老年人黄斑病变还能治好吗 老年性黄斑病变怎么治疗
老年黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性,是中、老年人常见的致盲眼病本病发生除和年龄、种族、眼本身的病理生理特点等有关外,还可能与高血压、动脉硬化、营养失调、吸烟、光的毒性损害等多种因素相关,今天小编就来聊一聊关于老年人黄斑病变还能治好吗 老年性黄斑病变怎么治疗?接下来我们就一起去研究一下吧!
老年人黄斑病变还能治好吗 老年性黄斑病变怎么治疗
老年黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性,是中、老年人常见的致盲眼病。本病发生除和年龄、种族、眼本身的病理生理特点等有关外,还可能与高血压、动脉硬化、营养失调、吸烟、光的毒性损害等多种因素相关。
中医根据患者自觉症状,如视物变形,眼前暗灰影遮挡,视力下降等分别称其为“视惑”、“视正反斜”、“视直如曲”等。现代借助眼底镜和荧光血管造影将本病分为干性(或称非渗出性)和湿性(或称渗出性)两型。
本病治疗难度大,近年西医采用光动力治疗可阻止少数患者视力继续恶化,但花费昂贵,难以推广。韦老(韦玉英,女,从事中医眼科60年,临床经验丰富,擅长治疗多种内障和外障眼病,尤其对儿童视神经萎缩和老年黄斑变性等疑难眼病疗效颇佳。)认为黄斑变性前冠以老年二字,足以说明本病发生和年龄相关,衰老是生命自然过程,虽不可抗拒,但可以延缓。
许多中药或方剂均记载有“不老”、“耐老”、“延年”、“耳目聪明”等作用。加之黄斑位于视网膜后极中心区,《素问·金匮真言论》曰:“中央色黄,入通于脾”;现代中医眼科名家陈达夫教授所著《中医眼科六经法要》认为,黄斑属脾,治疗应从脾着手,必须兼顾治肝。
老年黄斑变性本虚为主,也可有本虚表实之证。虚责之于脾、肾两途,或劳倦饮食损伤脾胃,气血生化不足,津液输布无权,水湿上泛;亦可因脾气虚弱,脾不统血,血溢脉外;或肾精渐亏,阴虚血少,神衰目暗。实则或瘀、或肿、或痰。
不同病期虽有虚实挟杂,似实为重之证,但补虚应贯彻始终,所补脏腑则独重脾、肾两途。临证可分肝肾不足和脾虚气弱两型,结合眼底有血瘀、痰结、湿聚、瘢痕增殖等,分别兼用化痰、祛痰、燥湿、散结等中药,常可缓解病情,促进出血、渗出吸收、水肿减轻,从而改善视力。尤其老年人多有系统性血管疾病,脏腑功能渐衰,利用中医辨证用药,灵活施治,不但有助本病好转,还可调理全身。
【常用药物】
本病益气健脾常选党参、黄芪、太子参,若黄斑水肿明显则重用生黄芪;淡渗利湿多用茯苓、泽泻、车前子、薏苡仁等;化瘀止血多用丹参、槐花、三七粉等;补肾明目多用熟地、枸杞子、女贞子、楮实子、菟丝子等;软坚散结选夏枯草、连翘、生牡蛎、浙贝母等#黄斑水肿#
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