肾功能检查指标大全（手把手教您读懂肾功能检查化验单）

肾脏是排泄尿液和机体代谢产物的重要器官。同时还起着调节水电解质浓度、维持酸碱平衡的作用。

肾功能检查是健康查体的必选项目，也是临床用来判断肾脏功能、评价肾脏受损程度的重要手段。感染、肾血管病变、一些代谢性疾病、药物、毒物等都可对肾脏造成损害，从而影响肾脏功能。

肾功能损伤不但会影响患者的身体健康，导致患者生活质量下降，严重的还可能危及生命，导致患者死亡。

哪些指标是反映肾功能的呢？这些指标我们又该如何读懂呢？今天就跟大家讲讲肾功能检查的相关知识。

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血肌酐（CREA）

临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。

血肌酐是蛋白质在人体内代谢的最终产物，与人体蛋白质代谢、肌肉量之间具有紧密联系，主要由血液运送到肾小球滤过排出体外，当肾功能不全时，血肌酐排出就会受阻，而肌酐在人体内蓄积就会成为对人体有害的毒素。

但要注意的是，血肌酐检测正常也不能代表肾功能没问题。因为只有当肾功能损害到一定程度时才会引起血肌酐水平升高，所以，血肌酐正常认为肾功能就正常这是一种错误的认知。如果血肌酐接近正常值的最高值时，就应该引起重视了。尤其是同时在尿常规出现尿蛋白或血尿时，更应当进一步找专科医生检查。

血肌酐浓度变化的常见情况：

1.肾小球滤过功能下降，导致血肌酐升高；

2.单纯的血肌酐偏高还有可能是甲状腺功能亢进、肢端肥大症等。

3.健壮的人血肌酐浓度可能也会有所偏高。

所以当体检中发现血肌酐浓度升高时，请您及时去专科门诊就诊，结合病史及完善其他肾脏方面的相关检查，及早诊断，及早治疗。

温馨提示：这里需要强调的是：老年人、消瘦或营养不良者，血肌酐浓度普遍偏低，一旦出现血肌酐浓度偏高，就需要格外警惕。血肌酐降低一般常见于妊娠、营养不良、肌肉萎缩性病变及肝功能障碍等。

2

血尿素氮（BUN）

血尿素氮（BUN）是指血浆中除蛋白质以外的一种含氮化合物，它从肾小球滤过而排出体外。在肾功能不全失代偿时，BUN将升高。所以临床亦将其作为判断肾小球滤过功能的指标。

血尿素氮很容易受到饮食、发热的干扰，准确度不如血肌酐。所以，单纯这一指标的升高，不一定就是肾功能减退，需要医生对照是否有其他的临床症状进行综合分析判断，如是否存在急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术和甲状腺功能亢进、高蛋白饮食等，而后再进行进一步的肾功能评估。

3

血尿酸（UA）

尿酸是核蛋白和核酸中嘌呤分解代谢的最终产物，尿酸主要是在肝脏中生成，大部分经肾小球滤过随尿排出体外。正常情况下，体内的尿酸水平处于动态平衡。当肾脏发生病变时，尿中排出的尿酸会减少，血尿酸就会升高。血尿酸的检测，有助于肾脏损伤的早期诊断。

此外，如果血尿酸长期偏高，过多的尿酸盐结晶沉积在关节与软骨处，会引起痛风。

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胱抑素C（CysC）

胱抑素C在体内的生成速率相当恒定，且不受年龄、性别、饮食、炎症、肝脏疾病等干扰，因此较前面几个指标有许多优势。

有研究显示在发现早期肾损害时，胱抑素C较血肌酐更为敏感。因为胱抑素C的观察窗比较窄，所以胱抑素C仅仅能反映患者肾功能受损，但是不能评估肾功能受损的程度，所以还是需要结合患者的血肌酐进行综合判断。

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肾小球滤过率(GFR）

这是国际上通用的评价肾功能的重要参考指标。目前很多医院在测量肾功能时，同时也会给出肾小球滤过率。

正常的肾小球滤过率是100-120mL/min，当低于这个值时，说明肾脏的排泄功能出现问题，当然这种肾脏疾病是哪一种类型的肾脏疾病，则需要结合血肌酐、尿常规等其它肾脏相关检查指标明确诊断。

温馨提示

肾功能检查需要注意以下三点：

1.检查前2~3天开始清淡饮食，这样可以尽量减少外源性的食物因素对化验结果的影响；

2.当发生感冒、胃肠炎等急性疾病时，要考虑这些疾病对血肌酐的影响，所以尽量在避免这些疾病的急性期进行检查；

3.肾功能检测一般要求至少保持8小时以上的空腹状态。

肾功能检查是判断肾脏功能、评价肾脏受损程度的重要手段。

即使没有出现任何症状，也要定期进行检查，尤其是对于肾损伤高风险人群，如高血压、糖尿病、高尿酸血症患者，或有肾脏疾病或肾衰竭家族史的人群，更要重视检查。

早期发现肾脏疾病，及时进行干预治疗。

健康查体，一定要关注肾功能检查结果！