取下避孕环后要注意什么（关于避孕环的疑问）

避孕环是我国计划生育背景下特有的一种避孕方式。一方面，很多女性在生育一胎后会“选择”上环。然而另一方面，她们可能很早就听说或见识过避孕环的负面作用，继而对上环心存恐惧。下面，我们就来解答这些育龄女性关于避孕环的困惑，并解释其背后的原因。请注意：本文的出发点并非是批判避孕环，而只是希望：不论女性选择哪一种避孕方式，都要在充分了解，并详知其最坏结果的前提下做出选择。

避孕环的工作原理

当医生在女性子宫里面放入一个避孕环后，人体在走路、骑车或做其他运动时，环就会与子宫内壁产生摩擦。而子宫内壁（包括子宫内膜）都是非常娇嫩的物质，这种持续的摩擦会损伤内膜，逐渐使子宫内产生炎症。炎症的环境无法为受精卵着床发育提供足够的营养成分，使受精卵到达子宫后不久便因为营养不良而夭折了。这好比是把受精卵赖以生存的土壤给污染、破坏了，生命的种子就无法在这样的劣质土壤中生长发育。即使少数情况下，受精卵侥幸能够着床，也会由于避孕环的顽固干扰，使胚胎不能够正常发育而夭折，并随月经出血流出体外。因此，避孕环也被形象地称为“轻微的刮宫手术”。

避孕环是悬空放置在子宫里面的，而不是像耳环一样固定在子宫壁上。因此避孕环在子宫里面是可以活动的，有时候甚至还会莫名其妙地掉出来。

为什么带环会引起腰酸背疼

对子宫而言，避孕环作为异物，会引起强烈异常宫缩，使人体感觉腰酸、背痛、腹痛。少数情况下还会导致避孕环脱落，影响避孕效果。

为什么带环后会痛经

有些女性带环后会出现痛经，主要是由四个方面的原因引起的：

1. 上面我们说过，带环会引起子宫内膜局部炎症。来月经的时候，有炎症的子宫内膜在脱落的时候会更加剧烈，或者不完全脱落，这些反应又可能会引起子宫剧烈收缩。这些情况综合起来就会造成痛经。

2. 由于带环后出现不适应，避孕环压迫子宫内膜，导致子宫内膜局部充血、水肿，甚至发生坏死，形成受压部位溃疡出血，这也可能导致痛经。

3. 长期带环后，避孕环可能会变形，或嵌顿到子宫壁里面，或位置下移，或与子宫壁粘连在一起等情况，也会引起痛经的现象。

4. 带环引起的炎症可能会导致其他妇科疾病如月经不调、盆腔炎、子宫肌瘤等，也可能会造成痛经。

为什么带环后月经出血时间会延长

很多女性反映带环后月经由原来的4~5 天延长到7~8 天，甚至有的要十几天才能干净。

原因其实非常简单：由于铜离子有杀死精子的功能，为了增强避孕效果，一般金属避孕环内都含有铜成分。但是铜离子同时具有溶血作用，也就是使血液不容易凝固。因此来例假的时候，子宫内膜脱落后子宫壁无法及时修复止血，就会导致例假时间延长。

尤其是部分女性体质不是很好，凝血功能欠佳，原本就月经量多、时间长，带环后月经量就会进一步增多，不仅出血多，时间超过7天或延续十天半个月不等。长期月经过多会导致不同程度的贫血。

另外，子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌炎症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病也是经量过多、经期延长的重要原因。这些情况在取环后会逐步好转。

带环后怀孕了会有什么影响

少数情况下也会发生带环怀孕。带环怀孕发生宫外孕的风险较高，流产、胎儿畸形、胎盘早期剥落、宫腔感染和出血等并发症的发生率也较高，给胎儿和孕妇都会造成严重伤害。

避孕环的其他潜在危害

1. 对子宫而言，避孕环作为异物，会引起强烈宫缩，使人感觉腰酸背痛或腹痛。少数情况下还会导致避孕环脱落，影响避孕效果。

2. 避孕环与子宫长期摩擦会引起慢性子宫内膜炎症，继而导致其他妇科炎症。

3. 如果输卵管感染炎症，容易引起输卵管堵塞，造成不孕不育症。少数情况下会导致宫外孕。据统计，使用避孕环女性患宫外孕的风险是不带环女性的10 倍以上。

4. 避孕环上面的铜离子成分具有细胞毒性和溶血作用，会导致月经量过多，经期时间延长，长期如此可能会造成贫血。

5. 长年戴环后，避孕环可能会生长到子宫壁里面去，甚至造成子宫穿孔等危害。

哪些女性不宜带避孕环

原则上讲，未生育的女性和患有妇科炎症的女性都不宜带避孕环，否则会导致炎症加重、月经紊乱等。尤其是患有盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、月经过多、不规则出血、子宫肌瘤、子宫颈口过窄以及有凝血功能障碍病史的女性，都不宜带环避孕。