白细胞低得白血病的概率高吗(白细胞减少就是白血病吗)

白细胞是身体上的巨噬细胞,部分人去医院做血常规检查时,发现白细胞计数降低,这让他们很是担忧,害怕是白血病来临。其实白血病减少是复杂的病因,分为三种情况,分别是白细胞生成减少、白细胞分布异常、白细胞破坏或消耗增加等。

白细胞低得白血病的概率高吗(白细胞减少就是白血病吗)(1)

白细胞减少就是白血病吗?

通常,外周血细胞计数小于4.0×109就被判断为白细胞减少。身体上的白细胞分布在组织、骨髓和血管中,骨髓是白细胞生成和分化成熟且储存的部位;组织是白细胞对抗致病菌的部位;血管是白细胞调动和运输的部位。血管中50%的白细胞是流动的,剩下的一部分在血管壁上粘附,化验的结果是流动的白细胞,只是占白细胞总数的0.3%左右。因为流动部分变数多,化验数值根本不能精确代表白细胞总数,因此白细胞减少并不代表着患有白血病。

引起白细胞减少的原因有哪些?

1、白细胞生成减少

骨髓损伤可引起白细胞减少,抗肿瘤药物、某种药物或长期接受电离辐射易引起骨髓损伤;白细胞消耗和病毒本身会抑制骨髓粒系造血,常见的是病毒感染,如流感病毒、肝炎病毒又或是艾滋病病毒;还有爆发性细菌感染,同样也会使得白细胞计数减少,如粟粒型结核和伤寒结核。还有一部分先天性因素会使得白细胞生成减少,如先天性粒细胞缺乏症,这属于常染色体隐性遗传病,在婴幼儿时期有严重的粒细胞缺乏,可引起严重感染。

白细胞低得白血病的概率高吗(白细胞减少就是白血病吗)(2)

2、白细胞受到破坏或消耗增加

大部分慢性中性粒细胞减少疾病跟自身免疫性机制有关,自身免疫会直接破坏自身细胞,常见于全身自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,身体上的抗体可作用于中性粒细胞,进而减少中性粒细胞数目。免疫性粒细胞减少也有可能是药物引起的,几乎所有的药物都会引发免疫性粒细胞减少,只要停药后就能慢慢恢复。

3、白细胞分布异常

部分人身体上的白细胞分布异常,几乎没有任何症状,只是做体检时偶尔被发现,对身体没有任何危险性,也不需做特殊治疗。

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温馨提示

若做血常规检查时白细胞计数减少,同时红细胞和血小板计数也减少,十有八九是疾病来临。或是患有血液系统恶性肿瘤,也有可能是恶性实体瘤转移,进而抑制正常造血;或造血原料缺乏引起的巨幼细胞贫血;或是再生障碍性贫血,如骨髓功能衰竭所引起的全血细胞减少;也有可能是脾肿大和脾功能亢进,导致血细胞减少。不管是什么原因引起的白细胞减少都要引起重视,期间要积极预防呼吸道和泌尿道,还有消化道感染,不要去人口密集的公共场所,出门时必须戴上口罩。注意饮食卫生,不能吃生冷寒凉食物,所吃的食物必须彻底煮熟煮透。同时注意口腔清洁,饭后及时漱口。

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参考资料:

1、《白细胞少是得了白血病吗?人人都可能遇到,可不一定人人知道真相》,唐旭东大夫,2019-12-18

2、《白细胞减少是免疫力降低了吗?》,好大夫在线,2017-09-10

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