掌指关节脱位啥症状（掌指关节脱位是间接力量导致）

导语：掌指关节出现脱位，一般是间接用力导致的此部位的主要的组成有近端指骨基、副韧带外侧、副韧带及关节囊等使得具有屈伸，内缩，外伸和一定程度的旋转能力弯曲的范围最大手指和食指的掌指关节脱位是常见的，其他手指不常见主要为掌骨骨脱位，背部脱位少见经常发生的情况是，手指过度伸展，遭受纵向暴力，导致掌骨关节囊破裂和手掌纤维板从膜上撕裂掌骨在穿过断裂的关节囊后，从屈肌腱的一侧到手部的皮下部分，近端指骨基部向掌骨的背部移动，下面我们就来聊聊关于掌指关节脱位啥症状?接下来我们就一起去了解一下吧!

掌指关节脱位啥症状

导语：掌指关节出现脱位，一般是间接用力导致的。此部位的主要的组成有近端指骨基、副韧带外侧、副韧带及关节囊等。使得具有屈伸，内缩，外伸和一定程度的旋转能力。弯曲的范围最大。手指和食指的掌指关节脱位是常见的，其他手指不常见。主要为掌骨骨脱位，背部脱位少见。经常发生的情况是，手指过度伸展，遭受纵向暴力，导致掌骨关节囊破裂和手掌纤维板从膜上撕裂。掌骨在穿过断裂的关节囊后，从屈肌腱的一侧到手部的皮下部分，近端指骨基部向掌骨的背部移动。

一、掌指关节脱位，主要是间接力量导致，此病的临床表现主要是指关节出现屈曲

1、发病原因

其主要原因是间接用力所致的手指扭伤、刺伤，以及手指极度后伸，其中以拇指最严重。指掌关节背侧脱位，常因过度伸展而受外力作用，常造成近端掌骨板撕裂。指掌关节背侧半脱位，也称单纯背侧脱位，即指掌关节面之间的脱位，但大部分关节间仍有连接。按程度可分为简单型与复杂型两类。

2、临床表现

本病发生于拇指、食指脱位后，指骨向背侧移位，掌骨向掌侧突出，造成关节过伸畸形。尺侧偏及指间关节有半屈畸形。发现有局部肿胀，疼痛和功能障碍。指背强烈屈曲会导致掌指关节脱位，常见于拇指和食指。脱臼后指骨向后移位，掌骨向掌侧突出，造成关节过伸畸形。

食指脱位多发生在尺侧，关节半屈曲；重置往往会失败。大拇指混乱时，掌骨头穿过掌骨关节囊，将关节囊纵向撕开，在大拇指关节面之间嵌入 palmboard，有时籽骨或拇指嵌入大拇指的屈肌肌腱中，使其难以复位。手指头脱臼时，手掌穿过关节囊的掌骨近端，中间的掌骨板嵌入关节表面，掌骨颈被夹在屈肌腱和虫子的肌肉中，使其难以复位。

二、患有掌指关节脱位，在检查的时候可以采取X线检查，不用做实验室检查

1、主要的检查方法是X线检查

无相关实验室检查。主要检查方式为 X线检查。针对不同的脱位表现，以拇指掌指关节 x线检查为例。指掌关节背侧半脱位的x线表现为：

2、手掌骨头的形状检查

圆周°的掌头，背伸可达50次，掌骨扁平，不易伸展，轻度过伸为异常。所以，虽然拇指附近的指骨后伸是最基本的半脱位表现，但是其他的症状却是因为它。但是由于掌骨的形状不同，掌指关节的活动范围也有很大差异，因此判断背肌是否伸展需要谨慎。指掌关节背侧半脱位的X线表现十分轻微。所以，判断指骨是否过度伸展具有很大的参考价值，具体的后伸角、掌骨的形态也是非常重要的。

3、拇掌指关节籽骨位置异常

拇掌指关节间隙不均匀,关节间隙异常是由于拇指近节指骨过度背伸掌侧软组织嵌入引起。

4、诊断方法

根据外伤，临床表现及X线检查，诊断即可确立。

三、掌指关节脱位，主要会导致哪些并发症？，此病的治疗方法是什么？

1、并发症

因为复位困难，复位后可能出现畸形。对某些闭合性损伤的患者，早期治疗相对容易，但是如果治疗时间过长，必然会导致关节僵硬，疼痛，进而导致功能障碍，甚至伤残。

2、治疗方法

单人背侧脱位，又称半脱位，指指基底关节面与掌骨关节面未完全分离，仍有一定接触，脱位的掌骨板近端边缘位于掌骨和掌骨头远端。过伸畸形在掌指关节检查有60~90°。这时腕和指间关节近端屈曲，屈肌腱松开，近端指骨基部由背向远侧和掌侧推进。手术过程中，禁止使用暴力，也不能让手指在后部移动，以免出现关节面和手部背板分离的掌骨头，从而改变单纯的错位到复杂的错位。腕神经阻滞、肌肉松弛能提高闭合性复位成功率。整复后50℃固定掌指关节，背侧石膏支撑°~70°屈曲位，运动2周。

3、复杂性脱位的治疗方法

近节的指骨基与掌骨并不相对，掌骨板的近端位于掌骨头的背侧。脱位关节通常只表现为轻微的过伸畸形，受伤的手指相对其他手指向一侧向背侧轻微突出，近端指间关节屈曲。掌关节的手掌皮肤连接在掌腱膜上。脱臼后可拉扯掌腱膜，局部皮肤出现小凹陷。线形显示掌指关节间隙在正位片上消失，斜位片变宽，内含籽骨。食指脱位最复杂，拇指次之。

4、闭合复位

错综复杂的脱位很难实现闭合复位，掌骨板随指骨向后移动，并紧贴掌骨头的背侧，阻碍近端指骨恢复原位。但是，应该首先尝试闭合复位，在闭合复位失败后，才考虑切开复位。封闭复位与单纯脱位相同。远端脱位掌横纹切开术常用于切开复位。

5、患有掌指关节脱位，主要的护理方法是什么？

本疾病以间接外力作用为主，故预防以手指扭伤、刺伤等为主。对已经受伤的病人，要及时就医，以便尽早得到及时治疗，以免造成更严重的伤害。此外还应注意在医生指导下进行功能锻炼，以便手部功能尽快恢复。

6、术后需要注意锻炼

在手术之后，需要注意锻炼自己的手指，以及手掌的功能防止出现意外。经常锻炼，可以帮助恢复手指的功能。但是不要运动过度，需要适量活动手指，建议不要出现疲劳。

结语：掌指关节脱位，主要是由于外伤导致的，患者的具体临床表现有手指头脱臼等，而且一般难以复位。在检查的时候，主要的检查方法有X线检查，以及手掌骨骼的检查。由于复位比较的困难，所以很容易出现畸形。此病的治疗主要是让患者的手指等复位，在受伤之后需要及时治疗。注意在医生的指导下进行锻炼，防止出现二次受伤。