反酸烧心胃食管反流饮食注意(反酸烧心打嗝)
反酸、烧心、打嗝,这是胃食管反流病的典型症状,但胃食管反流病的症状表现多样,不典型症状还包括胸痛、吞咽困难、嗓子异物感、咳嗽、哮喘等多种表现。
胃食管反流病发病率高,生活中胃食管反流病患者也很常见,但是诊断出胃食管反流病及时治疗,还是可以很好控制病情发展的。
诊断出胃食管反流病怎么办?医生总结了4种治疗方式!
1.生活方式干预
不要一出现反酸、烧心的症状就服药,很多轻度的胃食管反流病患者,通过生活方式干预就能控制病情,没有必要服药,而生活方式干预也是治疗胃食管反流病的基础疗法。
通过控制体重,调整饮食结构,来减少反流,比如少吃促进反流的食物,比如浓茶、咖啡、高脂、辛辣等食物;养成良好的饮食习惯,少食多餐,定时定量,睡前2-3小时停止进食等;另外生活中戒烟、戒酒也有利于胃食管反流病的控制。
如果有夜间反流的情况,晚上睡觉可以适当抬高床头15-20cm,可以减少反流。
2.药物治疗
大多数胃食管反流病患者,通过生活方式干预之后,病情不能很好缓解,这时就需要服用药物治疗。
钾离子竞争性酸阻滞剂
富马酸伏诺拉生片是主要代表药物,也是目前推荐使用的治疗胃食管反流病的首选药物。胃食管反流病的初始治疗疗程为4周,但是使用伏诺拉生片的黏膜愈合率相当于使用抑酸药8周的疗效,所以它被获批用于胃食管反流病的初始治疗。
质子泵抑制剂PPI
质子泵抑制剂是首选的抑酸药物,主要是拉唑类药物,奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。初始治疗建议服药8周,每天1次,建议早餐前服药。如果药效不佳,尤其是夜间反流症状明显的患者,可改用每天2次服药。
H2受体拮抗剂
轻、中度胃食管反流病患者可使用H2受体拮抗剂,主要是替丁类药物,代表药物有西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等。
促动力药
吗丁啉、胃复安、莫沙必利等都是促动力药物,这类药物一般是在抑酸治疗效果欠佳时,联合应用。
3.维持治疗
胃食管反流病是一种容易反复发作的疾病,有些患者在停用抑酸药之后,症状容易反复出现,对于这类患者就需要进行维持治疗,一般建议使用最低剂量的抑酸药控制症状。
4.手术治疗
对于一些症状较重的胃食管反流病患者,比如对药物有不良反应的患者、严重食管裂孔疝患者、服用药物无效的反流患者等,都需要抗反流手术治疗,才能控制病情,主要有内镜下和腹腔镜下的胃底折叠术。
胃食管反流病的主要治疗方法就是这四种,但是具体要根据患者的不同情况,针对性选择治疗方案,不同症状表现的胃食管反流病患者,采用的治疗方式都是不一样的。
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