多囊卵巢综合征鉴别诊断步骤(科普认识多囊卵巢综合征)
多囊卵巢综合征(PCOS)又称Stein-Leventhal综合征,是育龄期女性最常见的内分泌代谢疾病。近年来,随着人们生活方式的改变,多囊卵巢综合征的发病率呈逐年增高的趋势。
多囊对女性的影响会贯穿一生,并且可能涉及到了全身多个系统,遗憾的是,目前多囊还不能被治愈。但如果多囊患者能够积极地进行自我管理,疾病对健康的影响会大大降低。
多囊多在青春期发病,以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,表现为多毛、痤疮、月经异常、不孕等,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。
多囊一般有三个诊断标准:
1、B超提示双侧卵巢上的小卵泡分别不小于12个;
2、月经不规律,包括月经稀发、闭经、量少等,或者经其它方法证明长期无排卵;
3、体内雄激素水平比正常人高,或者身体有明显的雄激素异常增高的表现,如黑棘皮病、痤疮、体毛浓密等。
青春期患者 重点在于调整月经周期,建立良好生活方式,控制疾病发展。
可在医生指导下改善饮食结构,增加运动,肥胖患者进行减重,此时,月经异常情况可能会有所改善,如需用药也应在医生指导下进行,并定期随访。
如果近期有生育需求,医生会选择促排卵的药物,促进卵泡发育并排卵。当这些方法仍不适用的时候,就要考虑试管婴儿了。
多囊卵巢综合征患者发生糖尿病、高血压、子宫内膜癌等远期并发症的几率比正常人增加,严重影响生命质量。如果暂时没有生育需求的话,就要有意识地调整生活习惯,改变饮食习惯,控制体重,调节心理压力。从而改善多囊带来的代谢异常。
若症状加重或无改善,建议及时前往市妇幼院生殖内分泌门诊就医。
去医院前做好如下准备,有助于医生快速了解病情:
1、出现了哪些症状及其出现时间;
2、正在服用哪些药物(包括维生素和补充剂),症状的持续时间,有无加重;
3、上次月经是什么时候,情况如何;
4、是否有PCOS家族史;
5、有无妊娠意愿/曾尝试妊娠。
(妇科 邱晨曦)
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