一饿就低血糖身体发抖（一饿就手发抖心慌）

回看几十年前，民族初从侵略苦难当中脱身，物质水平低下，生活在那个年代的人民，注定要经历一段磨难与建设的时光，随之而来的，是人民的身体素质问题。

出于劳苦和饥饿，变得瘦骨嶙峋的农民们，时常出现身体虚弱无力，剧烈的心慌和手抖而晕倒在田间地头的情况，知识的局限导致他们通常被认为有一个共同的病症：那就是低血糖。

随着我国科技改进医疗水平，也逐渐提高人们对疾病的认知水平，原来，出现心慌，手抖甚至乏力的现象并不是低血糖的“专属表现”！事实上，还有很多情况也会出现这类症状。

小周，29岁，作为一名大型企业的职员，经常在公司加班，最近几天忙完工作以后，她的体能消耗殆尽，就会出现眩晕，无力等状况，甚至因此晕倒在了公司。

小周是从同事口中得知到一些关于低血糖的知识后，想当然的把自己归到低血糖患者的队伍一类，她认为那些症状常发生在劳累后饥饿时，可能是自己血糖偏低，所以，为了避免这种状况发生，她会随身带些巧克力以便不时之需。

小周在下班开车回家的途中，觉得自己的“低血糖”症状又出现了，剧烈的心慌和手抖以及深深地无力感让她不得不停车歇息，为了缓解症状还吃了一些糖块。

即使这样，她还是很久很久没有缓过来，这不禁让小周感到担忧，难不成自己的身体出现重大疾病了，于是第二天便去做了检查，当检查报告下来那一刻，小周震惊了：原来这么久以来的心慌，乏力和手抖，并不是她所认为的低血糖带来的影响，而是自己的甲状腺出了问题。

小周为什么会认为自己得的是低血糖呢？首先简单带大家了解一下低血糖。

一.低血糖如何影响我们身体

低血糖是指出于各种原因，比如长时间饥饿与巨大的体能消耗下，导致我们机体当中的葡萄糖的水平下降到正常水平以下。人体能够维持正常的活动基本上全部依靠的是三大营养素：糖，脂肪，蛋白质。所以，当血糖水平下降，就会给机体带来很多方面的影响。

1.心慌，手抖以及无力

这是低血糖的典型表现。当机体血糖水平降低时，能量不足势必会影响我们身体的各个系统，我们中枢系统中的下丘脑提前感受到危机，会马上发射信号，告知能够支配内脏活动的交感神经，让它立即兴奋起来，引起肾上腺素的分泌大量增多，让心脏加速跳动来代偿供能。

手脚抖动是自主神经兴奋带来的作用；而当体内细胞处于的饥饿状态时，患者自然感觉到不能支配肢体的无力感，除了这三项，还会有出虚汗，视线模糊的表现，同样是交感神经兴奋导致的。

2.晕厥与昏迷

当血糖水平严重降低，也没有及时处理患者的病情，很容易牵涉到机体的中枢系统，大脑没有能量来源，直接导致患者陷入晕厥，甚至昏迷。

如果昏迷6个小时而不能及时救治纠正低血糖，就会对大脑造成不可逆的损伤，轻者会出现瘫痪，重者会导致患者死亡。

出现疑似低血糖的症状时，能够及时的食用一些甜食或糖水等其他抢救措施，就可以慢慢缓解机体血糖水平低的状况，由低血糖带来的表现也会随之慢慢消失，如果这样做，病情一直未得到缓解，那很大程度上说明患者并不是低血糖。

根据小周的表现看，很可能符合低血糖的典型症状，实际上，这并不意味着一出现这样的情况，就是低血糖，还有可能是其他疾病造成的。

接着，医生耐心地为小周解释：“我们经常会有这类想法上的误区，其实手抖，心慌，乏力这些症状不仅仅是低血糖特有的表现。除此之外，还有以下三种疾病会出现这样的症状，包括甲减，脾胃功能异常，还有心脏疾病等。”

二.这些疾病也可能导致“手抖心慌和无力”

（1）甲状腺功能衰退

甲状腺是我们人体中最大、最重要的内分泌腺体，位于气管的两侧，似蝴蝶双翼，我们通过进食碘盐，使它能够合成且分泌一种叫做甲状腺素的物质，由此来调整机体的代谢和各器官的生长速度，以及让某些系统发挥其生理作用，例如：甲状腺素可以提高中枢系统的兴奋性，总而言之，甲状腺是可以让我们机体的内环境保持稳定地存在。

医生刚刚所提到的甲减，也就是甲状腺功能衰退的简称。对于甲状腺疾病来说，有一种较为大众熟悉的病症：甲亢；确实，从字面上看就知道这两者之间存在一定关联。当甲状腺激素分泌过多时就会导致甲亢；反之就很容易理解甲减。

甲减就是甲状腺激素合成、分泌不足以及它所影响的系统与器官不能很好的发挥生物效应，从而导致出现一系列症状。那么，为何会得甲减呢？

根据各种病因的不同，大致分为两种：原发性甲减和继发性甲减。

a.原发性甲减

它占甲减总病例95%以上，是最常见一种甲减，主要是因为自身免疫出现了问题，比如遗传的甲状腺缺陷或者是体内感染某种炎症导致，除此还包括，如果甲状腺手术对组织的切割影响了器官本身的正常功能，从而出现衰退现象；当甲亢患者服用药物治疗而出现甲减的副作用，光是以上提到的病因就占据原发性甲减患者的90%。

根据病情轻重，每个患者的表现不一，症状体现在各个方面，这里列举较为常见的三个方面。

粘液性水肿 患者会在颜面部和周身出现粘液性水肿。这是因为甲减导致机体代谢缓慢，出现了水钠潴留。

头晕、乏力 因为消化系统受影响，吸收不良，食欲下降，体力不支，久而久之就会贫血，随之就会出现因缺血导致的头晕，头痛，可能会出现记忆力下降，反应迟钝，面色苍白等。

心脏问题 除了外形与神经系统的病变，甲减对心脏也有一定的影响，患甲减时，心跳频率会减慢。造成血压降低，还可能出现心慌的现象。

b.继发性甲减

继发性甲减是因为机体的垂体发生了病变导致的。而垂体是可以分泌促甲状腺激素的，垂体病变就会影响甲状腺，从而出现甲减。这类甲减占患病的比重非常小，且它与中枢的关联很大，在治疗时相对困难。发病时多为急性，会出现心动过缓、昏迷和心肾功能衰竭。

所以，甲状腺功能衰退的患者也会出现心慌，手抖，浑身无力的症状。但是不可盲目断定，需要结合其他的症状加以辨别。除了甲减，心慌无力还与脾胃有关。

（2）脾胃功能差如何导致心慌无力

脾胃是身体的消化器官，从中医角度来看，他们主要功能是消化。但是还是有区别的，胃部的功能是消化食物，而脾的功能则是可以吸收养分并且能够输送至全身。

当其中一个出现问题或疾病，另外一个也会受到一定功能上的影响，可以说，它们两个互为表里，某种意义上是一体的，脾胃功能出现问题时，就会导致人体不能正常吸收营养，导致出现一些症状。

由于不规律的生活作息和饮食，导致脾胃的正常运转功能下降，在这时，机体就容易出现胃部炎症，胃酸分泌少以及蠕动慢的状况，导致食物不断在胃部积蓄，消化不良。

当胃部持续胀满时，扩大的胃部会影响到周围的“邻居”，也就是位于它上面的膈肌，膈肌受到挤压，就会导致肺部的收缩受到影响，此时，呼吸系统受到了抑制，那么心脏就会缺氧。

患者会出现呼吸不畅和心率加快的问题;同样的，肠胃虚弱时还会使其出现异常运动，比如幽门附近肌肉痉挛，导致胃酸反流，胃酸的刺激也会造成患者出现心慌的感觉。

如果脾胃问题一直没有被解决，长期下去，身体会因为养分不足而变得瘦弱无力；能量的缺乏同样会让心脏通过快速跳动来代偿。从而出现心慌和手抖，以及浑身乏力的症状。

患者出现心慌，手抖还有无力时，需要结合自身是否有消化不良，腹胀，腹痛等消化问题，来加以识别，进行对症治疗，以免延误病情。

除了以上提到甲减和脾胃问题以外，还有心脏疾病，它是最可能会导致心慌等症状的出现。

（3）心脏功能异常会出现心慌

作为主管全身血液循环的“发电机”，心脏一旦有异常的病变，机体的表现会非常明显。引起心脏功能异常的主要原因有以下两种。对于这些病变和症状，我们应该给予足够的重视。

a.心肌缺血

心脏上的血管因各种原因而导致肌肉缺血缺氧，因为心肌没有能量支撑而出现跳动异常，导致患者出现心律不齐，心慌，头晕，四肢乏力，以及精神恐慌带来的手抖的症状。

心肌缺血的出现来源于各种各样的心脏疾病，根本上，是由于人体的血压血脂过高，心脏血管粥样硬化和心脏发炎感染所造成的，如果心慌手抖是心肌缺血引起的，那么可能会导致患者休克。要及时救治，错过了最佳抢救时间会危及性命。

b.低血钾

机体内的钾离子98%存在于细胞内，除了维持我们的体内酸碱平衡外，还可以维持神经和肌肉的的兴奋性，有传导神经冲动的作用。

低血钾是一种电解质紊乱的疾病，当血钾浓度低于正常值时，兴奋性降低，肌肉无法收缩，神经活动迟缓，此刻，患者会出现发抖，浑身乏力，瘫软，神情淡漠的症状。

心脏同样会受到低血钾的影响，会出现心肌细胞兴奋性降低，导致心律不齐，甚至心脏骤停的情况，不及时纠正血钾浓度，会威胁患者生命。

“心慌，手抖，浑身无力”这些症状还可能是患者情绪过于激动，或者进行了超负荷的运动导致的，但不管怎么说，这类症状出现时，不可掉以轻心，很有可能是其他重大疾病的前兆，我们应该多留心自己的身体发出的信号，将危险扼杀在摇篮里。小周在听完医生的讲解后恍然大悟，并且也按照医生的指导去开药，治疗疾病了。

参考文献:

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【3】吕萍,陈震萍,牟重临.论辨识证候的真假应注重脾胃症状[J].中华中医药杂志,2016,31(04)

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