怎么样算得了妊娠期糖尿病(妊娠期糖尿病要管住嘴迈开腿)
研究显示,每6个准妈妈中就有1个患有妊娠期糖尿病,比例还挺高。如何得知的呢?这个检查叫糖耐量测试,一般在24-28孕周时做。正常情况下为给糖后0.5~1小时孕妇血糖浓度迅速上升,2小时后恢复至空腹水平。
孕妇血糖糖耐量正常值(75克OGCT):
1.空腹血糖。正常值范围:≤5.1mmol/L
2.1 小时血糖。正常值范围:≤10.0mmol/L
3.2 小时血糖。正常值范围:≤8.5mmol/L
以上三项中任何一项的值达到或超过临界值即可诊断为妊娠糖尿病(GDM)。
第一次听到这个名词时你一定会紧张地向医生解释,家里没人得过糖尿病,自己之前也是正常的,怎么会这样?医生会告诉你,不要担心,一般情况下,GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患II型糖尿病机会增加。因此,医生也会嘱咐你日常饮食中大米、馒头、面条类食品少吃,含糖高的水果也应尽量减少食用。有必要时,还会开单让你到医院的营养科或者内分泌科找相关医生,由他们给予这方面的知识普及及测试。
第一胎妊娠期糖尿病时产检医生建议要去营养科看营养师,遵医嘱在饮食上进行控制。那时候不了解情况,也没有引起足够重视,自己在饮食虽然进行了一定的控制,比如不喝粥不吃葡萄这类糖分高的水果,虽然每天散步不少,最终体重还是超标,导致第一胎难产,并且孩子生下来后黄疸严重,出院后第二天不吃不喝,整天昏睡,眼白都是黄色的,经过几家医院检测血液,都显示胆红素超标严重,后来送到市第一医院住院照蓝光才恢复。
有了第一次的经验教训,第二次怀孕糖耐量测试不通过时,我在家就开始注意起饮食来。现在医院流程更加完善,产检医生给预约了内分泌科医生,还被宣教医生上了一课,给了食谱,后面的两个多月严格按照内分泌科医生的建议进行饮食控制、血糖监测(妊娠期血糖控制目标为空腹3.3-5.3mmol/L;餐后1小时≤7.8mmol/L,餐后2小时≤6.7mmol/L)。
就这样一直到了生产那天,我的体重未超标,全部产程6个多小时,其中破水到生产不到20分钟,宝宝体重2960克,出生后24小时内血糖测试全都通过。
宝宝出生后虽然第三、四天黄疸都比较高,但是两天抽血检查胆红素都未超标,第四天顺利出院。后续每天监控黄疸,并让宝宝多吃多排,黄疸一天比一天低,脸色也一天比一天好,目前已完全恢复。我的血糖也恢复正常。
饮食上的控制我是这么做的:主食
杂粮饭,比如黑米、小米、全麦片或者全面面包。如果实在是喜欢喝粥,要先吃青菜,因为青菜可抑制血糖升高。粽子坚决不能吃(之前端午节,看到香喷喷的大粽子,我实在太馋,吃了一个,一小时后血糖飙升至8.8)。
扁食、拌面这种精面粉为原材料的也最好不食用,饭后一小时容易飙高。医生告知,一般情况下,GDM患者都是饭后一小时数据比较高,空腹及2小时都是正常的。
从我自己监测的数据来看,完全符合医生的说法。【饭后一小时指的是从吃第一口食物开始计算时间。一开始一天监测七次,后面根据医生建议,每天重点监测一小时的数据】鱼、肉每顿食用一点,一半以上为蔬菜。汤要少喝,不要吃太过油腻。排骨汤、猪心汤等都要少吃。为了保证营养,应该少食多餐。因此上下午晚上都安排一次点心,牛奶、水果(西红柿、李子、芭乐等糖分不高的)等。
运动上,因为家住得离单位很近,如果不是太赶,自己基本都坚持步行上下班,晚餐后到楼下散步半小时左右,有时会在家打打板球,或者在床上做些瑜伽小体式。
如果您也是GDM患者,请您一定要重视,谨遵医嘱,克服困难,期待大家都能生下健康的宝宝,以及恢复正常的自己。
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