囊肿介于良性恶性之间需要切除吗(辟谣I发现囊肿必须手术切除)
肝囊肿
大家可以把身体里面的囊肿理解为一个小水球,囊肿的外壁通常是致密的结缔组织,而内壁往往是胶冻样的物质,大家也可以把这种囊肿理解为孩子们吃的那种果冻。大部分的囊肿都是囊性结构,并不会癌变,但是不代表不容易癌变就不会转化。
囊肿最大的问题在于它有可能慢慢的变大,变多!大部分的囊肿对我们的身体并不会产生任何的症状,即使是您体检发现有囊肿,只要不是特别的大,而且不是特别的多,那么就可以忽略不计,不要在心理上老是产生恐惧感,定期体检观察囊肿的变化就可以了。而当一些囊肿长得比较大,对所在的器官造成了挤压,刺激就会产生症状,比如比较大的肝囊肿(下图)。
肝囊肿
这样大的肝囊肿会导致患者出现腹痛,有些患者会表现为胃胀、腹胀,还有些患者会表现出来后背的疼痛,这也是比较常见的症状,因为囊肿对周边造成了比较大的压力,而且很有可能导致患者出现黄疸,如此大的囊肿也面临着破裂的风险,如果一旦破裂,破裂的囊液会流入到腹腔内,而且破裂的囊壁有可能会出血,会造成患者出现难忍的腹痛。对于这样造成比较明显症状的囊肿,无论是肝囊肿或者是肾囊肿,以及身体其他部位的囊肿,只要过大,严重影响患者的功能,可能需要外科手术的干预了。比如通过介入手术或者是穿刺抽吸或者是囊肿切除外科的办法来解决巨大的囊肿问题。
肾囊肿
另外还有一种问题也是比较棘手的,那就是多囊肝,多囊肾。这是一种先天性的疾病,往往症状随着年龄的增长越来越重,而且随着病情的进展有可能发生肝衰竭或者是肾脏衰竭,因为形成的囊肿过多过大严重的影响了肝脏和肾脏的功能(下图为多囊肝)。
多囊肝
那么囊肿有没有可能缩小呢?有没有什么药物能使囊肿缩小吗?囊肿绝对是有可能缩小的,但是要看具体的位置,比如很多患者在长时间的活动手指以后会形成一个囊肿,有的时候自行按破或者是不去顾及它,慢慢的就会缩小、消失,当然也有越来越大的可能。有的时候朋友们在体检的时候发现在甲状腺上有一个囊肿,但是不大,第2年体检的时候它就消失了,这种情况也是非常常见的。目前没有听说有什么药物能使一些骨科疾病的囊肿消除,比如腱鞘囊肿、腘窝囊肿或者说关节周围的囊肿,有些时候这些囊肿生长过大影响功能往往需要抽吸或者手术来处理,药物很难起到作用;有一些因为炎症形成的囊肿,可能口服药物能有所缓解,另外一些因为内分泌因素导致的囊肿,有服药的必要。但如果有人建议您通过吃什么食物来使囊肿缩小,如果您信的话,我们也只能说呵呵了……
如何确定自己是否存在着囊肿呢?对于骨科来讲,囊肿都是比较浅而易见的,比如常见的膝关节的腘窝囊肿或者是周边的肌腱囊肿,又比如手指或者是腕部常见的腱鞘囊肿,这都是非常常见的,这些情况往往在体表通过查体就能看,一般确诊做一个彩超就可以明确了。有些人会说,那您医生用手按压一下就能判断出是囊肿,为什么还要做彩超呢?我要告诉您的是,医生的手也不是完全的正确的,有的时候手感会欺骗我们,在谢医生刚毕业的时候,曾经遇到过这样的一个病例,好多医生查体都认为这个患者是腘窝囊肿,但是手术切开的时候却发现是一个巨大的动脉瘤,所以做一个彩超检查明确诊断是非常有必要的。
腘窝囊肿
而像甲状腺的囊肿相对来讲比较浅表,如果比较大查体也能发现,而如果比较小的时候,往往还是要依赖辅助检查。肝囊肿,肾囊肿,卵巢囊肿,这些内部脏器的囊肿更是需要仪器来帮助了,比如彩超、ct以及核磁可以共同帮助医生进行确定诊断。
卵巢囊肿
总结体检的时候发现囊肿只要不是特别的多,不是特别的大,就不用太在意,不要给自己过大的心理压力,怀疑是癌症什么的。需要我们做的往往是定期的去体检,发现囊肿是否有变化,是消失了还是进一步的变大了,体检项目以彩超为主,这种检查费用并不是很高,而且速度也比较快,是比较好的一种复查的选择。而且囊肿一旦形成,是有一定机会自己吸收的,并不需要我们给予特殊的治疗,大家也请不要试图盲目通过某一种药物或者是某一种食物能促进囊肿的吸收,必须要咨询专业医生的建议,决定是否服药,和需要吃什药物,否则极其容易上当受骗。如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。
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