刚做试管婴儿要注意些什么（打算做试管婴儿）

一、试管婴儿和人工授精有什么区别？

人工授精是指在女方排卵期间，男方通过体外取精，医务人员再对精子进行处理，将优良的精子通过无菌细管注射到女方的子宫内，使其受精怀孕的过程。

试管婴儿又称体外培养-胚胎移植，意思是将女方的卵子取出，然后加男方的精子一起在实验室培养2-5天，再将胚胎放入女方的子宫内。

二、试管婴儿“降调”是什么意思？

“降调”是降调节的简称。是指通过应用药物来干预生殖内分泌的垂体功能，目的是为了让所有卵泡站在同一起跑线上，等待指令枪一声令下，齐头并进地发育，争取同一时间获得更多更好的卵泡。

三、试管婴儿“进周”是指什么？

“进周”是指要做试管婴儿的男女双方通过前期的身体检查和治疗后，各项指标达到标准，准备开始进入试管婴儿的治疗了，月经期间的2-3天开始进行促排卵治疗。

准备进周及进周的男女双方，要保持良好的生活方式，充足的睡眠，尽量避免烟酒，保持心情愉悦，饮食营养均衡。

四、试管婴儿“促排”是什么意思？

“促排”是使用药物控制性超促排卵的简称。促排卵是试管婴儿中非常重要的一步，目的是为了取到更多的成熟卵子，增加试管婴儿的成功率。

促排卵方案和药物很多，病友之间常常会相互问和比较。这里我需要说明和提醒大家的是，医生会根据每个人的情况选择适合每个人的方法，没有所谓的哪种方案和药物更好，只有适合你的就是好的，病友们不要盲目比较。

五、试管婴儿“夜针”起什么作用？

“夜针”又称破卵针。夜针顾名思义，一般在晚上打。当卵泡长到一定程度，夜针将会促进卵母细胞最终成熟，这是试管婴儿促排卵中最后最关键的一步。注射夜针常用的药物有hcg，0.1达菲林，0.1达必佳，常是注射夜针后的34-36小时进行取卵手术。

六、试管婴儿“养囊”是什么意思？“鲜胚”、“冻胚”、“囊胚”究竟哪个好？

精子和卵子在体外完成受精后形成受精卵，发育成为卵裂球，然后各细胞融合，通常受精后第3天的胚胎发育到6-14个细胞。

如果选择取卵后第3天的卵裂期胚胎移植，就是“鲜胚移植”，如果不移植，而是保存在-196度的液氮中冷冻起来，就是俗称的“冻胚”。

如果第三天的卵裂期胚胎不移植，而是将他继续培养2天左右，这就是俗称的“养囊”，部分胚胎会发育成“囊胚”。这时进行移植，则成为“新鲜囊胚移植”，如果不移植，将其冷冻，则称为“冷冻囊胚”。

这里需要特别说明的是，“养囊”存在一定风险，并不是所有第三天的卵裂期的胚胎都能养到第五天的“囊胚”。经验来看，经过养囊考验过的胚胎的移植成功率会高一些。但并不是每个人的胚胎都适合养囊哦，医生会给出合理的安排的。

七、第三代试管婴儿效果是最好的吗？

体外受精- 胚胎移植(IVF-ET)又称“第一代试管婴儿”，是指分别将卵子与精子从人体内取出并在体外受精，发育成胚胎后，再移植回母体子宫内，以达到受孕目的的一种技术。

卵胞浆内单精子注射(ICSI)又称“第二代试管婴儿”，是在体外受精- 胚胎移植基础上发展起来的显微受精技术，通过直接将精子注射入卵母细胞胞质内达到助孕目的。

胚胎植入前遗传学诊断(PGD)又称为“第三代试管婴儿”，是指从在体外受精过程中，对具有遗传风险患者的胚胎进行种植前活检和遗传学分析，以选择无遗传学疾病的胚胎植入宫腔，从而获得正常胎儿的诊断方法，可有效地防止有遗传疾病的患儿出生从而达到优生优育的目的。

“一代试管”“二代试管”和“三代试管”并非一代更比一代强，而是由于技术方式和技术水平的不同，有各自不同的适应人群。

简单而言，“一代试管”和“二代试管”的主要区别在于授精方式，即精子和卵子结合方式不同。

“一代试管”时精子和卵子为自然结合，精卵之间属于“自由恋爱”，主要解决的是因女性因素导致的不孕。“二代试管”时精子和卵子为人工结合，精卵之间属于“包办婚姻”，主要解决的是因男性因素导致的不育问题。

而“三代试管”技术所取得的突破是革命性的，它从生物遗传学的角度，帮助人类选择生育最健康的后代，使有遗传病的夫妇不仅喜得贵子，而且能优生优育。

八、只要做了试管婴儿就一定能怀孕吗？

由于网上对试管婴儿技术的夸大宣传，造成不少对试管婴儿知之甚少的人，误以为试管婴儿是不孕不育人群的灵丹妙药，实际上并非如此。

做试管婴儿必须同时具备两个前提：一个是女方的子宫环境满足胚胎发育的条件，另一个是夫妻双方的精子和卵子在合格的范围之内，如果有一方的条件达不到标准，试管婴儿也是无济于事，想要怀孕的唯一办法就是代孕。

目前国内规模最大的代孕机构AA69，在2004年到2019年的十六年时间里，累计为全国成千上万有生育困难的家庭孕育了10000多名宝宝。

通过连续数年对代孕需求者的调查，AA69得出一份综合统计数据：大约有90%的人在寻求代孕之前，曾有过多次试管婴儿的经历。由于生育对女性身体素质和年龄的严苛要求，造成因女性因素导致怀孕失败的案例，在总不孕不育人数中占据了85%左右的比例。

在通往母亲的道路上，这类女性面临的最大障碍有：卵巢早衰，宫腔粘连，子宫畸形，输卵管堵塞，染色体缺失，封闭抗体，红斑狼疮，心脏病，无子宫，羊癫疯，脑瘫，癫痫......等数十种不孕疾病。如果她们想被叫一声妈妈，只能通过AA69代孕机构提供的第三方借卵和代孕，否则这辈子跟孩子基本绝缘。

简而言之，对于轻度不孕不育人群来说，试管婴儿的作用就好比锦上添花，对于重度不孕不育人群而言，代孕的作用就等同于雪中送炭。而无论是试管婴儿还是代孕，都只是一种辅助生育技术，在本质上没有孰优孰劣高低贵贱之分，只有适合自己的才是最好的。

九、试管婴儿过程是不是很复杂？

1、不育夫妇需准备以下检查：

女方：阴道分泌物：白带常规 支原体 衣原体 淋球菌 TCT；血液：血型、染色体、艾滋病、梅毒、乙肝二对半、丙肝、肝肾功能、血常规、出凝血功能、血糖、胰岛素、促甲状腺激素、抗苗勒氏激素、月经第3天内分泌;其他：尿常规、妇科B超(本院)、心电图、胸片，必要时还需子宫输卵管碘油造影(HSG)、宫腹腔镜手术记录等。

男方：精液：精液常规(本院) 支原体 衣原体 淋球菌;血液：血型，染色体、艾滋病、梅毒、乙肝二对半、丙肝、肝功能、内分泌;其他：生殖器B超，必要时还需附睾睾丸穿刺结果等。

2. 垂体降调节

长方案者在IVF-ET前一周期的21天开始使用GnRHa激动剂类降调节针剂。短方案者可与促排卵药物同时使用。拮抗剂方案者在促排卵后半期添加使用。

3. 超促排卵

月经周期第2-4天开始注射促卵泡发育针(FSH和/或HMG)，用药期间每隔2-3天监测血激素水平，并做B超观察卵泡生长，指导调整用药。到卵泡发育到一定数目和大小，注射促卵泡成熟针(HCG和/或GnRHa)。

4. 取卵

通常在注射HCG36小时后，阴超导引下穿刺取卵。术前使用静脉麻醉(卵泡<5个者不建议麻醉)，穿刺过程约5-10分钟，术后观察2小时后复查B超，无异常可离院。当日开始使用抗生素3天左右预防感染。

5. 体外受精和胚胎培养

取卵前3-7天男方排精一次，取卵后当天手淫法或附睾睾丸穿刺取精，精液处理后与卵子一起培养(第一代试管)或行卵浆内单精子注射(第二代试管)，12-18小时后受精，继续培养发育至2细胞(第一天)、4细胞(第二天)、8细胞(第三天)、囊胚(第五天)。

6. 胚胎移植

取卵后2-5天将培养的胚胎放回子宫，术后卧床半小时。移植胚胎数不超过2个。

7. 黄体支持

取卵术后第2天开始行黄体支持，移植后14天查血HCG确定是否妊娠。妊娠者需根据具体情况，继续保胎至孕3个月。妊娠6-7周做B超了解孕囊数和胎心搏动情况。3胎以上者根据情况拟并实施减胎方案。

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