老人卵巢切除手术(11岁女孩一侧卵巢被切除)

老人卵巢切除手术(11岁女孩一侧卵巢被切除)(1)

“卵巢囊肿”这个病对于很多成年女性来说并不陌生,但你知道吗,幼女也会得这个病。近日,11岁的甘肃女孩因肚子疼没在意,最后病情被延误导致卵巢坏死,在西安市儿童医院切除了一侧卵巢。“切除一侧卵巢对孩子以后的生育能力肯定有影响,当然也会影响孩子雌激素的分泌。”西安市儿童医院普外二科主任贾新建说。

卵巢囊肿就像长了只葡萄在活动过程中很容易发生扭转

儿童卵巢囊肿大多是先天性的,因自身发育问题所致。正常的小女孩卵巢非常小,输卵管下有输卵管伞,底下就是卵巢,幼女的卵巢大概只有指甲盖那么大。有的孩子刚生下来两三个月就会出现卵巢囊肿,它的样子就像长了只葡萄,前面是囊肿,后面的输卵管特别细,囊肿会随着孩子体位的变化而活动,在活动过程中很容易发生扭转。有的孩子只是卵巢扭转严重需要切除,而有的孩子卵巢扭转特别厉害,连同输卵管一起扭转了,那就得连同输卵管一起切除。贾新建说,一旦发生扭转就要及时送孩子就医,如果拖得时间太久,就容易发生坏死。

幼女卵巢囊肿知晓率不高扭转后多被当成腹痛或阑尾炎

“我曾接诊过一个6岁大的小女孩,父母在西安打工,孩子三年前左侧卵巢囊肿扭转坏死,送过来后我们将其切除了,孩子出院时我还专门跟家长叮嘱了一下,结果还是不注意,今年右侧卵巢囊肿又出现扭转坏死,最后也被切除了。如此一来,这个孩子就没有了卵巢,这也意味着孩子以后没有生育能力,而且自身不能分泌雌激素,将导致她的第二性征无法正常发育,她只能终身使用雌激素,确实非常可惜。”贾新建说。

据了解,西安市儿童医院一年大概接诊十多例卵巢囊肿出现扭转坏死的病例,大多是急诊转过来的,基本上都被切除,很少有复位的,主要是因为这种病家长不容易发现,尤其是囊肿小的时候在盆腔里面,从外观上根本看不出来,等到非常大了才能摸出来;另外,这个病的知晓率不够,很少有家长带孩子到专科来看,大部分都以为是腹痛,从急诊转过来的,还有一部分是看其他病做检查发现的。一些非专科医生对这个病也不太知道,很多时候会以为是阑尾炎等。

幼女出现不明原因腹痛B超能排除卵巢囊肿的可能

贾新建建议,洗澡时家长可以摸一下,看看幼女的腹部有没有鼓起,如果幼女出现了不明原因的腹痛,首先要考虑到这个问题,应该带孩子做B超或CT排除卵巢囊肿的可能性。

除此之外,如果孩子突然肚子变大了,下腹部突然出现异常腹痛就要当心。西北妇女儿童医院妇科主任医师张恩娣表示,家长也可以根据孩子腹部的痛感来判断,如果卵巢囊肿只是单纯的增大没有发生扭转,那就是持续性胀痛;扭转后就是撕裂性、痉挛性剧烈疼痛;有的时候扭转幅度不大,那么孩子不动或者体位一变,可能就不怎么痛,但是稍微一动就又开始痛;而如果囊肿破裂了,那就会是持续性剧痛。幼女妇科肿瘤方面除了卵巢囊肿外,还有一个是卵巢畸胎瘤,这个也是需要家长关注的。

幼女尿液不呈直线、阴道分泌物多且发黄,可能是阴道炎

幼女也会得妇科病,张恩娣介绍,门诊最常见的是阴道炎症,很多小女孩穿开裆裤不注意卫生,平时随地坐;另外,孩子坐马桶、洗盆浴、泡温泉、游泳等都可能被感染,导致外阴阴道炎。因此,平时家长要注意观察女童的尿液是否呈直线,孩子尿液不成直线,主要是因炎症引起,导致分泌物过多使两侧小阴唇粘到一块,所以尿液不畅;另外,如果发现女童阴道分泌物的量特别多、发黄、发绿等,最好带孩子到妇科门诊就诊。平时,家长也要注意将小孩的内裤不要跟大人的放到一起,也不要一起洗;外阴要经常用清水清洗,孩子在洗盆浴、游泳、泡温泉后回到家,也要对外阴进行再次清洗。

孩子将小玻璃球塞进阴道、误食避孕药等,在门诊很常见

门诊上经常会接诊一些小女孩将小玻璃球、小玩具等塞到阴道里,结果家长不知道,时间长了感染了,孩子肚子痛或者阴道流脓了,家长才送过来。还有一些小女孩误吃避孕药或激素类药,导致阴道出血。张恩娣建议,孩子玩完玩具后,家长一定要检查这些玩具是否有缺损,避孕药等药品一定要放到孩子够不到的地方。

张恩娣提醒,对于大一点的女孩,到了该来月经的年龄没有来,出现下腹痛等,家长要考虑是不是生殖道有梗阻、先天性无阴道、先天性无宫颈、处女膜闭锁等;如果女孩子在不该来月经的年龄来月经了,也要考虑是不是长了肿瘤,要到医院及时进行排查。 华商报记者孟洁

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