治疗遗精的妙法（临床对遗精的认识和治疗）

遗精临床经验现代医学认为遗精不是一个独立的疾病，而与泌尿系统炎症、神经功能奈乱等有关，并将遗精分为生理性遗精和病理性遗精生理性遗精指成年男性在没有排精的情况下，每月遗精不超过５次，而且第二天没有明显的不适感病理性遗精指在有或没有排精的情况下，每周遗精２次，而且第二天伴有腰酸、乏力、头晕、记忆力下降等不适的症状中医学有遗精、滑精等病名，有梦为遗，无梦为滑清代名医陈±锋在《辨证录》里专口讨论本病李曰庆导师在口诊中也常会遇到患者Ｗ遗精为主诉来就诊，治疗效果较好，今天小编就来聊一聊关于治疗遗精的妙法?接下来我们就一起去研究一下吧!

治疗遗精的妙法

遗精临床经验

现代医学认为遗精不是一个独立的疾病，而与泌尿系统炎症、神经功能奈乱等有关，并将遗精分为生理性遗精和病理性遗精。生理性遗精指成年男性在没有排精的情况下，每月遗精不超过５次，而且第二天没有明显的不适感。病理性遗精指在有或没有排精的情况下，每周遗精２次，而且第二天伴有腰酸、乏力、头晕、记忆力下降等不适的症状。中医学有遗精、滑精等病名，有梦为遗，无梦为滑。清代名医陈±锋在《辨证录》里专口讨论本病。李曰庆导师在口诊中也常会遇到患者Ｗ遗精为主诉来就诊，治疗效果较好。

（一）病因病机

遗精多由劳也太过，欲念不遂、恣情纵欲等诸多因素而致。其基本病机为肾失封藏，精关不固。凡情志失调，劳神太过，则也阳独亢，也阳被灼，也火不能下交于肾，肾水不能上济于也，也肾不交，扰动精室；或思虑太甚，损伤也脾，导致脾气下陷，气不摄精，会导致遗精。又有少年气盛，情动于中，或也有恋慕，所欲不遂，或壮夫久旷，思慕色欲，皆令必动神摇，君相火巧，扰动精室而遗精。还有房事过度，手淫频繁，纵欲无度，日久肾虚精脱，发为遗精。

辨治经验

古代医家治疗遗精常固涩止遗。结合时下遗精患者的病机，从心肝、肾论治遗精，疏肝解郁、宁也安神、交通必肾、补肾止遗为治疗原则。肝气郁滞之遗精，常见烦躁易怒，或情绪抑郁，两胁胀满，口干口苦，大便干燥等症状。药用：龙胆，黄芩，生地车前子，泽泻，柴胡，生甘草。情绪抑郁者加郁金、玫瑰花；两胁胀满者加川棟子；大便干燥者加生大黄、柏子仁。头胀头痛者加钩藤、天麻；眼干眼涩者加菊花、决明子。嘱咐患者适当参加户外运动，多于朋友交流，调节情绪。也肾不交之遗精，常见也烦失眠、口干口苦、多梦，小便短赤等症状。导师常用黄连清也饮加减。药用：黄连，当归，生地，炙甘草，伏神，酸麥仁远志，莲子肉巧。易醒者加合欢皮；嘱咐患者减少不良性刺激，转移注意力，培养健康的兴趣爱好。肾虚不固之遗精，一般病程较久，常见无梦而遗，腰膝酸软，阳瘦早泄，神疲乏力，遗精多于劳累后出现。导师常用六味地黄丸和金锁固精丸加减。药用：熟地，茱萸，苁蓉 丹皮 莲须，牡蛎。尿频者加枸杞子；气短乏力者加升麻、柴胡、黄芪。还嘱咐患者参加适度的体育锻炼，最好能练习太极拳，配合气息吐纳。中药治疗遗精一般起效较慢，如果一开始就单纯使用中药治疗，患者因对疗效缺乏信也而难坚持治疗。为了提高患者的依从性和治愈率，建议规范使用５哲色胺再摄取抑制剂，常用盐酸舍曲林、赛乐特、百忧解等。一般２周左右效果便较为明显，这时可酌情减少西药用量，继续使用中药治疗，这样可达到标本兼治的目的。