老年脑萎缩最好的恢复方法(老年人出现脑萎缩怎么办)

黄先生,65岁,是某国企的高管,但近几年的黄先生在生意决策中屡屡犯错,使得公司利润锐减并且出现亏损,黄先生因此被贬职,从一个公司的高层,跌落到了一个普通的员工,这种落魄的感觉让黄先生很是不开心,所以黄先生在55岁那年提出了辞职。

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退休之后,黄先生回到家里,心情还不是很好,他的老婆和孩子都在安慰他,但他的心里仍是一片压抑,因为黄先生从来没有干过家务事,现在在家里更是手足无措。

随着年龄的增长,他发现自己的记性越来越差,钥匙和钱包都会丢失,有时候连烧的水都忘了,一直到烧水壶熄灭了,他才想起来自己还在烧水。

而他的妻子也发现了黄先生的异常,他开始变得沉默寡言对孩子、邻居也越来越冷漠,平时也懒洋洋的,似乎对任何事情都没有兴趣,这种记忆力问题,让妻子担心丈夫是老年痴呆了。

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经过一番商议,黄先生被送到了医院。黄先生脑部 CT和 MRI都显示,黄先生的脑部结构缩小,脑回平,脑沟增宽,脑室、脑池、蛛网膜下腔增大,脑干硬化症合并多发性小灶性脑梗死,大脑重量下降,黄先生是脑萎缩和腔隙性脑梗死

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看着报告单上的“脑萎缩”三个大字,黄先生一家很是震惊,这是不是很严重?是不是痴呆的前兆?脑萎缩究竟是什么呢?

什么是脑萎缩?

人从出生开始,大脑就在不断地生长,体积扩大,一直到青春期才正式发育成熟。

过了青春期后,便开始走向衰老,大脑随之萎缩,60岁以后,大脑会逐年减少0.5~1%的体积。

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我们可以将我们的大脑比作新鲜的葡萄剥开之后,里边的果肉就是一颗年轻的大脑,饱满水润。

但随着我们年龄的增长,其中的果肉蛋白流失,果肉缩水导致变得皱皱巴巴的,但他依然是一颗完整的葡萄干。

虽然大脑会随着年龄的增长而老化、萎缩,但它依旧掌管着我们的思维和活动能力,是最重要的器官。

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大脑由左、右两个脑半球组成,是神经系统最高等级部分,它是主导人体一切活动过程,并调节机体去适应周围环境的思维器官。

医学上认定死亡的依据之一就是脑死亡,大脑一旦死亡,几乎不可能重新复苏。

脑萎缩其实是中老年人群进行CT或核磁检查时常见的一种影像学表现,它可以是全脑萎缩,也可以只出现在大脑的某个部位。

因为环境、习惯、先天基因等等的原因将会导致我们脑细胞数量的下降,脑组织就像人长皱纹一样,不断老化、缩小。

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当然,脑萎缩的情况可以分为生理性和病理性

从生理性来谈,生老病死是自然规律。随着年岁的增长,人体各个组织都会出现老化和变性,就像是厨房下水管道的水管一样,年久失修容易报废。

脑细胞也会跟着年龄的增长不断凋亡、变性,神经递质流失等等,这样就会出现不同程度的脑萎缩,这类脑萎缩多属于神经原性脑萎缩

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病理性方面来说的话,脑萎缩形成的原因就可能与患有的疾病、病毒感染或是脑部受损等有关,就比如老年人常发的脑梗死、脑出血,这些疾病在治疗完成后,还是有一定程度上对大脑造成损伤,从而使脑组织被迫萎缩;

另一方面,神经系统的变性疾病,极有可能造成全脑萎缩,后果难以想象。

CT检测单上的脑萎缩不是医学诊断,而是影像学上的诊断。

患有脑萎缩的患者并不一定会痴呆,而痴呆的患者也不一定会有脑萎缩。想要身体健康,一定要定期体检,时刻关注自己身体的状况,了解脑萎缩的症状。

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脑萎缩的征兆,请注意!

大多数老年人患有脑萎缩后,其症状是缓慢且具有隐匿性,临床表现多种多样,因人而异,有的人可能毫无症状,但有的严重患者可能会感到头脑不清醒、多梦、烦躁、失眠等症状。

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脑萎缩症状的进阶,大体可以分为四步,可以通过以下四个时期来进行分辨:

1、初期:

患者的症状多以情绪波动为主,原来开朗的性格可能会变得沉默不语,原来内向的性格可能变得啰嗦、外向。患者可能还会有不安、烦躁、抑郁等不良情绪的产生,会经常健忘,甚至失眠、头痛、头晕等。

在这个阶段,病人会因为大脑动脉供血不足而导致记忆力下降,但是并未出现认知障碍,医院检测甚至检测不出此时的脑萎缩,故这个时候属于病变初期,是预防治疗最佳时期。

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2、早期:

在早期的患者,记忆力下降明显,原本可能过目不忘的人,脑萎缩早期后可能变得健忘甚至丧失部分记忆,有认知障碍前期征兆。患者还会出现长期的头痛、头晕、失眠、腰膝酸痛等,情绪方面波动更为明显,会变得多疑、暴躁,行动迟缓等。

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3、中期:

这个时期的患者,就像黄先生一样,原先高智商的理解能力和决策能力逐渐下降;原来的理科能手会变得计算不便,慢慢变得不适应社会变化。

出现明显的定向障碍,比如出门找不到回家的路,反应迟钝,自言自语、共济失调等认知障碍症状。更甚者会不认得亲人,生活无法自理,进入痴呆状态,常出现幻觉和幻想等。

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4、晚期:

此时的患者已经明显痴呆,智力和体能基本丧失,躯体衰老严重,老态龙钟,白发脱齿等衰老征象,不会主动进食,大小便失禁,必须他人来照顾。

综合上面的四种时期症状,我们可以较好的提前知道和预防脑萎缩,在得知核磁检测单上有脑萎缩这个显示后,也不要惊慌,只要没特别大的症状,一般是不需要服用药物。

因为目前其实没有任何药物可有效治疗脑萎缩,并且随着年龄的增长,脑组织细胞也会加剧衰老的。我们需要的做的就是,在出现这些症状时,及时进行预防、干预,必要时再在医生的嘱咐下服用相对应的药物来缓解症状。

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这里医生建议,以下三种药物,可有效改善大脑代谢:

千万不要觉得现在没有药物可以完全治愈脑萎缩就不服用药物,这脑萎缩还是可以通过药物来改善大脑代谢,缓解脑萎缩进度,促进大脑血液循环,调整供血

(1)改善循环类药物

首先,脑萎缩一部分原因是因为大脑供血不足,犹如没有供应水源的葡萄一样,容易成葡萄干。所以从源头入手,我们需要改善大脑循环的药物,积极改善大脑血液循环,减轻脑缺血现象。

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临床上改善大脑循环的药物,主要是氟桂利嗪和尼麦角林。

氟桂利嗪是一种钙通道阻断剂。可以治疗因为病理性钙超载所致的细胞损害,也可缓解血管痉挛,对血管有选择性作用,主要对基底动脉和颈内动脉作用明显。

对前庭具有抑制作用,能够改善前庭器官的血液循环,缓解大脑供血循环。

同时,作为钙阻断剂,可以防止神经细胞去极化,避免癫痫发作,保护心肌,缓解心肌缺血问题。 

尼麦角林,属半合成麦角碱衍生物,有α受体阻断作用和扩血管作用

具有抑制血管痉挛、促进血液循环、改善脑部供血的功效。此外,尼麦角林还可以促进大脑中的葡萄糖等物质的有氧代谢,改善脑功能,治疗急性、慢性脑血管障碍、脑代谢功能不良等疾病。

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(2)营养脑细胞、改善脑代谢的药物

补充脑细胞的营养,改善脑代谢,可以加速细胞的新陈代谢,修复部分受损脑细胞,减轻脑细胞的衰老速度。临床常用的药物是奥拉西坦和胞磷胆碱

奥拉西坦,别名脑复智,为脑代谢改善药,属于r氨基丁酸的环形衍生物。

它能够促进大脑产生ATP等能量,增强神经兴奋的传导,具有促进脑内代谢作用

对缺氧后的大脑具有很好的改善作用,可以增强记忆,提高个人学习能力

胞磷胆碱为核苷衍生物,他可以增强脑部血流量,降低脑血管的阻力,增强脑干机能和锥体系统的机能,促进物质代谢,缓解麻痹,促进大脑恢复正常。

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(3)改善能量代谢的药物

治疗脑萎缩的辅助用药,就是能够给大脑提供能量,改善能量代谢的药物,可以辅助修复和养护脑细胞,减缓缺血、缺氧的损害。临床用药是维生素B12和叶酸

叶酸,别称维生素B6,这两种维生素,都可以修复脑细胞,而且是相辅相成,互相促进的。他们都为人体所需要的营养物质,它们可以保护神经组织,提供大脑所需的营养物质,并促进其代谢,减缓缺血缺氧对脑细胞的损害,提供更高的能量去修复受损脑细胞。

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脑萎缩病因复杂,长期以来被列为疑难病症。

但也不要觉得脑萎缩没有什么治疗价值,很多脑萎缩患者都是因为对病情发展的重视程度不够,早期没有及时就医,错过了治疗的黄金时期,任由病情逐渐发展下去,加上患者心态上比较消极和无力,对病情更有害。切记,脑萎缩不可小视,出现症状应尽早就医,积极配合医生接受治疗

参考文献:

[1] 种莉. 脑萎缩会发展成老年痴呆吗?[J]. 恋爱婚姻家庭, 2019, (36):21.

[2] 薛爽, 壹图. 发现脑萎缩怎么办?[J]. 中老年保健, 2019, (2):8-9.

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