肾结晶一定会肾结石吗（检查发现肾结晶）

本报记者 陶慧 郑永仪 通讯员 王海芳 ，今天小编就来聊一聊关于肾结晶一定会肾结石吗?接下来我们就一起去研究一下吧!

肾结晶一定会肾结石吗

本报记者 陶慧 郑永仪 通讯员 王海芳

医学指导：中山大学孙逸仙纪念医院体检中心主任、泌尿系结石专科主任 许可慰教授

中山大学孙逸仙纪念医院泌尿系结石专科主任许可慰教授介绍，尿液中存在多种无机盐成分，当存在如饮水较少、尿路感染、尿液PH改变等致病因时，尿液中的无机盐成分可能因长时处于过饱和状态而析出形成结晶；若结晶进一步停留在尿液中生长，则可能导致肾结石的形成。

许可慰表示，这些所谓的“肾结晶盐沉积”可能进一步发展为肾结石。但肾结晶盐沉积尚无需手术治疗，只需进行针对性的预防。若任其发展则可能形成肾结石，彼时将需手术处理。许可慰指出，广东地区泌尿系统结石的发病率高达5-10%，因此，如果检查发现有肾结晶盐沉积应引起足够的重视，警惕形成肾结石。

食物控制防生长

柠檬酸盐抑成石

许可慰强调，因结晶盐沉积可视作肾结石形成前的病理变化，故进行一些饮食方面的控制很有必要。

首先应多喝水、增加排尿量，这可以使尿液中尚未形成结石的细小结晶随尿液排出体外。平时除日间多饮水外，每晚应加饮一杯水，保持夜间尿液呈稀释状态，减少结石形成。另外，使24小时尿量保持在2000ml以上，这对任何类型结石的患者都是一项很重要的预防措施。

其次要根据具体情况控制食物摄入。许可慰指出，大部分肾结晶属于草酸钙结晶，此类人群应少吃草酸含量高的食物，如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等；而患有糖尿病、高尿酸血症的患者则可能形成尿酸结石，饮食上需注意避免摄入高嘌呤食物。忌食动物内脏和酒类，限食肉类、鱼类、老火汤，每日不得超过100g。少食花菜、蘑菇，加强户外运动。此外常喝苏打水对防止尿酸过高也有一定的效果，有助于预防尿酸性结石。必要时可进行碱化尿液的治疗，使尿酸结晶在尿液中溶解，防止其进一步生长。

许可慰指出，尿液中除了存在促进结石形成的物质以外，也有抑制成石的物质，如枸橼酸盐（即柠檬酸盐）。因此，许可慰建议已发现结晶盐沉积的患者可增加枸橼酸的摄入，如适当多吃一些柠檬、柑橘、菠萝一类的水果，或多喝一些柠檬水，这样可以抑制结晶的进一步生长，甚至使已经形成的结晶重新溶解在尿液中。

定期复查

尽量防治勿手术

许可慰提醒，无论采取何种防治方式，患者均应定期复查，每隔1~3个月一次，明确肾脏内结晶盐的变化情况。一旦结晶继续生长，应尽早进行药物治疗，避免手术。目前，对于6mm以下的结石推荐药物治疗；如果结石体积太大，或嵌顿在输尿管中导致梗阻，则需要手术治疗。不过许可慰同时表示，尽管微创治疗的创伤较小，但仍有一定的风险，因此建议一旦发现结晶盐，一定要引起重视，采取相应的防治措施，避免手术治疗。