可以承重的钢板(这么结实的钢板还能断)
当前主流内固定材料都是钛合金,根据放置部位大小,厚薄不一,一般为1-3mm,最厚的也不超过5mm,它虽然结实,也是相对的。在骨折愈合前,骨折断端会存在微动,当然这种微动肉眼可能看不出来,但它确实存在。每次微动都会使钢板产生剪切力。每一块钢板或内固定物都是有寿命的,它的寿命不是用时间来衡量,而是代表能承受的极限负荷,是一个特定的值即剪切力乘以次数,每一次肢体活动都算次数,体重大的人对钢板施加的剪切力也大,更容易断裂。下肢比上肢更容易断裂。有的人虽然体重较轻,也没有负重行走,只是“刻苦”地进行患肢功能锻炼也出现了断裂,这是因为每次钢板承受的力量不大,但次数多了,也会断裂,这都是超过了钢板的寿命或称为负荷极限。
如果骨折愈合时还没有达到钢板负荷极限,钢板就不会断裂,因为骨折愈合后就不再有微动,钢板也就没有剪切力。但是,如果到达钢板负荷极限时骨折还没有愈合那就会出现钢板断裂。所以说只要骨折始终没有愈合,钢板断裂可能会迟到,但不会缺席。
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