发现小孩脚扭伤怎么办（孩子脚腕扭伤怎么办）

孩子都很淘气，常常不知危险地从高处跳下来或在运动时伤到脚腕。脚腕扭伤是急诊室最常见的孩子外伤之一。

扭伤就是至少一个肌腱（附着在关节周围且连接肌肉的软组织）被抻着、部分或全部断裂。

脚腕（踝关节）由三块骨头组成，他们由肌腱把他们牢牢地组合在一起行驶功能。肌腱是保护关节最重要的组织，它们也限制着关节的活动度。

踝关节受伤最常见于那些需要快速变换动作或跳跃的运动，如：篮球、足球、网球及排球等。一般在10-19岁的孩子更多见。

很多家长觉得脚腕受伤养几天就好了，不需要看病。虽然脚腕受伤多数是由于肌腱的拉伤，但关节本身也可能收到了伤害，所以及时看病是有必要的。

尤其是有以下表现的：

• 受伤的脚腕无法承重，如：行走
• 受伤处及腿部青紫明显及肿胀
• 脚踝内侧或脚内侧有疼痛
• 踝关节或脚部有明显畸形等

脚腕扭伤与否及程度是由查体及功能受限程度决定的，共分三级。

一级扭伤：脚腕轻度肿胀及疼痛，没有关节不稳定，病人仍可行走。这种受伤可自愈。

二级扭伤：比一级扭伤更严重，有部分韧带撕裂，脚腕有中等疼痛、肿胀，关节活动受限，有青紫，影响走路。

三级扭伤：脚腕关节周围韧带完全撕裂，患者疼痛脚腕有严重、肿胀及青紫。关节不稳定，活动严重受限，无法行走。

有15%的孩子因脚腕受伤会有踝关节骨折，怀疑骨折时医生就要做X光检查了。

脚腕的扭伤对孩子来说恢复的很快，开始时治疗的目的主要是减少炎症反应、肿胀及维持关节活动度。休息、冰敷、包裹受伤处及抬高患处是治疗原则。

休息主要指尽量少活动脚腕，如：行走，可以辅助以拐杖。冰敷可能需要48小时左右，直至消肿。包裹适用于二、三级扭伤，可以试试带弹性的绷带包裹住受伤的脚腕。在坐着或躺着时抬高患侧有利于消肿。

口服的抗炎类药物如布洛芬可以缓解疼痛及肿张，按剂量使用很安全。当然伴骨折的要打石膏或手术治疗。

这需要医生的建议，尤其是有严重扭伤的孩子。医生可能还会建议孩子要先进行康复治疗脚踝才能恢复运动。

是的，扭伤过的那一侧脚腕更易再受伤，尤其是前一次受伤的两个月之内。一定要注意在运动前认真地拉伸及做准备活动。不可违背医嘱提前恢复运动。

脚腕受伤要严肃对待，有时扭伤和骨折很难区分，让医生看看没有坏处。