儿童指甲脱层需要剪掉吗（别再这样给孩子剪指甲了）

有位宝妈在群里发了张图片，是孩子的一只左脚，大拇指红肿。她说孩子14个月了，左边大脚趾周围经常红肿，想问问到底是怎么一回事。

由于只有图片，初步判断可能是小儿嵌甲，建议她带孩子去医院确诊。检查结果显示确实是嵌甲。

嵌甲是最常见的指甲方面的疾病，是手指甲或脚趾甲的边缘没有按照正常的方向生长，使指甲嵌入了周围皮肤内部的现象。

我们每个人的手脚上都长有指甲。它是指（趾）端皮肤角质化的结果，可以用于保护手指，避免柔软的甲床受伤，这也是人类进化的产物。

不懂得正确、有效地处理嵌甲，不仅会使孩子得上甲旁肉芽肿、慢性骨髓炎、真菌感染等，还有可能因为这个病影响孩子的正常行走功能，所以需要做父母的格外重视。

嵌甲最容易发生的部位是在双脚的大拇指处。发病原因有很多，既有先天性的，也有后天性的。

先天性的因素主要与指甲自身的生长状况有关，比如，甲面过宽、脚趾骨头异常等。

后天性的因素多半都是人为造成的，比如，穿过紧的鞋袜、运动时受到外力撞击等。

其中，最常见的就是错误的修剪方式，比如，修剪过短、剪指甲时指甲边缘没有修剪干净等。

当父母发现孩子脚趾出现了嵌甲现象，一定要到正规的医院，接受专业的治疗，千万不要以为嵌甲会自己好，也不要在家随意处理。

最好到医院的普通外科或者皮肤科、手足外科等就诊。

通常情况下，医生治疗的依据主要有两个方向：病情的发展阶段和病情的严重程度。

对于轻中度的嵌甲，可以采取一些简单的方法来缓解。

比如：学会正确的指甲修剪的方法，或者给孩子穿宽松的鞋子，既免除了孩子的疼痛，也避免了引发指甲往错误的方向生长。

红肿程度较轻，没有化脓，且疼痛能忍受时，用略高于体温的温水泡脚，每次大约十多分钟。擦干脚后，抹上碘伏或者莫匹罗星软膏（百多邦），每天2~3次，消毒杀菌。

如果孩子走路觉得疼的话，可以用涂蜡的牙线卡到脚趾甲末端与脚部皮肤之间，将它们分离，利于减轻疼痛。

脚部皮肤的红肿3-5天后还不见好，或者红肿的地方变多了，则需要尽快去医院。

有明显红肿、脓性分泌物较多，且疼痛剧烈无法忍受时，说明病情严重，需要手术治疗。

千万不要听信老人过时的做法，采取一些“土方法”，而要及时找专业医生咨询。

前面说了，小儿嵌甲有先天性的，也有后天性的，不过先天性的比较少，大多多是后天引发的。所以，正确修剪指甲可以有效避免嵌甲的发生。

健康的脚趾甲，通常都有着轻微的弧度，并且顶端与指端平齐。

正确的修剪原则是：适度修剪脚趾甲，要让脚趾甲的边缘比指甲下面的“肉”（甲襞）长一点。这样做的好处就是防止新长出来的脚趾甲转角不会长到肉里去。

孩子的脚还未定型，仍然在长大的过程中，父母千万不要在鞋子上过于节约，要根据孩子脚部的尺码选择合适的鞋子。

帮助孩子养成健康的洗脚习惯，保持脚部的清洁卫生，避免细菌滋生。

另外，父母要关注一下孩子走路的状态，发现不良的走路习惯时要及时纠正，避免因为错误走路姿势，引发嵌甲的发生。