肺癌早期能活10年的人多吗（王主任我又来了）

来源：绍兴市人民医院

说到肿瘤，大部分人都会感到恐惧。然而这种疾病如今又是躲不开的话题。那么，患上肿瘤真的就没有生机了吗？为此，有着近30年肿瘤防治工作经验的绍兴市人民医院肿瘤内科主任王建芳主任医师说：“肿瘤是一种慢性病，患者要有信心，未来可以带瘤生存。”

工作中，王医生最开心的事就是看到病人们一次次战胜病魔，每隔一段时间就蹦蹦跳跳地来找她！这也是最让肿瘤医生有成就感的时候。她建议，防癌要有健康文明的生活方式，定期防癌体检，家人多关爱陪伴患癌家人，可以降低癌症带来的家庭负担和社会危害。

“王主任，我又来了！”每隔3周时间，高女士就要到王建芳主任的门诊来复查，接受免疫治疗。

高女士今年才38岁，2011年2月，她被确诊为非小细胞肺癌晚期，当时的她刚刚结婚生下女儿，得知自己得了晚期肺癌，本就内向的她更加郁郁寡欢，来医院肿瘤内科住院也是全程没有笑脸。

作为高女士的主治医生，王主任为她制定了详细的治疗方案，不能手术那就做一阶段的化疗，之后再进行放疗，很快，高女士的病情控制住了，可就在首次发现癌细胞40个月后的2015年，高女士的病情加重，肺部病灶出现了脑转移再次入院，这次王主任对其进行药物治疗的同时，采用了伽马刀技术，再一次控制住了病情。

2018年，高女士的病情再次加重，当时已经不能下床了，被家人送来住院后，王主任又为其选择了新的靶向药物，4天后，高女士奇迹般的恢复如初，还能陪着家人去买菜了。

2020年2月，高女士脑部的病灶又有增大的趋势，来到王建芳主任的门诊复诊后，又用了新药和综合治疗方法，把病情控制住了。目前高女士配合药物，定期来院进行免疫治疗。

“我已经很知足了，发病时我女儿才1岁，我真怕自己走了不能陪伴她成长。”高女士告诉记者，在王主任的开导下，自己也已经想通了，过好每一天，也很感谢这个时代，医学、药物和技术的发展能延长自己与病魔斗争的时间，能有更多的时间陪伴家人。

“医生，我还能活多久？”每每在工作中，王主任都会被肿瘤患者问到这个问题，王主任总是宽慰病人，“别怕，我们会一同为你想办法。”

“工作近30年了，很多患者看着看着就不来了，不用问，去世了。但科学在进步，尤其是这十几年来，肿瘤治疗的观念也已从杀灭肿瘤转为和肿瘤和平共处。即使到了晚期也不要绝望，像高女士这样肺癌晚期能存活10年以上的患者，如今越来越多了，生存期最长的目前已经20多年了。”王主任一边从办公室的抽屉里拿出一叠中国临床肿瘤学会（csco）诊疗指南，一边介绍：“肿瘤诊疗指南每年都在变，抗肿瘤药物也是越来越多，越来越新，肿瘤专科医生也是不断学习、提升和进步中，而且我们的医疗条件、设备、技术很多都与大城市同步了，不少病人去大城市就诊一段时间后，选择回来治疗，大家一定要有信心。”

“当然，医疗条件、技术好了，对疾病的治疗手段多了是好事，不过任何疾病最好都是预防为先，大家都有治未病的观念，真的能省钱省力省事。”王主任说，比如早期乳腺癌通过早期筛查，规范治疗，5年生存率可达94.61%。

王主任介绍，由于肿瘤的检查方式和指标有所不同，所以最好在专科医生的建议下进行筛查，这里给予的建议可供大家参考。

1.对于乳腺癌的筛查，40岁及以上的妇女，建议在请专业医生做物理检查的同时，每年做一次乳腺钼靶检查。对于那些有癌症家族史、既往乳腺癌病史等高危因素的妇女，建议在专业医生指导下进行钼靶检查，和其他相关检查(如超声检查或MRI检查)或增加检查的频率。

2.对于早期肺癌的筛查，目前，可以采用低剂量螺旋CT的方法，重点筛查人群包括：45岁以上，有长期的吸烟史，或长期工作在密闭的环境中，或长期工作在粉尘颗粒较多的环境中，或有家族史的人。

3. 长期大量饮酒者、慢性乙肝患者、肝硬化患者、长期从事化学药剂工作的人群等肝癌高危人群，建议每年进行一次超声检查，必要时进行肝增强CT检查。

4.对于宫颈癌的筛查，30岁以上可每年进行一次宫颈涂片检查(TCT)和盆腔检查。

5.胃癌、贲门癌、食管癌首选消化道造影进行筛查。经过确诊的久治不愈的胃溃疡、长期的慢性萎缩性胃炎患者、胃镜检查发现不典型增生、长期随访的患者等，建议实行胃镜检查(每年一次)。

6.结直肠癌的筛查年龄建议从50岁开始，受检者无论男女，应遵循以下几项筛查方法的一种：结肠镜——每10年做一次(最好是由肿瘤医院的专业医师来操作执行)；大便隐血试验(FOBT)——每年进行一次大便隐血试验或大便的免疫组化试验；乙状结肠镜检查——每5年进行一次；大便隐血试验或免疫组化试验(每年进行一次）及乙状结肠镜检查（每5年一次）——同时进行这两种检查的效果优于只进行其中的一项检查。所有的试验阳性(FOBT、FIT、乙状结肠镜）结果都应进行后续的结肠镜检查。

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