吃二甲双胍有几种哪一种效果好（二甲双胍有什么作用）

二甲双胍可谓是降糖界的明星药物，尤其是近年来，可谓是越来越红了。

凭借着自己的实力，二甲双胍在医学界走出了一条“星光大道”，原本只想好好当个降糖药，谁知道，却被人挖掘出那么多的作用。

所谓的二甲双胍，主要是用来降血糖的药物，对于糖尿病患者来说，尤其是二型糖尿病患者对二甲双胍再熟悉不过了。根据片剂的类型不同，二甲双胍有三种分类，分别是普通片、缓释片以及肠溶片。

二甲双胍的“正职”是降血糖，通过抑制肝糖输出的方式，达到降低血糖的作用，近年来，二甲双胍更是被推上“风口浪尖”，认为这是一种“神药”。

种类的不同，在服用的方式上也有所不同，尤其是在用量上，不同种类的二甲双胍，每天服用的用量也不同。

对于二甲双胍的普通片，由于在胃部的溶出速度快，对于胃部的刺激也是比较大的，因此，需要在吃饭前半小时之内服用，刚开始的时候一次吃一片，每天吃两次。两周之后，对二甲双胍的耐受力增强之后，一次用量增加至1000mg，也就是两片的量，每天也是吃两次。

至于二甲双胍缓释片，每天只需要服用一次即可，需要在吃完饭之后服用，一开始也是每次吃一片，即500mg，但每天只需要吃一次即可，如果这样子，血糖的情况还是得不到满意的调整效果，可以改成每天吃两次，每次吃两片。

二甲双胍肠溶片的用量，一开始为250mg，每天吃两次，过了一个星期之后，观察病情变化，如果效果不理想，则每天服用三次，每次从250mg，逐渐增加到每天1800mg，并且要分多次服用。

二甲双胍之所以会被认为是“神药”，是因为其除了具有降糖效果之外，还被挖掘出其他的作用，常被用于其他途径使用。

作为降血糖的“专业药物”，二甲双胍不仅价格便宜，风险小，而且效果明显，不过二甲双胍明显没有满足于这样的“成绩”，近年来，二甲双胍被发现还有很多“优秀的技能”，以下5个作用就尤为明显。

根据美国食品和药物管理局的临床试验，认为二甲双胍能够增加向细胞中释放的氧分子数量，因此，将二甲双胍作为抗衰老的候选药物。

不少人也将二甲双胍当做是减肥药物，事实上，二甲双胍确实具有减肥作用。美国糖尿病预防计划的研究人员，通过非盲研究，在七年到八年的时间里，发现服用二甲双胍的患者体重平均减轻了六斤左右。二甲双胍之所以能够减肥，来源于其能够增加胰岛素的敏感性，以此减少脂肪的合成。

Whitehead研究所的科学家证实了二甲双胍具有抗癌的作用，他们找到线粒体的一个途径，这个途径能够帮助癌细胞在低葡萄糖的环境下生存，通过发现肿瘤细胞在此途径的缺陷、葡萄糖的利用能力受损，因而预测肿瘤对抗糖尿病药物的敏感性。

此外，麦吉尔大学的研究小组通过研究发现，二甲双胍在某些形式自闭症的脆性X综合征的治疗上，起着重要作用，有望于治疗这类型的自闭症，且将其研究成果发表在杂志《Nature Medicine》上。

在柳叶刀的子刊上，刊登着二甲双胍能够降低特定孕妇的流产风险的报告。这是挪威科技大学和St.Olavs医院的研究人员进行了将近20年研究的成果，证实了患有多囊卵巢综合征的女性，在怀孕三个月末开始服用二甲双胍，可能起到降低早产和流产的风险。

不过，虽说二甲双胍具有如此多的作用，如果长期吃二甲双胍，会有副作用吗？

答案是肯定的。

所谓是药三分毒，二甲双胍也不例外。尽管二甲双胍是降糖的有效药物，但如果长期服用，患者会出现消瘦的症状，而消瘦容易使免疫能力下降，对于控制血糖来说，也是不利。

有些患者在服用了二甲双胍之后，还会出现胃部不适的症状，这是由于二甲双胍对胃部的刺激导致，若是出现恶心呕吐、食欲下降等情况不能缓解，则要找医生调整药物使用情况。

此外，长期吃二甲双胍，还会影响维生素B12的吸收，因此，平时一定要注意补充维生素，避免因此引发神经系统的并发症。日常生活中鸡蛋、乳制品、鱼类等食物中就富含维生素B12，大家可适当选取补充。

选择吃降糖药，还是打胰岛素，应该根据医生的诊断来决定。

一般来说，一型糖尿病患者必须通过打胰岛素的方式来治疗，但二型糖尿病患者，则需要分情况对待，譬如早期的二型糖尿病患者、怀孕的糖尿病女性，可以通过打胰岛素的方式控制，但大多数二型糖尿病患者，尤其是刚被诊断出来的话，只要通过运动或者饮食控制，结合适量的药物治疗，就可以起到很好的疗效。

参考资料：

[1]二甲双胍，到底有多少不能说的秘密.再生医学细胞治疗.2019-11-26

[2]健脾调糖方联合二甲双胍治疗初诊断痰湿体质2型糖尿病.中医药临床杂志 2019-12-16

[3]二甲双胍加胰岛素治疗老年糖尿病的效果观察.中国现代药物应用.2019-12-10

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