胆管癌6成放支架能存活多久(98岁老人成功放置胆管支架放)

衡阳市妇幼保健院成人重症监护室成功为一名98岁的老人放置胆管支架,目前,老人已经出院,下肢水肿消退,能进食干饭。出院前,该院刘志伟院长和党委书记许秋琰一道来到成人重症监护室,看望了即将痊愈出院的98岁高龄的肖奶奶。病床上的老人两手在大腿上一拍,接着伸出两个大拇指对两位领导说说:“你们的医术水平真是高!”

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衡阳市妇幼保健院刘志伟院长(右)、许秋琰书记(左)探望98岁患者

10天前,98岁肖奶奶因胰头癌压迫胆总管,在内镜支持下做了胆管支架放置术,手术很成功。但由于老人年龄大、基础疾病较多,术后出现了肺栓塞、内环境紊乱等严重并发症。在老人及家属强烈要求下,患者转入了衡阳市妇幼保健院成人重症监护室。

当时,患者心率快至120次/分,几乎是同年龄老人2倍;肺栓塞引起了胸痛和全身发绀,吸氧状态下氧饱和度80%上下,离正常相差10个以上百分点;双下肢重度水肿并渗液,口腔黏膜出现意味真菌感染的大量白斑,情况十分危险。诊疗组认为,老人所有的不适源于肺血管栓塞,一解百解,首当其冲应该溶栓。对一个80岁以上老人采取溶栓,要冒如全身大出血这样的大风险,患者是将近百龄的老人而且手术后刚过一周。在业务院长黄菊芳支持下,家属表示信赖和配合,该科主任吴鹏团队和副主任医师肖捷大胆施药、积极治疗,很快控制了症状,6天后所有生化指标和肺功能指标基本趋于正常。

三分治疗,七分护理。肖奶奶快速顺利的康复与以护士长谭青青为首的护理团队的精心护理息息相关。根据老人病情和现状,她们有针对性的将老人的护理重点放在了皮肤粘膜和功能锻炼上。老人体重33公斤,基本皮包骨,来时因口腔粘膜真菌感染大块白斑,只能喝米汤;双下肢静脉栓塞呈不对称的重度水肿和渗液。为防止皮肤压仓和深静脉栓塞,她们撤除了一般的床单改用了吸水性强很多的大浴巾,一天三次每次20分钟搀扶老人在病房行走,同时督促老人进行踝关节、抬高腿部和扩胸运动。老人从医性很差,身体感觉稍好点后,时不时像小孩一样任性不肯运动和打针,护士们花了很多精力来和老人沟通,在连哄带骗的情况下完成了所有的护理计划。

昨日上午,老人已经出院。出院时下肢水肿已经消退,能进食干饭。(来源:当代商报社 通讯员 陈敏)

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