在家测血糖的正确方法步骤(别光注意准不准)

王先生近年逐渐发福,日前单位组织体检,查空腹血糖为5.7毫摩尔/升,见在正常范围内他沾沾自喜,没想到医生说:"你的空腹血糖属于正常高值,结合你有家族史、体重超重,需要进一步检查糖耐量,可能是糖尿病前期了。"

血糖正常还可能是糖尿病?王先生糊涂了。果然,在糖耐量试验中,测出他餐后2小时的血糖为9.4毫摩尔/升,这下王先生彻底懵了,自己平日里从未想过自己会患上糖尿病,所以即便他的父母多次提醒他去测量一下血糖他都置若罔闻。

在家测血糖的正确方法步骤(别光注意准不准)(1)

自测血糖很有必要

自测血糖对于糖尿病患者有着非常重要的作用,医生会根据患者记录的数据调整药物。此外血糖的监测,有利于降低糖尿病患者并发症的发生。通过了解患者最真实的情况,医生可以正确地指导患者合理饮食、运动以及调整用药。

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许多患者由于对血糖监控不重视,等到了出现视线模糊、关节疼痛、脑出血等一系列并发症,才后悔不已。患者应学习掌握血糖自我监测和记录的方法,把每天的饮食、运动、血糖变化情况记录下来。

在家自测血糖时,患者应掌握以下两点:

1、空腹血糖。空腹时的血糖水平是糖尿病病情控制好坏的重要指标之一,一般是在禁食和休息8—12小时,于次日清晨8时前测量。正确的方法是,早晨起床后,立即在家中测量血糖,做好记录。

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2、餐后血糖。餐后的血糖波动比较大,对血管及脏器的损害更加严重,测量餐后血糖对控制饮食、观察药物疗效、及调整用药方案有指导意义。正确的做法是,从吃第一口饭的时间算起,2小时后进行血糖监测。

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自测血糖时,第一滴血可以用吗?

有糖友来信表示,第一滴血有人表示测量不准,要丢弃。有人却说没有这回事。究竟哪种说法才是正确的呢?

对于这个问题,火箭军总医院主任 医师李全军认为:第一滴血是可以用的,但要在洗手后或是75%的酒精消毒待干后的第一滴血;若是不洗手的情况下,应避免接触含糖物质或受压力,并且使用第二滴血测量。

举个例子:B先生平时测量血糖都是10毫摩尔/升左右,如果吃了块点心,又没洗手,就开始测量血糖,很可能反映出来的数据会升到20毫摩尔/升。

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有的患者会有疑问:“第一滴血和第二滴血的区别很大吗?”其实这个问题中国医科大学附属第一医院早已做过相关研究,研究表明当血糖处于10—20毫摩尔/升时,第一滴血和第二滴血并无明显差别;而当血糖值<10毫摩尔/升的情况下,第一滴血的测定值更为接近实际血糖值;在血糖值>20毫摩尔/升时,第二滴血的测量值则更准确。

一旦出现两次测血糖的数值不一样的情况,也不用慌张,很有可能是血糖仪本身存在的误差。毕竟市面上的血糖仪种类五花八门,每个血糖仪都有自己的误差范围。所以,日常以自己经常使用的血糖仪为准。除了血糖仪以外,试纸如果受潮,或者过了有效期都可能影响数值准确。

无痛采血糖,4个窍门来分享

北京中医药大学东方医院内分泌科张涛静博士介绍道,要想无痛又准确的采血,需注意以下这4个窍门。

1、采血前保持手指清洁

在采血时,手指应保持清洁、干爽、温暖。手指冰冷,循环不好,再加上不清洁或有水都会影响结果准确性。测试前,应用热水洗手并擦干手指,然后轻轻地从手指根部按摩到手指端,轻轻地摩擦双手,帮助手指血液循环。

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2、在手指的侧面采血

在日常生活中,手指多是指腹正面受力,所以在选择采血的位置时,应选择在手指甲两侧触碰面较少的地方进行采血。

3、正确推压手指

由于针刺处创面很小,愈合较快,血液往往不能顺利流出。针对这种情况,采血后,应沿着手指从根部向指端慢慢往上推,往往就能获得足够的血样进行监测。但要注意不要大力挤压采血处,这样会导致测试者感动疼痛,且会使血样的红细胞压积变化而影响结果的准确性。

3、使用十个手指,并在不同部位采血

手指的皮肤需要时间来修复,一般来说越常改变采血的位置越好,人体的左右两手10个手指都可采血,这种做法也更利于受损皮肤的修复。一般也建议每次采血都更换位置和针头,采血针重复使用,因磨损同样也会增加痛感。

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糖友们在测量血糖仪前,一定要仔细阅读血糖仪说明书,严格按照说明书的要求去操作,才能最大限度地避免临床药物、患者体内成分、环境等因素的干扰,使血糖数据更加精准。

参考资料:

[1] 《自测血糖误差多,掌握方法能规避》.保健医苑[J].2010年

[2] 《自测血糖,第一滴血能用吗》.家庭医药:上半月[J].2018.03

[3] 《无痛测血糖,5个窍门来分享》.糖尿病之友[J].2010.05

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