拍片能看到关节积液吗（说我有关节积液了）

很多膝盖不舒服的朋友，去医院检查，拍完片子后，报告上面都会显示关节内有少量积液，医生也会让多休息，但是，这一休息就会引发更多问题，比如，肌肉萎缩……这样就离正常生活和回归运动更远了。

那到底有了积液该怎么办呢？

怎么做才能正确的解决积液问题？

之后怎么才能运动呢？

不要急，今天我们就来好好说一下关节积液到底是什么。

首先要做一个小小的辟谣，关节积液并不是一种病！只是膝关节的一种表现……

膝关节积液属于自身的一种免疫调节，是机体分泌的保护液，是我们的关节本身就自带的“润滑液”。在正常情况下处于分泌、吸收的动态平衡中。

但是，当关节出现损伤，就会刺激到关节的滑膜，导致滑液的异常分泌，就会出现核磁报告上显示的“出现关节积液”，再加上损伤后出现的疼痛，很容易就被诊断为“滑膜炎”。

影像学

MRI报告显示膝关节积液

查体

• 浮髌试验：

平躺，患腿膝关节伸直，大腿肌肉放松，检查者一手挤压髌骨上方，使积液挤入关节腔内，另一手指轻轻按压髌骨，有较大的浮动感，说明关节积液比较明显。

• 积液诱发试验：

平躺，患腿膝关节伸直，大腿肌肉放松，将一手置于膝关节内侧，把内侧的积液向身体方向推，另一只手将膝盖外侧积液向小腿方向推。如果膝盖内侧鼓起来一个“小包”，说明关节腔内有较多积液。

• 运动爱好者：

无论是跑步、打球还是健身，都会因为不正确的运动模式或者肌肉力量的问题，导致出现一些膝关节的损伤。

轻一些的去检查，拍片子的结果基本都是“膝关节出现少量积液”，重一些的伴随着半月板或者韧带的损伤，同样也会出现“膝关节出现积液”的情况。

• 膝关节术后的患者

膝关节手术对关节内滑膜的刨削或者刺激，使滑膜等软组织异常渗出，关节滑液的异常分泌，导致膝关节积液过多，关节本身肿胀

• 年龄较大

随着年龄的增大，会出现关节的退行性病变，关节内的软骨会出现不同程度的损伤，出现“关节积液”。

• 急性损伤或者术后早期

a. 冰敷

b. 淋巴回流

c. 踝泵

• 滑膜炎导致的关节积液

这种情况下，一般医院检查都会说多休息，慢慢就会好的，但是随着休息时间增加，整个下肢肌肉都会有或多或少的萎缩，如果还想要继续运动，就不能只是休息了，更重要的是进行系统的康复训练。

1.因为休息了太久，使肌肉萎缩，导致下肢整体力量不足。

• 靠球静蹲（股四头肌内侧头）

• 抗阻伸膝（股直肌）

• 蟹行（臀中肌）

• 俯卧屈膝（腘绳肌）

2.肌肉力量的不平衡导致髌骨的软骨磨损，产生炎症，导致关节积液的增多，这个也就是很常见的“髌骨软化”。

髌骨软化主要的原因就是膝关节内外侧力量的不平衡，导致髌骨位置不正，髌骨与股骨髁的磨损，出现的疼痛和积液。

基本的解决方法就是放松大腿外侧肌肉，增强大腿内侧肌肉，除了静蹲，更重要的就是好好放松肌肉。

泡沫轴滚大腿外侧肌肉

3.如果想进一步恢复运动能力，就要从根本上调整，改变之前的运动模式，更科学的运动。

• 运动过程中多用臀肌，减轻膝关节压力。
• 增强大腿内侧肌肉力量，改变内扣的坏习惯。
• 通过增强平衡能力，从而加强膝关节在运动过程中的稳定性。
• 减少跑步和走路过程中脚的外翻情况。

说了这么多，就是要告诉大家，关节积液只是膝关节的一种表现，产生关节积液的原因需要进一步全面的检查，所以问题产生之后不要慌张，做到具体问题具体分析，再进一步的进行更加全面的康复训练。