自体骨隆鼻能保持多久（自体骨还是假体）

图说：李小姐的 鼻尖一直红肿 采访对象供图

爱美之心人皆有之。今年2月，经朋友介绍，26岁的李小姐来到沪上一家医美机构做鼻综合整形，希望用自身的肋软骨隆鼻。哪知道，这家机构玩起了“调包之术”，不仅悄悄把假体植入鼻中，还装模作样划了患者的腰部一刀，企图“自证”为自体骨。当出现排异反应后，李小姐与这家医美机构展开了长达半年的医患纠纷交涉……

鼻尖红肿疼痛

今年2月13日，李小姐来到闵行区申虹路上的上海轻熙医疗美容门诊部面诊，做隆鼻手术和面部填充，总花费4.5万元。李小姐选择了肋软骨隆鼻，即切除自身的肋骨放入鼻中，而非假体。她回忆，在抽血、心电图和拍片检查后，医生表示“肋骨有钙化”，不适合做肋骨隆鼻手术，推荐异体骨植入。“我明确表明不是自体的接受不了，那就不做了。”李小姐说，面对她的坚持，随后院方的一位王姓医生找她谈话，“他告知我还有小部分可以截取做手术，我同意了。”

2月16日，李小姐的“自体软骨隆鼻”手术完成。3天后，她离院回家。谁知，做完手术仅一周，她的鼻尖就开始红肿，并且持续了半年未消。

记者见到李小姐时，她的鼻尖至今还红红的，脸部两颊同样伴有红血丝，皮肤略显粗糙。“现在不能碰鼻头，一碰就痛，感觉特别紧绷。”李小姐还说，手术后的4个月里，鼻孔老是出血，期间一直打消炎针、吃消炎药也没有好转。“我后来都不敢照镜子了，而且尽量不出门。” 李小姐向记者诉苦，不仅自己的鼻子没有变得更加娇小、挺拔，隆鼻手术还使得她的皮肤愈加敏感，现在脸上不能涂任何化妆品，只能擦拭保湿类的护肤品。

图说：上海轻熙医疗植入医疗器械使用登记表 新民晚报记者 夏韵 摄

最终假体植入

据李小姐陈述，在4月份左右，她起了疑心：“我的鼻尖植入的到底是什么材料？是自体肋软骨还是异体骨？”手术后，李小姐反复向上海轻熙医疗美容门诊部问询，但对方均回答，肋骨肯定取了，鼻子里确是患者自身的肋骨。

李小姐没有轻信该医美机构的话。之后的几个月里，她前往上海另外3家公办医院拍片，“医生说我的肋骨没有被截取过。”记者从李小姐出示的闵行区中心医院CT报告单上看到，诊断认为，“两侧肋骨骨皮质连续、光整，未见明显骨折透亮线影，骨结构清晰”。

这究竟是怎么一回事？5月份，李小姐向院方索取病历本，没想到，她拿到的却是一份“异体骨隆鼻”的病历。看着自己病历上的“异体骨”三个字，李小姐十分吃惊。“我当时说只接受自体肋骨的。”此外，李小姐还疑惑，既然是异体骨，那为何肋骨处还要开一刀？“肋骨开刀算怎么回事？！ ”李小姐表示，针对这一关键问题，院方从不明确解释，态度含糊。据了解，此前，李小姐向闵行区医患纠纷人民调解委员会提出调解申请，双方曾试图商讨后续赔偿等问题，但协商失败。

医生“记不清楚”

8月下旬，记者致电上海轻熙医疗美容门诊部核实情况。该门诊部相关负责人王先生回应，根据调阅病历，李小姐鼻中植入的确实为异体骨。至于患者为何会出现鼻尖红肿难消的情况，王先生认为，这是手术后的正常反应，如果患者对现状不满意，目前院方也答应再为李小姐安排一次修复手术。

记者追问，李小姐要求为自体骨，为何院方自作主张，使用了假体？对此，上海轻熙医疗美容门诊部的王先生没有正面回应记者的问题，一味强调自己并非当事医生，并称“患者肋骨有钙化点”，试图转移话题。“用了假体，为什么还要给患者肋骨开刀？”面对记者的质疑，这位王先生竟表示，经调查，当事医生也已经不记得李小姐就诊的具体情况了，所以上述关键问题无从谈起。

电话最后，上海轻熙医疗美容门诊部表态，院方现在可以为李小姐做一次修复手术作为补偿，但做了修复就没有经济赔偿了，这二者间只能“二选一”。

“我怎么还敢在他们家做修复？肯定是去其他地方的。”9月4日，李小姐告诉记者，她的诉求很简单，希望这家医美机构全额退还手术费4.5万元，同时承担她的修复手术费用。“做这个手术我真是后悔死了！鼻子没做小，现在看起来还比以前大。”说及此，李小姐追悔莫及。

新民晚报记者 夏韵 钱绿明

【律师观点】

“这是侵犯了患者的知情同意权。”北京盈科（上海）律师事务所合伙人律师刘健一认为，涉事医疗美容门诊部在从事诊疗活动中，应当及时说明病情和相关医疗措施，并明确告知患者手术将带来的种种风险。如果医疗机构没有尽到上述义务，从而给患者带来损害，理应承担赔偿责任。

刘健一提醒，针对后续维权，在医患双方有签署合同的前提下，患者一方应保留好书面合同，丢失合同往往会对患者维护正当权益不利。随着近年来整形美容人数的增多，类似的医疗纠纷时有发生。他表示，当下不少医美机构存在过度宣传、不规范经营等问题，“过分夸大医疗美容效果。但实际上，可能一些医疗行为没有把控好风险，导致最终没有达到承诺的效果。”刘健一说，医疗机构应尊重患者对自身病情、手术风险的知情权，一旦发生医患纠纷，建议患者首先向当地医调委申请调解，若调解不成的，之后可以通过法律诉讼来解决问题。