，绝大部分艾滋病患者及其周围的人都不知道其已经感染了艾滋病。可是，这类被感染者依然会传染艾滋病。既然艾滋病初期症状并不明显，如何才能尽早地发现艾滋病感染者呢？医生提醒，如果高危行为出现以下症状，就有可能是艾滋病感染，要注意了。

像王先生这样，舌头和上颚出现大量白色或黄色的斑块，舌头两侧边缘开始变成白色，其实就是艾滋病引起的白色念珠菌病和毛状白斑。

因为其从感染到发病会有很长的时间，口腔溃疡是典型表现之一。据国际研究和临床经验，在艾滋病发病前1-4年内，大多数患者在艾滋病初期症状时都会出现艾滋病口腔症状，这是诊断艾滋病病毒感染的关键，要引起高度重视。

除了口腔问题，艾滋病早期最常见的就是感觉累、经常发热、咳嗽、呼吸困难等等，可能会持续3-4个月。这一系列症状常常会被患者误认为是感冒，草草处理。但是，发热的症状其实已经意味着病毒在侵犯内脏器官了。

与此同时，早期的艾滋病患者在自己的腋下和脖子处都能明显触摸到1元硬币大小的肿块，而且按压时硬而不痛，但其实这意味着全身的淋巴结已经开始肿大了。

不仅有淋巴结肿大，有的患者还可能会出现全身发红、发痒的斑点等不同程度的皮肤病。这些症状很容易与常见的荨麻疹或肝肾毒性等内脏疾病相混淆。事实上，肤色深浅不同的人感染HIV病毒后，皮肤会出现深紫色或者红斑斑点。

根据疾病的严重程度，这些斑点覆盖皮肤面积有小有大，通常在面部、肩部、胸部、手部、上半身。很多人误以为这是过敏或湿疹的症状，通常这些斑点会在几周后消失，没有传播的风险。同时，生殖器区域周围还可能出现溃疡，导致带状疱疹。

另外，艾滋病患者往往还会持续性地腹泻、腹痛、恶心呕吐等，食欲渐渐减退，导致体重下降。数据显示，大多数艾滋病患者在患病以后的3个月之内，体重会减轻10%左右，甚至更多。

以上只是艾滋病患者早期常见的几种症状，但艾滋病临床症状复杂多变，不是每个患者都会有上述所有症状。可能还有其他不常见的症状，也是艾滋病的信号，比如头痛、记忆力下降、反应迟钝等等。总之，有了艾滋病高危行为后就需要警惕，当然最好的办法还是要降低自身被感染的几率。

三、如何降低感染艾滋病的发生几率？

1、杜绝高危行为

降低感染艾滋病的发生，高危行为一定要杜绝。高危性行为是传播艾滋病的主要途径，HIV病毒能够通过生殖器的分泌物进行接触和传播。所以我们应该做到洁身自爱，注意卫生。

另外，吸毒时共用的注射器，同样也是HIV病毒传播的高危品。毒品注射器在进入人体内时始终会滞留一些血液，如果不消毒的注射器再使用，那么残存在注射器内的血液，就会感染下一个人。吸毒本身就是违法行为，必须远离毒品，不要随意跟他人共用注射器。

2、日常生活注意卫生

除了杜绝高危行为，日常生活中也要注意避免感染艾滋病。

尽量避免和他人共用牙刷和剃须刀。手动剃须刀在剃胡子过程中容易留下局部伤口。艾滋病病毒本身可以通过血液传播，共用该物品势必会增加感染风险。牙刷同理，因为口腔溃疡之后，容易出血。另外，发现患有性病后请及时治愈。如果私处存在脓疮、炎症以及溃疡，更易感染艾滋病病毒。

3、看牙医美选正规诊所

随着美容整形行业的发达，许多爱美的女性对于医美、整形的需求也增加了。经常三不五时去做个水光针，打个玻尿酸等等，这样的侵入性注射在选择诊所时需要认真鉴别其环境和资质。有许多不良诊所，在注射或者手术时所用的医疗器械并没有经过严格消毒。这样消毒不彻底，极有可能导致艾滋病。

除了医美，看牙也得小心诊所的安全。在口腔相关手术过程中极易发生皮肤黏膜破损出血，导致患者和医生都存在HIV暴露风险。根据国际报道，已有数例由已感染HIV的牙科诊疗人员将该病毒传播给就诊患者的案例，其中一名牙医曾感染数名患者。而且，也有HIV感染者导致牙医感染HIV的报道。

做到以上三点，基本上可以避免接触艾滋病病毒。预防确实有必要，但生活中难免出现意外，如果无意识间发生了高危行为，请抓住72小时艾滋病阻断期。

4、高危行为后抓住艾滋病阻断期

艾滋病病毒主要通过血液、母婴和性行为途径传播，凡是有性生活的人应主动去医院检测HIV。如果皮肤受伤跟艾滋病感染者亲密接触，也应该进行检查。

许多人都以为一旦有艾滋病的高危行为，就没有回头路了。其实，艾滋病高危行为后是可以自救的。若怀疑自己发生高危性行为，只要72小时内服用艾滋病阻断药，就可以拦住艾滋病病毒。这是每个人都应该了解的一点常识。

艾滋病阻断药在两个小时内服用效果是最好的，早用药早受益，阻断艾滋病病毒的成功率可达到99.5%。哪怕超过了72小时是否没必要吃阻断药呢？这得看具体的高危行为，如果是感染风险高的情况，吃阻断药能有利于后期治疗。

医生表示，通常用药持续28天左右，但服用阻断药物期间可能会可出现产生不良反应如头痛恶心、嗜睡和有幻觉，应及时听从指导用药。用阻断药物切记，前先咨询做检测，根据结果再由医生判定是否需用药。

温馨提示：

注意身体的小状况，就是控制艾滋的第一步。大家在生活中都应避免高危行为做好防护措施，如果做出高危行为，一定要第一时间去医院做检测和治疗，防止疾病恶化。

参考文献：

1.艾滋病早期症状有哪些[J].家庭医学（下）,2018

2.苏健.防控艾滋病 青春早设防 [J].《江苏卫生保健：今日保健》,2016

3.李翠 .循证护理对艾滋病病人生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2017

4.金剑.艾滋病高危后72小时内可服药阻断[J].江苏卫生保健,2019

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