生殖细胞是由什么产生的（女性生殖器从细胞分化到器官的过程）

正常的女性生殖器发育是一个非常复杂的过程，未分化的性腺分化发育成卵巢，中肾（ meso-nephros ）、中肾管（ mesonephric duct ）或称沃尔夫管（ Wolffian duct ）、和副中肾管（ paramesonephric ducts) 或称米勒管（ Mullerian duct ）通过复杂的联合作用形成子宫、阴道和上泌尿道 。

一、性腺的发育

在胚胎第5 周，由两侧中肾内侧的间皮增厚，形成原始生殖嵴（ gonadal ridges ），也称泌尿生

殖嵴，此时并无性别分化，直至胚胎第7周时，男性与女性生殖山脊相同，性腺发育自原始生殖

细胞（ pri iary germ cell），在胚胎第4周，原始性腺细胞自胚胎卵黄囊沿背部上皮凹陷迁移，于

胚胎第6周达性腺原始生殖嵴的间充质内整合人原始性腺（ primary sex cords ）中。原始性索于

胚胎第8周萎缩 。

性腺发育决定于胎儿的基因型和性染色体，而最终性别表型取决于性染色体和占优势的生

化和激素环境 在两个X染色体作用下，未分化性腺的皮质更倾向于分化成女性胎儿 在胎

10 周，分化出卵巢结构 而在男性胎儿，由于Y染色体编码的性决定区（ sex-determining

region of the Y chromosome, SRY ）蛋白能够诱导未分化性腺向辜丸分化并产 雄激素 SRY

蛋白和雄激素外，抗米勒管激素（ anti-Miillerian hormone, AMH ）对于男性发育也至关重 ，在

种物质缺乏的环境中，生殖器倾向于向女性发育。之后，女性生殖器发育成熟主要受雌激素

影响 。

二、女性生殖管道的发育

（一）输卵管、子宫、宫颈和阴道上段的发育

胚胎第7周，副中肾管起源于中胚层，位于中肾管外侧，与中肾管同步发育，最终形成输卵管、子 宫、宫颈和阴道上段。胚胎第8周，两侧副中肾管迁移至中肾管内侧并在中线处汇合，中段管腔完成融合和再吸收形成子宫，其中的中胚层部分形成子宫内膜和肌层，在融合的最初阶段，子宫腔内存在 一纵隔，－般在胎 20 周吸收消失，若持续存在则形成子宫纵隔畸形 未融合的两侧副中肾管头段 仍保持管状结构，经后续发育成为输卵管，头端开口成为输卵管伞端 融合部分的尾段形成阴道上

（二）下生殖道的发育

于胚胎4周，在脐索（ umbilical cord ）下方形成泄殖腔膜（ cloacal membrane ），于胚胎4周时泄殖腔 皱褶在前方融合形成生殖结节（ genital tubercle 胚胎 周时，尿直肠隔融入泄殖腔膜，将直肠与泌尿 生殖道隔开 尿生殖膜上形成孔道与羊膜腔相通，形成原始的尿生殖窦 原始尿生殖窦最终分化为 尾端的盆腔外部分和盆腔内部分 女性尿生殖窦盆腔内部分的远端形成尿道和阴道下 1/3 段。

三、女性外生殖器的发育

胚胎第4周，生殖结节形成。胚胎第6周，泄殖腔膜局部内陷分别形成尿道和虹门凹陷 原始尿 道沟周围围绕原始尿道皱槽，阴唇隆起位于尿道周围外侧。胚胎第7周，泄殖腔膜消失，原始尿道沟 与泌尿生殖窦相通 。

外生殖器于胎儿第 10 周开始出现性别差异，至胎儿 12 周基本完成性别分化 女性未融合的阴 唇阴囊隆起(labioscrotal swelling ）形成两侧大阴唇，前端融合的部分形成阴阜和阴唇前端的联合 道皱禧后端融合形成小阴唇系带 未融合的尿道皱榴部分称为小阴唇 未融合的生殖隆起部分为尿 生殖窦开口的阴道下端和阴道前庭 于胎儿 14 周，生殖结节发育形成阴蒂。

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