大转子疼痛综合征是否能锻炼（大转子疼痛综合征）

文题释义：

股骨大转子疼痛综合征：是由大转子局部软组织无菌性炎症所致的大转子区域感觉疼痛或有明显压痛为重要表现，病因是大转子附近组织在长期反复的过度牵拉下造成的慢性损伤及继发性的无菌性炎症。

滑膜囊：阔筋膜张肌自股骨外侧、内侧和后面向深部发出3个肌间隔，伸入各肌群之间，构成转子周围的滑膜囊。这些充满液体的滑膜囊能够帮助臀肌肌腱、髂胫束和阔筋膜张肌平稳运动。解剖研究认为转子囊炎是由于大转子和臀大肌之间的摩擦造成的，通常这些滑膜囊与大转子疼痛综合征有关。

背景：大转子疼痛综合征指由于股骨大转子周围的组织结构发生损伤或病理改变，从而导致髋关节外侧疼痛的一系列转子周围间隙疾病的总称，虽然非类固醇类抗炎药、皮质类固醇注射和物理治疗对大多数患者有效，但有相当数量的患者仍然存在髋关节疼痛及功能受限。

目的：通过对近几年大转子疼痛综合征的解剖、病因、诊断及治疗的相关文献进行归纳总结，为临床认识及治疗大转子疼痛综合征提供依据。

方法：通过计算机检索MEDLINE(通过PubMed)和Embase数据库，检索词为“greater trochanteric pain syndrome，anatomy，etiology，diagnosis，imaging，treatment，surgical”。依据纳入标准与排除标准，最终选入相关文献59篇，对其进行归纳总结。

结果与结论：大转子疼痛综合征的病因包括大转子滑囊炎、外展肌腱腱索病(臀中肌和臀小肌撕裂)以及髂胫束摩擦综合征，目前研究表明外展肌腱腱索病是疼痛的主要原因。因此，非类固醇类抗炎药的疗效可能有限；而其他的非手术治疗方法，如家庭锻炼、体外冲击波疗法以及富血小板血浆则显现出更好的疗效，非手术方法是治疗大转子疼痛综合征的主要方法；对于非手术治疗效果不佳的患者，常规切开式或髋关节镜手术治疗已显示出希望。

https://orcid.org/0000-0003-1043-3419 (张超)

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程

关键词: 转子疼痛综合征, 转子滑囊炎, 外展肌肌腱腱索病, 髂胫束摩擦综合征, MRI, 治疗, 综述

引用文本：张 超, 吕 欣, 刘晋元, 王小虎, 许晓沛, 刘泽民. 大转子疼痛综合征：解剖、病理、鉴别诊断及治疗[J]. 中国组织工程研究, 2022, 26(2): 309-315.

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大转子疼痛综合征：解剖、病理、鉴别诊断及治疗