一个很火的抑郁症博主 伪抑郁网红博主吸粉百万

长江日报大武汉客户端9月1日讯（记者毛茵）前几日，某网红男为了挽救流量下跌，宣称得了抑郁症，在网上卖惨，闭门不出，把房间弄得满地烟头垃圾，无欲无求到生活不能自理。一下网，却迥然不同。最终竟吸粉百万。

最近，一名心理学博主收到粉丝来信询问：我的同学得抑郁症，成功请假回家了，我也想效仿他，怎么办？

假装抑郁真的能骗到一张诊断证明书吗？emo真的在我们身边随处可见？武汉精神心理专家如是说——

抑郁症患者，可能并不抑郁！

武汉大学人民医院精神卫生中心抑郁病区主任白汉平称：一提起抑郁症，很多人脑中就浮现出林妹妹的泪眼，或者愁眉苦脸、唉声叹气、寻死觅活等表现……实际上呢？

“网上脸谱化的‘抑郁症’，往往化繁为简，好像得了抑郁症，就都过着同一种生活。但其实，现实中抑郁症的复杂程度，远超你的想象。”白汉平说，抑郁症患者，可能并不抑郁！

研究表明：对患有严重抑郁症状、起病年龄早、特别是发病年龄在15～19岁的患者，情绪表达往往有明显的低落、焦虑情绪，但有时会有明显的愤怒、敌对情绪，具有人际关系敏感，往往表象是抑郁、焦虑的，同时患者感受到情绪低落、兴趣减退、动力不足，经常会有自责，很容易诊断抑郁症，但疾病的核心是情绪不稳定，他们摔门而出、对父母破口大骂，但表现出来的言行，却是生气和攻击。对这类的患者需要进一步评估，排查双相抑郁的可能。其次，还有一类起病于10岁以前，6-18岁的青少年，如果患上破坏性情绪失调，长时间脾气暴躁，后期容易发展成抑郁症。

而成年人也经常抑郁症共患或共病焦虑障碍、精神活性物质滥用、人格障碍、冲动控制障碍等.最后，还有一种可能，即眼前的病不是病，而是有着抑郁型人格——一种忧郁严肃的性格特征而已。

记者毛茵绘图

心情不好渴望摆烂，不如假装抑郁？

在加速内卷的时代，平时无法表达负面情绪，借着“我有抑郁症”就可以“躺平”了？就能够名正言顺的不快乐、不思考、不努力了？

“理论上可行，在临床上遇到过，识别并且劝阻了。”作为精神医师的武汉市优抚医院心理科主任霍云翔说，假装抑郁症，多见于三类人群，各自诉求不同。一是学生群体，本身情绪确实有问题，在抑郁症的边缘，对于学习，学校，人际交往等都有现实回避的要求。希望通过抑郁症的诊断暂时离校在家，本人暂时没有达到抑郁症的诊断标准。

“学生和家长往往都没有意识到一个问题，抑郁症是一种有精神残疾可能性的疾病诊断，一旦得到这样的诊断，未来想要摆脱，复学返校，都要进一步得到诊断和治疗流程，痊愈证明等等。而这个痊愈证明比诊断证明更加难以出具。”

霍云翔介绍，现在有精神卫生法，医生有首诊负责制，抑郁症在法律上承担全部民事行为能力。抑郁症患者，即使在症状支配下犯罪的，也没有豁免权。

第二种伪装者是有的希望办理停薪留职或者提前退休。现在医保严查假病人，一旦被查实，按照诈骗罪处理。

第三类人群是违法犯罪，希望通过假装抑郁症逃避惩罚。这都是自找麻烦，诊断了抑郁症也不会减轻刑罚。

“神经内科或者心理治疗诊室，不能出具抑郁症的诊断证明。只能写抑郁状态。现在是首诊负责制，诊断证明很重要，有法律效应。寻求抑郁症的假诊断得不偿失。在综合治理的框架下，一旦被诊断，就会进入被追踪管理程序。”

抑郁，从来不是装出来的

35岁的邹晶（化名）在武汉市精神卫生中心朱军红教授的专家诊室里曾痛哭不止：睡不着啊，整夜整夜失眠，丈夫要离婚，我一个人带孩子，我实在不想活了……医生，我的抑郁症很严重啊。

朱军红教授耐心听她诉说，观察她的情绪变化，发现她的精神状态并不像个长期失眠的人，说话流利且有逻辑性，抑郁症量表测试中也出现前后矛盾。通过进一步单独向陪同她来的同事了解，朱军红发现，邹晶的关键症结在于不想上班，想以患病的由头请长假和丈夫一起做生意。经验丰富的朱军红还观察到邹女士几次看病后并没有按医嘱取药，最后断定她只是想要一个病历证明。朱教授明确地告诉邹女士，伪装抑郁症是害人害己。

朱军红告诉长江日报记者，抑郁症有明确的诊断标准，精神科医生不会轻易下抑郁症诊断。真实的抑郁症主要是“三低”：思维迟缓，情绪低落，意志减退。我们对怀疑的病例首先排除是不是诈病，是真有病还是有继发性获益；看症状持续的时间，对生活是否造成影响；了解旁人观察到的情况是否和自述一致等等。

武汉大学人民医院精神卫生中心舒畅副主任医师说，如果家人和病人都一起有目的地伪装，单靠医生在门诊有限的时间去鉴别，也是有困难的。我们还可以通过司法鉴定等多种手段和方式。

抑郁，从来不是装出来的。心理医生希望大家在有抑郁情绪时懂得生活总是起起落落、烦恼总是层出不穷、内耗总是治好了又复发。只有打破伪装，积极去面对和疗愈，才能与真实的自我握手言和。

【编辑：余丽娜】

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