肾功能受损50%就一定是慢性肾病吗（每10个国人就有1人患肾病）

22岁女性因长期使用含汞的美白产品导致肾损伤面部脚踝水肿、21岁女大学生私用排结石偏方反致右肾功能中度受损……类似的因不良习惯或行为导致肾脏损伤的案例，生活中并不少见。每年3月份的第二个星期四是世界肾脏日，统计数据显示，中国慢性肾脏病患病率高达10.8%。普及肾脏病防治知识，定期体检、早防早治，十分关键。

提及慢性肾脏病，多数人想到的就是水肿、腰痛、血尿，甚至尿毒症、透析；虽然很可怕，但总觉得比较少见，离自己很远。

那你就想得太简单了，南方医科大学珠江医院肾内科副主任、主任医师汤珣指出，无论是验尿、验血、做超声，还是测量肾小球滤过率（GFR）衡量肾功能，上述检查中的任何一项只要出现异常，如肾小球有效滤过率低于60%等，而且时间超过3个月，都属于慢性肾脏病。

统计数据显示，全球慢性肾脏病的患病率约10%，预计在未来10年还将继续增加至17%。中国慢性肾脏病患病率高达10.8%，这意味着大约每10个中国人，就有1人患有慢性肾脏病。据此估计，我国现有成年慢性肾脏病患者高达1.2亿人。

肾脏病又有“隐形杀手、沉默杀手”和“富贵病”之说，因为它早期往往没有症状，晚期并发症多，治愈率低，治疗费用相对较高。因此，汤珣提醒，对于肾脏病，早防早治才是上策，一旦延误诊治，最后只能依靠透析治疗来延续生命。

如何早期发现肾脏病？定期体检是关键。

“我身体好好，没病没痛的，没必要体检吧”，“肾功能指标就高了一点点，应该问题不大”，这样的想法，你是不是也有？

汤珣表示，其实这些观念是大众普遍存在的认识误区，对慢性肾脏病的早期发现和治疗十分不利。

肾脏病的筛查比较简单，通常都是采取尿液检查的方式，不仅操作方便，而且价格比较便宜。绝大多数肾脏疾病在最早期，都是通过尿液检查发现异常的，而且这种异常最初对于患者而言，可能感觉不到任何不舒服。

因此，汤珣建议，正常人最好每年定期做一次尿常规检查，有必要的话做B超及肾功能检查。有糖尿病、高血压的患者，最好每半年检查一次尿微量白蛋白，适时了解病情，并积极接受规范化的治疗。尿液检查一旦出现尿蛋白、红细胞、管型等异常指标，应该立刻找肾病专科医生进一步诊断。

在这里，汤珣特别提醒大家，肾功能检查的重要指标肌酐，即使只是轻度升高，也应该高度重视。因为我们的肾脏有很强的代偿功能，两个肾脏只要有一个能正常工作，就可以维持肾功能指标在正常范围内。因此，一旦发现指标异常升高，往往提示肾脏功能毁损超过了50%！所以，肌酐升高一点点并不是小事，这个误区大家一定要纠正。

日常生活中，我们应该如何科学保护肾脏？汤珣为大家列出了“护肾”清单。

1、科学用药，避免滥用药物：肾脏是药物的主要代谢器官，如需用药，应尽量在医生的指导下使用，切忌乱服药，尤其是止痛药、各种土单方、草药等。

2、生病要及时治疗：和“乱吃药”相对应的另一个极端是，不少人认为“是药三分毒”，因此有病也扛着不吃药。但这样有可能小病拖成大病，本来一两天吃药就能治好的病，最后要用10天、1个月，甚至更长时间去治疗，给身体尤其是肾脏带来更大的负担。

3、控制血压、血糖：高血压和高血糖是影响肾脏健康的重要“黑手”，因此平时要注意按时服药，平稳控制血压和血糖。

4、多喝水，不憋尿：充足的水份可以降低有害物质在肾脏中的浓度，帮助废物更快更好地排出，并防止尿路感染、尿路结石等。

5、科学饮食，戒烟戒酒：要注意避免高盐、高脂肪、高蛋白质饮食，多吃蔬菜和水果。不抽烟不喝酒是养肾护肾的不二法则。

6、不要熬夜，加强锻炼：熬夜容易破坏人体正常的生理节律，降低免疫力，影响健康。而锻炼身体可以提高身体免疫力，给肾脏建立好防护盾。

7、定期体检：尤其是尿液检查，及时尽早地发现肾脏病。

指导专家：南方医科大学珠江医院肾内科副主任、主任医师汤珣