老人卵巢切除手术（11岁女孩一侧卵巢被切除）

“卵巢囊肿”这个病对于很多成年女性来说并不陌生，但你知道吗，幼女也会得这个病。近日，11岁的甘肃女孩因肚子疼没在意，最后病情被延误导致卵巢坏死，在西安市儿童医院切除了一侧卵巢。“切除一侧卵巢对孩子以后的生育能力肯定有影响，当然也会影响孩子雌激素的分泌。”西安市儿童医院普外二科主任贾新建说。

卵巢囊肿就像长了只葡萄在活动过程中很容易发生扭转

儿童卵巢囊肿大多是先天性的，因自身发育问题所致。正常的小女孩卵巢非常小，输卵管下有输卵管伞，底下就是卵巢，幼女的卵巢大概只有指甲盖那么大。有的孩子刚生下来两三个月就会出现卵巢囊肿，它的样子就像长了只葡萄，前面是囊肿，后面的输卵管特别细，囊肿会随着孩子体位的变化而活动，在活动过程中很容易发生扭转。有的孩子只是卵巢扭转严重需要切除，而有的孩子卵巢扭转特别厉害，连同输卵管一起扭转了，那就得连同输卵管一起切除。贾新建说，一旦发生扭转就要及时送孩子就医，如果拖得时间太久，就容易发生坏死。

幼女卵巢囊肿知晓率不高扭转后多被当成腹痛或阑尾炎

“我曾接诊过一个6岁大的小女孩，父母在西安打工，孩子三年前左侧卵巢囊肿扭转坏死，送过来后我们将其切除了，孩子出院时我还专门跟家长叮嘱了一下，结果还是不注意，今年右侧卵巢囊肿又出现扭转坏死，最后也被切除了。如此一来，这个孩子就没有了卵巢，这也意味着孩子以后没有生育能力，而且自身不能分泌雌激素，将导致她的第二性征无法正常发育，她只能终身使用雌激素，确实非常可惜。”贾新建说。

据了解，西安市儿童医院一年大概接诊十多例卵巢囊肿出现扭转坏死的病例，大多是急诊转过来的，基本上都被切除，很少有复位的，主要是因为这种病家长不容易发现，尤其是囊肿小的时候在盆腔里面，从外观上根本看不出来，等到非常大了才能摸出来；另外，这个病的知晓率不够，很少有家长带孩子到专科来看，大部分都以为是腹痛，从急诊转过来的，还有一部分是看其他病做检查发现的。一些非专科医生对这个病也不太知道，很多时候会以为是阑尾炎等。

幼女出现不明原因腹痛B超能排除卵巢囊肿的可能

贾新建建议，洗澡时家长可以摸一下，看看幼女的腹部有没有鼓起，如果幼女出现了不明原因的腹痛，首先要考虑到这个问题，应该带孩子做B超或CT排除卵巢囊肿的可能性。

除此之外，如果孩子突然肚子变大了，下腹部突然出现异常腹痛就要当心。西北妇女儿童医院妇科主任医师张恩娣表示，家长也可以根据孩子腹部的痛感来判断，如果卵巢囊肿只是单纯的增大没有发生扭转，那就是持续性胀痛；扭转后就是撕裂性、痉挛性剧烈疼痛；有的时候扭转幅度不大，那么孩子不动或者体位一变，可能就不怎么痛，但是稍微一动就又开始痛；而如果囊肿破裂了，那就会是持续性剧痛。幼女妇科肿瘤方面除了卵巢囊肿外，还有一个是卵巢畸胎瘤，这个也是需要家长关注的。

幼女尿液不呈直线、阴道分泌物多且发黄，可能是阴道炎

幼女也会得妇科病，张恩娣介绍，门诊最常见的是阴道炎症，很多小女孩穿开裆裤不注意卫生，平时随地坐；另外，孩子坐马桶、洗盆浴、泡温泉、游泳等都可能被感染，导致外阴阴道炎。因此，平时家长要注意观察女童的尿液是否呈直线，孩子尿液不成直线，主要是因炎症引起，导致分泌物过多使两侧小阴唇粘到一块，所以尿液不畅；另外，如果发现女童阴道分泌物的量特别多、发黄、发绿等，最好带孩子到妇科门诊就诊。平时，家长也要注意将小孩的内裤不要跟大人的放到一起，也不要一起洗；外阴要经常用清水清洗，孩子在洗盆浴、游泳、泡温泉后回到家，也要对外阴进行再次清洗。

孩子将小玻璃球塞进阴道、误食避孕药等，在门诊很常见

门诊上经常会接诊一些小女孩将小玻璃球、小玩具等塞到阴道里，结果家长不知道，时间长了感染了，孩子肚子痛或者阴道流脓了，家长才送过来。还有一些小女孩误吃避孕药或激素类药，导致阴道出血。张恩娣建议，孩子玩完玩具后，家长一定要检查这些玩具是否有缺损，避孕药等药品一定要放到孩子够不到的地方。

张恩娣提醒，对于大一点的女孩，到了该来月经的年龄没有来，出现下腹痛等，家长要考虑是不是生殖道有梗阻、先天性无阴道、先天性无宫颈、处女膜闭锁等；如果女孩子在不该来月经的年龄来月经了，也要考虑是不是长了肿瘤，要到医院及时进行排查。 华商报记者孟洁