不知道什么病应该挂什么科（身患多种病不知挂哪科）

生活中我们总免不了出现或大或小的健康问题，在就医过程中你是否遭遇过这些烦恼——明明感到身体不舒服，却说不清楚哪个地方出了毛病，到医院也不知道该挂哪个专科的号；身患多种疾病要复查，可看一种病就得挂一个专科号，在不同科室与医生间奔走费时费力；一大堆的药物，该加该减拿不定主意……

为了帮患者尽可能减少这些困扰，一个全新的科室在株洲市中心医院兴起，它的名字叫作全科医学科。它包含全科医学科住院病房及门诊。今后再有患者有类似的问题，或者一人身患多种疾病，都只需挂一个全科医学科门诊号就能轻松搞定。

全科医学科门诊对医生要求高

“全科医学科是一个整合了临床医学、预防医学、康复医学以及社会行为科学的综合性学科，更像家庭医生，要为患者及家庭提供连续性、综合性、协调性、整体性的治疗和指导。”据市中心医院全科医学科主任吴健介绍，目前科室诊疗范围以内科为主，包括：各类常见老年病，比如高血压、心脑血管病、糖尿病等；无法确定健康问题或疾病所属专科的病人，尤其是初诊病人；需长期、连续、综合性服务的慢性疾病患者；已经明确诊断和治疗方案，但疾病涉及多系统、需要同时在几个专科就诊的慢性病患者等。

吴主任说，全科医学科医生对患者的病情要进行综合的判断、评估，通过给患者建立个人病例档案、定期回访等方式随时全面的了解其病情，相比于专科医生，他们不仅要继续钻研自己原来的专业，基础知识要扎实，还要不断学习其它专科的知识，知识面要广，需要有全局意识，要求更高。从而为患者提供整体化服务，同时注重患者包括心理上的需求、家庭的支持以及治疗医从性等问题，持续为患者提供经济有效的医疗保健服务。

多种慢性疾病，挂一次号全搞定

市中心医院全科医学科主任吴健最近就遇到一对老夫妻，他们同时身患多种疾病，总是在各大医院各个专科门诊间来回奔波。胸闷、气促去心内科，医师给出心血管治疗方案，开了心血管疾病药物；老慢支去呼吸内科，呼吸科医师给出老慢支治疗方案，又开几个药；反复头晕看下神经内科，又再开几个药；老先生有前列腺肥大还得上泌尿外科再开上几个药。半天下来，在不同科室间来回奔波不说，配的各种药物得用个大马甲袋才装得下。

就在最近，老夫妻从朋友处得知市中心医院开设了全科医学科门诊。两人各挂了一个号，吴主任看了老人家带来的药，并对两人的病情分别评估诊断后，根据老年人用药原则，从整体上为他们优化了治疗方案，并删减了某些药物。这样的看病经历让二老轻松不少。

事实上，像这对老夫妇这样的患者有很多。吴主任介绍，全科医学科门诊能为一些同时被多病缠身的患者或分科不明确一时不知挂哪个专科的患者提供服务，其针对的患者范围可涵盖各年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。

无法专科归属，全科医学科找对路

近日，70岁的李奶奶从市中心医院全科医学科康复出院，临行前反复感谢医护人员：“多亏了你们，要不然我在错误的治疗方向上越走越远！”

原来，半个多月前，李奶奶突然出现咽痛、发热等症状，没引起重视而是自行买药服用，奈何并不见效。然而因为不清楚毛病到底出在哪里，她也不确定该到哪个科室去查一查。

犹豫间，一位朋友向她推荐了市中心全科医学科门诊，一个“明明不舒服又不晓得是哪里出了毛病，就可以让他们帮你查找原因，而后对症治疗”的新科室。

经过全面检查，医生判断李奶奶患上了亚急性甲状腺炎。诊断清楚后，全科医学科请来了院内分泌专科专家来为李奶奶会诊，并认真执行这位专家给出的治疗建议，李奶奶的症状很快得到缓解。

“当患者以症状学表现为主，如发热、皮肤黏膜出血、水肿、咳嗽、慢性疼痛（头痛、胸痛、腹痛、肢体痛等）、恶心与呕吐、腹泻、乏力、贫血、消瘦、失眠等为主要表现时，可能是疾病的早期表现，也可能是复杂性疾病，或者少见疑难性疾病，这时候就需要全科医生进行全面分析、排查辨明疾病归属。”吴主任表示，全科医学是一门强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的全新学科 , 其强调的是对患者进行长期的、负责式的照顾 , 并对预防、医疗、康复与健康促进几个方面进行有机结合 , 将个体保健与社区保健融合 , 通过生物 - 心理 - 社会医学模式对人进行整体全面照护。

强化科室带教，曾获省市荣誉

据悉，按照全科医学的特点及教学要求，针对全科住培医师基础薄弱，实践能力欠佳的特点，市中心医院全科医学科制定了一系列的培训计划，在课前深入钻研、细心挖掘教材，把握教材结构、重点与难点；了解学生的知识基础，准确把握教学重点、难点，不放过每一个知识点，在此基础上，精心制作多媒体课件；在课堂上，运用多种教学方法，激发学生的学习兴趣。指导学生积极参与医院及省内各项教学活动，住培学员结业考核通过率均为100%。

近年来，在医院、省市级各项教学活动中率获佳绩，指导2014级住培学员田刚参加2017年湖南省全科住培学员“全心全意”演讲比赛获省二等奖；指导2017级住培学员陈芳参加2018年湖南省全科住培学员病例演讲比赛获省三等奖；吴健主任医师荣获2018年湖南省医学会全科医学专业委员会住院医师规范化培训“优秀全科带教老师”；2017级住培学员郭子依荣获2019年湖南省医学会全科医学专业委员会住院医师规范化培训“优秀全科住院医生”；主办了2019年株洲市“全心全意 助力健康”全科住培科普演讲大赛，2017级住培学员蒋婷荣获一等奖；指导2017级住陪学员蒋婷参加2019年湖南省全科住培学员科普演讲比赛获省二等奖。

“专科是看一种病，全科则是关注一个人。”吴主任表示，对于患者而言，由全科医师对其病情进行综合的判断、评估，然后再治疗或者转诊至相关专科，可以最大程度地保障患者就医的安全、高效；而对医院来说，可以提高医院管理效率，同时还可下联社区卫生服务机构，加强区域医疗合作，建立规范、通畅、无缝衔接的双向转诊，推进分级诊疗。

您了解全科医学吗？

什么是“全科医疗”？

全科医疗是为民众提供基本医疗保健服务的诊疗科目，是对其他专科医疗的补充和完善。

“全科门诊”看什么病？

全科门诊主要诊治内科常见病、多发病、慢性病和各专科的一般性疾病，以及诊断不明、尚不能确定专科的疾病或症状。

“全科”与“专科”有何不同？

全科医疗通过人性化、综合性、连续性照顾，满足民众对基本医疗、健康管理、疾病预防、医疗咨询、慢病随访及健康保健等方面的需求；其他专科主要诊治本专科的疑难危重疾病。

全科医学科门诊地址：门诊2楼C区243

微讯：株洲晚报 廖 娜