幼儿高热惊厥怎么办（宝宝高热惊厥怎么办）

“小朋友发烧发得抽搐了，怎么搞？”9月6日晚上7时13分，一名成年男性呼救长沙市120急救中心，称其1岁男宝在家因发热抽搐。

“现在正在抽搐吗？”调度员刘佳莹一边询问，一边在调度系统录入“高热惊厥”呼救病因。

“对！”

“把他衣领裤带解开，把头偏向一侧。嘴巴里有分泌物，有吐泡泡的话，把它清理干净。”刘佳莹接着说，“家里有退热贴吗？可以先给他贴上。”

这时，电话里传来孩子妈妈喊叫声，“他人现在僵硬的！嘴巴紧闭，头往后仰！”

“是这样的，小孩子发热有抽搐症状比较常见。你把他放在床上，不要去拉扯他的肢体。”刘佳莹连忙安抚家属情绪，强调一定要保持宝宝呼吸道通畅，注意观察宝宝面色是否正常。

电话那头，孩子家属按调度员指令帮助宝宝清理了口鼻分泌物，宝宝抽搐症状有所缓解。“要到医院看一下吗？”孩子家属不放心问到。

“去医院看一下比较好。”刘佳莹告诉家属，婴儿即使抽搐已经停止，也应去医院诊疗。“你在哪个地方，我们派救护车过来。”

“林大路与木莲路交叉口某小区，某栋……”

派车完毕，刘佳莹想起几日前值班时受理的一起岳麓区学士街道某小区高热惊厥案例，婴儿只有十个月大。当刘佳莹指导说“把宝宝头偏向一侧，保持呼吸道通畅”时，孩子妈竟慌张反问“左侧还是右侧？”面对电话里紧张慌乱的家属，刘佳莹反复提醒不要尖叫，会刺激到宝宝。

近一个月来，长沙市120急救中心共受理高热惊厥相关呼救17起。高热惊厥又称热性惊厥，最常见于幼儿，发病多在6个月至5岁，以1—2岁多见，主要是由于该年龄段的小儿神经系统发育不完善。惊厥发作形式多为单次，持续时间常在30s以内，一般不超过10min，脑电图常有节律变慢或枕区高幅慢波，在退热后1周内消失，绝大多数预后良好。长沙市120急救中心副主任杨璜提醒，小儿高热惊厥发作主要表现为突然发生意识丧失，眼球上翻，凝视或斜式，局部或全身肌群的强直性或阵挛性抽搐，并伴有牙关紧闭、口吐白沫。“有小宝宝的家庭，对高热惊厥的处理做法很多时候是错误的，值得我们注意。”杨璜说。

处理小儿高热惊厥时，往往有很多误区。

误区一：抽搐一旦发生，家长非常紧张、担心，于是大声尖叫、呼喊，并使劲摇晃患儿，试图阻止抽搐症状发生。

误区二：当患儿抽搐牙关紧闭时，家长强行撬开患儿牙齿；患儿四肢僵硬时，家长强硬拉扯、按压患儿四肢。

误区三：家长想让患儿快点好起来，自行给患儿喂药、喂水、进食。

如何正确处理小儿高热惊厥？长沙市120急救中心专家介绍：

一、保持呼吸畅通

1、确保患儿在安全、安静的环境下。禁止大声尖叫、呼喊、哭泣等刺激患儿。

2、 将患儿放在床上平卧，解开衣扣，头偏向一侧，利于分泌物或呕吐物的排出，并及时清理，防止呕吐物堵塞气管发生窒息。

3、 用小毛巾拧成麻花状，放在患儿一侧的上下磨牙之间，防止舌头咬伤。若患儿牙关紧闭，禁止强行撬开牙齿，以免损伤牙齿。禁止强行喂食、喂药，以免吸入气管窒息。

4、 患儿抽搐四肢呈现僵直时，禁止拉扯、按压其四肢，以免造成骨折。

二、迅速给予降温

1、 前额用冷毛巾湿敷，用温凉的湿毛巾从颈部、腋下、大腿根部等部位进行擦浴降温。

2、 患儿抽搐停止、意识完全恢复正常，可服用退烧药降温。

3、降温后每30分钟复测一次体温，体温下降则为有效。降温时需给予患儿大量温开水，防止虚脱。

三、尽快就近就医

1、 即使患儿病情缓解，也应尽快送医。

2、 若患儿持续抽搐，无法得到有效控制，一定要就近就医，否则长时间耽误病情，则会导致缺氧，从而引起脑水肿、脑损害，危及患儿生命安全。

杨璜提醒，家长日常需要注意加强对孩童的护理，合理膳食、均衡营养，更要注重锻炼，从而提高孩童身体素质和免疫力，有效减少高热惊厥的发生。对于有过往惊厥史的孩童，应当做到早发现、早治疗，预防小儿并发症。

潇湘晨报记者梅玫 通讯员彭甜 杨欢

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