了解暴发性心肌炎主要看这三方面（爆发性心肌炎如何治疗）

随着社会压力的增大，很多年轻人都面临着各种各样的潜在疾病风险因素，比如爆发性心肌炎。爆发性心肌炎不同于普通的心肌炎，临床表现为急性充血性心力衰竭、心源性休克、恶性心律失常，此病症如果不及时发现救治，病死率很高，会发生猝死。

而普通心肌炎主要是由于各种原因引起的，主要有感染、感染、自身免疫疾病、毒素或药物毒性。心肌炎性损伤所导致的心脏功能受损，包括收缩、舒张功能减低和心率失常。当出现发病突然，有明显病毒感染前驱症状，尤其是全身乏力、不思饮食继而迅速出现严重的血流动力学障碍、实验室检测显示心肌严重受损、即可临床诊断爆发性心肌炎。

1. 起病急骤，病情发展极其迅速、预后凶险

数小时或1-2 天，即出现急性心力衰竭或心源性休克或晕厥发作。可发生猝死。

2. 多以心外症状为首发表现

患者很快出现血流动力学异常（泵衰竭和循环衰竭）及严重心律失常，并可伴有呼吸衰竭和肝肾功能衰竭，早期病死率极高，但一旦度过急性危险期，长期预后良好。

3.急性心力衰竭

呼吸、心率增快，烦躁不安、尿少、浮肿、肝脏迅速增大，可发生于任何年龄，儿童及青壮年多见，男女发病无差异。

4.心源性休克

面色苍白、皮肤发花、肢端凉、 脉搏细弱、血压降低。

1. 一般治疗

根据病患的情况，对其心电、血压监护，并记录24小时出入量，同时配合吸氧。

2.给心肌补充营养

每天补充大剂量维生素C，每次的剂量维持在150-200mg/kg 。

3.心功能不全的治疗

可以吃洋地黄，洋地黄对爆发性心肌炎的治疗作用很高，但是容易发生心律失常,因此, 应用洋地黄类强心药应非常小心,一般主张应用抗心衰剂量的1/2或2/3 为宜。

4.心源性休克的治疗

心源性休克时往往无明显的血容量减少，所以应当于30分钟的静脉滴注5-10ml的生理盐水。

5.机械辅助治疗

对暴发型心肌炎并发心衰、心源性休克、肺水肿,尤其是有呼吸窘迫时,应及时进行机械通气治疗,以及时纠正缺氧,抢救生命。

❤养心小贴士：

暴发型心肌炎病情重，死亡率高，但若抢救成功，远期预后良好，不易进展为扩张性心肌病，故需积极抢救治疗。