猫咪便秘会引起什么病（猫咪因顽固便秘进了急诊室）

猫咪便秘拉不出粑粑？憋屎憋进急救室？

别笑，也别怀疑，这种情况还真不少。

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图自：weibo

绕口的“巨结肠”是个什么病？怎么判断猫咪是否有便秘？

巨结肠只能手术切除吗？便秘反反复复该怎么养护？

巨结肠症（Megacolon）是指结肠平滑肌功能紊乱，便便无法排出，发生继发性扩大的一种病症。

➤ 干硬的粪便在肠道内排出缓慢，同时肠道末端还会进一步不停吸水。时间越久，便便越干。恶性循环，就会导致猫咪便秘，拉不出粑粑。

➤ 长期、顽固性便秘进一步导致结肠平滑肌功能紊乱，就会引发巨结肠。

7天没拉粑粑的巨结肠患猫，高亮一节一节的都是粑粑。图自：@黄源Vet

巨结肠症的分类及其他原因

分为扩张型和肥大型两类。

前者为结肠本身功能障碍所致，如结肠平滑肌功能紊乱、神经系统异常等。这一类病变不可逆。

后者多继发于肠梗阻性损伤，如肠内外肿瘤、异物梗阻等。如治疗不及时，可发展为不可逆的扩张型巨结肠。

➤ 便秘，超过3天未排便

➤ 排便时间延长，长期每次排便时间超过1分钟以上

图自：petMD

➤ 去往猫砂盆次数增多，频繁刨猫砂，但经常拉不出粑粑

➤ 单次排便量减少，仅有少量干硬粪便，可能带有血丝

➤ 因排便可能引发疼痛，所以排便时可能伴随痛苦嚎叫

图自：petMD

➤ 体重下降，但腹围增大，触诊肠内容物坚实如香肠状

➤ 可能伴有呕吐、食欲时好时坏、精神沉郁、不愿走动

猫便秘，也可能出现频繁去猫砂盆，每次只有一点点稀便排出的情况。

去医院要做哪些检查确诊？

诊断主要通过病史、临床症状、以及X线片得到确诊。

· 临床检查：腹部触诊，结肠充满粗大的长条状硬粪

· 腹部影像学检查：X线检查

X线检查，粑粑堆积通常可明显观察到

其他可辅助检查

· 血液检查及尿液分析：顽固便秘会有水、电解质失衡，酸碱平衡紊乱

· 直肠镜检查

· 甲状腺功能检查：极少数猫猫会由甲减引起；

巨结肠只能手术治疗吗？

保守治疗原则

➤ 使用缓泻剂，如乳果糖；

➤ 取出粪便，如灌肠；

➤ 药物促进结肠运动，如西沙比利等；

➤ 食物疗法促进排便，如南瓜、欧车前、高纤处方粮等。

手术治疗效果

若为单纯便秘，通常灌肠通便效果较好，且复发可能性很小；

但若确诊为巨结肠，通常猫咪易发生反复便秘，且后期灌肠基本无作用。

图自：ampfloracel

因而医生多建议已确诊巨结肠的猫咪，实施手术切除异常增大的结肠段。

选择手术治疗巨结肠，通常预后良好，绝大多数反复便秘情况能得到解决。

部分结肠切除术术后预后统计，资料来自参考[4]

术后及出院后如何护理？

➤补液：根据情况需抗炎、维持平衡电解质

➤ 喂食：喂食少量多餐

A 高纤易消处方粮

B 全价猫粮

C 处方罐头

高纤易消化处方粮。图自：某宝

➤ 喂水：正常饮水，且鼓励多饮水

图自：Pet Health Network

➤ 大便变化：不过由于结肠主要功能是吸收水分，部分结肠切除后，水分吸收能力减弱，可能出现软便或排便次数增多的现象（通常数周至数月后恢复）。

因此，肛周污染粪便需要及时清理；家里多准备几个猫砂盆，勤换猫砂。

图自：wikihow

➤ 伤口护理：防舔；防止沾上猫砂；遵医嘱进行伤口护理及消毒

➤ 活动：适量运动复建，增加肌肉的力量，但避免剧烈运动

日常生活中如何预防便秘？

➤及时清理猫砂盆，避免猫砂盆内排泄物堆积导致猫咪不使用猫砂盆

➤ 做好环境丰容，特别是多猫家庭，避免慢性应激

➤注意日常饮食

·防止猫猫偷吃异物、药物等

·合理饮食，避免暴饮暴食，避免摄入太多不易消化食物

·对毛球症猫咪，提供猫草或化毛膏

·有过便秘史的猫咪，可适量补充南瓜等食物纤维素

➤ 加强运动，定期检查，对有必要猫咪及时清理肛门腺

➤ 发生便秘或疑似便秘，应在兽医指导下用药

【本期所长互动】

你家猫每天拉几坨粑粑？

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资料来源：

[1]Gary D. Norsworthy, Sharon Fooshee Grace. 猫病学[M]: 第四版.赵兴绪.北京:中国农业出版社，2015.

[2]林政毅.猫博士的猫病学. 北京: 中国农业大学出版社, 2015:60.

[3]潘树德, 孙义和, 李学检. 一例猫巨结肠的诊疗[J]. 中国动物保健，2015, 17, 4: 58.

[4]李增强，齐长明. 正确认识猫巨结肠[J]. 中国兽医学杂志, 2006(10) 416-420.

[5]姚海峰. 部分结肠切除术治疗猫巨结肠症22例[J]. 中国兽医杂志, 2011, 47(6): 59-60.

[6]王军，慈彭宇等。结肠部分切除术治疗猫巨结肠症[J]. 现代畜牧兽医, 2008(10): 38-39.

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