口干舌燥胃疼偏方(晨起胃疼泛酸打嗝)

孟先生,男,58岁,经胃镜检查:食管炎;慢性萎缩性胃炎合并糜烂出血。自述:每天早上起来胃疼明显,经常泛酸、打嗝,四肢困乏,日常饮食习惯不好。

口干舌燥胃疼偏方(晨起胃疼泛酸打嗝)(1)

经辨证:孟先生形体略瘦,舌淡胖,苔略黄腻,脉细。平日饮食不节制,喜膏梁厚味,伤及脾胃,日久湿浊之邪,阻滞在中焦脾胃,这就是“不通则痛”;胃中浊气不降,胃气上逆,就会泛酸、打嗝;晨起阳气来复,正邪交争明显,故早上起床之后胃疼痛明显;脾虚湿困,故四肢困乏,包括舌淡胖,苔略黄腻,脉细均为脾虚湿阻之象

所以孟先生的胃脘痛,属脾虚中湿、气机阻滞之证。在调理方面,应燥湿健脾、和胃理气。

口干舌燥胃疼偏方(晨起胃疼泛酸打嗝)(2)

取:苍术,陈皮,厚朴,炙甘草,泽泻,白术,猪苓,茯苓,和胃散,煅瓦楞,甘松,神曲,炒莱菔子,生姜,大枣。15剂,水煎服,每日1剂,早晚饭后1小时服。

方中苍术、陈皮、厚朴、泽泻、白术、猪苓、茯苓等燥湿行气、利湿健脾;煅瓦楞、甘松、神曲、炒菔子、和胃散、生姜等制酸理气、消食和胃;炙甘草、大枣益脾调中。

口干舌燥胃疼偏方(晨起胃疼泛酸打嗝)(3)

二诊:胃脘痛基本消失,大便比之前通畅,泛酸、打嗝有所减轻,但腹中还是感觉胀,有气,饿的时候胃部有不太舒服的感觉,饮食、睡眠还算正常,舌淡,苔略黄白厚腻,脉弦细。以前方去泽泻、炒菔子,加藿香、消胀散,以化湿理气消胀。15剂,水煎服,日1剂,早晚饭后1小时服。

口干舌燥胃疼偏方(晨起胃疼泛酸打嗝)(4)

三诊:胃脘已经不再疼痛,空腹时偶有泛酸,偶尔打嗝,腹中胀气也已缓解,饮食、睡眠尚可,舌淡,舌苔厚腻较前转轻,脉弦细。药证相符,以上方去猪苓、神曲,加枳壳、炒麦芽。再服15剂以巩固疗效。建议服完药后做胃镜复查,禁止饮酒,饮食宜清淡,勿过饱,忌食辛辣刺激之品。

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方解:

此方是由《丹溪心法》中的胃苓汤加减而成,原名胃苓散,后改为汤剂,名为胃苓汤。方歌:胃苓君药苍白术,厚朴陈草姜枣煮,官桂泽泻猪茯苓,寒湿痢疾后重除。

主治寒湿困脾,肾失气化,水液失调,脘痞腹胀,食少便溏,肢体重痛,或水泻,或水肿,舌淡、苔白、脉濡者。

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此方还可用于以下症状:

①水泻,大便清稀如水,一日数行

②湿气大,周身水肿,下肢较严重

③湿阻中焦,胃脘部饱胀,满闷不舒,吃得少,大便不成型

④体表湿气滞留,肢体沉重,有痛感

口干舌燥胃疼偏方(晨起胃疼泛酸打嗝)(7)

如果有什么不明白的,或者你也有以上问题,都可以给我留言,一人一方,辩证施治,切勿对号入座,自行服药。

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