哺乳期奶有硬块就是乳腺炎吗(哺乳期乳房疼痛有包块)

哺乳期奶有硬块就是乳腺炎吗(哺乳期乳房疼痛有包块)(1)

华商云对讲健康社群

@Men:我32岁了,哺乳6个月反复堵奶,有疏通,但是侧边都有结块,触及有痛感,吸奶器不易吸出来,没有其他症状,应该怎么缓解呢?

@浅笑:我今年32岁,哺乳中,前几天发烧查出是急性乳腺炎,有玉米粒大点,化脓,已经做了一次治疗了,今天第四天了脓水还有,应该怎么办?

@乐乐:我预产期马上就要到了,想知道怎样可以避免堵奶,好担心啊!

近日,【华商云对讲·孕产妇群】里有很多新手妈妈留言,处于哺乳期的她们正在被各种乳腺问题困扰。为了帮助她们解决各种棘手问题,华商云健康邀请到西安交大一附院乳腺外科主任任予,为大家解答哺乳期的乳房保健等问题。

乳汁淤积、细菌繁殖和感染都会引发乳腺炎

“乳腺炎的发生有两个关键因素,一个是乳汁淤积,一个是细菌繁殖和感染。”任予表示,从预防角度来讲,准妈妈应该从孕期开始做好乳房哺乳准备,了解相关哺乳知识。其次,在生产后及时给孩子开奶喂奶。此外,还要保持乳头乳晕的卫生清洁。

针对诸多新手妈妈在哺乳期都会遇到的乳汁淤积,也就是堵奶问题,任予表示,乳汁淤积最常见的原因有三:一是月子里常遇到的,因母亲疲惫给宝宝哺乳间隔时间过长;二是因婴儿疾病导致母婴分离;三是母亲在生产后过度疲劳或严重的负向情绪的影响,这些情况都可能导致乳汁淤积进而引发乳腺炎。

得了乳腺炎怎么办呢?任予介绍,治疗原则是保证母亲充分的休息,原则上不建议中断母乳喂养,治疗方式是进行有效通畅的排乳治疗,合理使用抗生素、止痛药等,必要时需要补充适当的液体。

根据患者表现和病程对乳腺炎分为三个类型

很多新手妈妈都很关心,到底哪种情况就是得了乳腺炎了?任予介绍,临床上根据患者的表现和病程对乳腺炎分为三个类型。

初期为乳汁淤积型乳腺炎,主要表现为乳房局部肿胀和疼痛,可以触及有压痛的肿块或局限性增厚,一般皮肤没有明显红肿,也没有全身发热畏寒等症状,血常规化验血象一般为正常。

中期为急性乳腺炎,也就是哺乳期乳腺最常出现的一个情况,表现为不仅乳房上有局部疼痛、包块或硬结,还会出现全身体温升高,血常规有白细胞或中性粒细胞的升高,患者会表现为寒战、头痛、流感样症状等,乳房皮肤或伴有红斑,局部皮温升高。

针对急性乳腺炎,如果表现为乳晕以外区域,则称为外周型乳腺炎;如果炎症部位全部或部分位于乳头乳晕区,则为中央型乳腺炎。

用羊脂膏或母乳外涂乳头可缓解疼痛

如果出现了乳头皲裂或疼痛应该怎么办?任予建议,新手妈妈每次喂完乳或者排乳完以后,可以用母乳或羊脂膏外涂乳头,羊脂膏可有效缓解乳头干燥疼痛、滋润肌肤。有经验的母亲也可以用水凝胶护垫覆盖乳头来缓解疼痛,临床中,我们常见一些母亲用亲密接触型乳头保护罩覆盖乳头进行哺乳,这个也能有效避免乳头反复受损。

此外,对于乳头体积大、外凸明显的母亲,我们建议在孕晚期或哺乳期佩戴乳头保护罩,以减少衣物摩擦加重乳头皲裂。

备孕前做一次乳房超声检查

看有没有潜在隐匿疾病

针对备孕和孕期中、哺乳期的女性,任予建议,女性在备孕前建议做一次乳房超声检查,最好在月经干净后一周左右,这个检查主要是发现乳房上有没有潜在隐匿的疾病问题。

在怀孕三个月后,建议每两到三个月进行一次乳房超声检查,监测一下乳房乳管的情况及是否存在其他乳腺疾病。

产后应尽早开奶

月子里喂奶间隔不超2小时

任予建议,产妇在生产后应尽早开奶,珍惜母亲的初乳,这对刚出生婴儿免疫系统的构建非常重要。下来,就是在哺乳期中定期喂奶,尤其是在月子里的妈妈建议喂奶间隔不超过2小时,如果奶水较多要将多余的乳汁及时排出来,以避免发生乳汁淤积。

哺乳期要佩戴宽松的文胸或衣物,保持乳头乳晕区清洁。当孩子半岁以后,开始添加辅食,这时候要注意孩子的口腔卫生。建议母乳喂养至少在一年以上,因为母乳喂养可以降低乳腺癌的发生率。 华商报记者 孟洁

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